Неврит: видове, симптоми и лечение

неврит нарича се възпалително заболяване на периферния нерв (междуребрено, тилно, лицево или нервно на крайниците), проявяващо се с болка по нерва, нарушена чувствителност и мускулна слабост в областта, инервирана от него. Лезията на няколко нерва се нарича полиневрит.

Невритите могат да възникнат в резултат на хипотермия, инфекции (морбили, херпес, грип, дифтерия, малария, бруцелоза), наранявания, съдови нарушения, хиповитаминоза. Екзогенни (арсеник, олово, живак, алкохол) и ендогенна (тиреотоксикоза, захарен диабет) интоксикация също могат да доведат до развитие на неврит. Най-честите периферни нерви са засегнати в мускулно-скелетните канали и анатомичната тежест на такъв канал може да предразположи към появата на неврит и развитието на тунелен синдром. Доста често неврит възниква в резултат на компресия на ствола на периферния нерв. Това може да се случи в съня, когато се работи в неудобно положение, по време на операция и т.н. Например, хората, които имат дълготрайно движение с помощта на патерици, могат да изпитват неврит на аксиларни нерви, клекнал дълго време - неврит на перонеалния нерв, постоянно в процеса на професионална дейност. гъвкава и разтегателна четка (пианисти, челисти) - неврит на средния нерв. Компресия на гръбначния стълб на периферния нерв може да възникне на мястото на излизането му от гръбначния стълб, което се наблюдава при херния междупрешленните дискове, остеохондроза.

Симптоми на неврит

Клиничната картина на неврит се определя от функциите на нерва, степента на нейното увреждане и областта на инервацията. Повечето периферни нерви са съставени от различни видове нервни влакна: сензорни, моторни и вегетативни. Поразяването на влакната от всеки тип дава следните симптоми, характерни за всеки неврит:

  • нарушения на чувствителността - изтръпване, парестезия (усещане за изтръпване, "пълзене на гъска"), намаляване или загуба на чувствителност в областта на инервацията,
  • нарушение на активните движения - пълна (парализа) или частична (пареза) намаляване на силата в инервираните мускули, развитие на тяхната атрофия, намаляване или загуба на сухожилни рефлекси,
  • вегетативни и трофични нарушения - оток, цианоза на кожата, локална загуба на коса и депигментация, изпотяване, изтъняване и суха кожа, чупливи нокти, поява на трофични язви и др.

Като правило, първите прояви на увреждане на нервите са болка и изтръпване. В клиничната картина на някакъв неврит могат да се отбележат специфични прояви, свързани с региона, иннервиран от нерва.

Невритът на аксиларния нерв се проявява чрез невъзможност за повдигане на ръката настрани, намалена чувствителност в горната 1/3 на рамото, атрофия на делтовидния мускул на рамото и повишена подвижност на раменната става.

Неврит на радиалния нерв могат да имат различни симптоми, в зависимост от местоположението на лезията. По този начин процесът на нивото на горната 1/3 на рамото или в подмишницата се характеризира с невъзможността да се удължи отвличането на ръката и предмишницата и палеца, затруднено огъване на ръката при лакътната става, парестезии и намаляване на чувствителността на кожата на първия, втория и третия пръст. Ръцете са опънати напред от страната на лезията, ръката виси надолу, палецът сочи към показалеца и пациентът не може да обърне дланта нагоре. При неврологично изследване се установява липса на разтегателен ултранен рефлекс и намаляване на карпорадиалния рефлекс. При локализиране на възпалението в средата на 1/3 от рамото не се нарушава разширяването на предмишницата и разгъващия се ултранен рефлекс. Ако се развие неврит в долната 1/3 на горната част на ръката или горната част на ръката, то не е възможно удължаване на ръката и пръстите, чувствителността страда само от задната част на ръката.

Неврит на язвения нерв проявява се с парестезии и понижаване на чувствителността на длантарната повърхност на ръката в областта на половин IV и напълно V пръст, на гърба на ръката в областта на половината III и напълно IV-V пръсти. Мускулната слабост е характерна за адукторните и страничните мускули на IV-V пръстите, хипотрофия и мускулна атрофия на издигането на малкия пръст и палеца, междукожните и червеобразни мускули на ръката. Поради мускулна атрофия, длантата изглежда сплескана. С неврит на лакътя ръката прилича на лапа на нокът: средните фаланги на пръстите са огънати, а главните са отпуснати. Има няколко анатомични участъка на язвения нерв, при които е възможно развитието на неврит по типа тунелен синдром (компресия или исхемия на нерва в мускулно-скелетния канал).

Невритът на средния нерв започва с интензивна болка по вътрешната повърхност на предмишницата и в пръстите. Чувствителността на половината от дланта, съответстваща на I-III пръстите, на длантарната повърхност на I-III и половината от IV пръста, на гръбната част на крайните фаланги на II-IV пръстите е нарушена. Пациентът не може да обърне дланта на ръката надолу, да прегъне китката в китката, да огъне I-III пръстите. Когато невритът на средния нерв е изразена мускулна атрофия на възвишението на палеца, самият пръст става в същата равнина като останалата част от пръстите на ръката и ръката става подобна на "маймунската лапа".

Синдром на карпалния тунел - компресия на средния нерв в карпалния канал и развитие на неврит в тунелния синдром. Заболяването започва с периодично изтръпване на пръстите I-III, след което се появяват парестезии и изтръпването става трайно. Пациентите отбелязват болки в I-III пръстите и съответната част на дланта, преминавайки след движения на четката. Болката се появява по-често през нощта, може да се разпространи до предмишницата и да достигне до лакътната става. Температурна и болка чувствителност на пръстите I-III е умерено намалена, не винаги се наблюдава атрофия на палеца. Съществува слабост на противопоставянето на палеца и появата на парестезии при подслушване в областта на карпалния канал. Характерна черта на Phalena - повишена парестезия с двуминутна флексия на ръката.

Лумбосакралната плексопатия (плексит) се проявява със слабост на мускулите на таза и долните крайници, намалена чувствителност на краката и загуба на сухожилни рефлекси на краката (коляно, ахилесово). Характеризира се с болка в краката, тазобедрените стави и долната част на гърба. При повече лезии на лумбалния сплит, невритът на бедрените и обтураторните нерви, както и поражението на страничния кожен нерв на бедрото, излизат на преден план. Патологията на сакралния сплит се проявява чрез неврит на седалищния нерв.

Неврит на седалищния нерв характеризиращи се с тъпи или стрелбащи болки в седалището, разпространяващи се по задната част на бедрото и долната част на крака. Чувствителността на крака и долната част на крака е намалена, забелязана е хипотония на мускулите на седалищната и гастрономната област, намаляването на ахилесовия рефлекс. Симптомите на напрежението на нерва са характерни за неврит на седалищния нерв: начало или интензифициране на болка при разтягане на нерва, докато вдигате прав крак в легнало положение (симптом на Lasegue) или при клякане. На изходната точка на седалищния нерв на седалището има болка.

Неврит на бедрения нерв проявява се с трудността да се разшири кракът в колянната става и огъване на бедрото, понижаване на чувствителността в долната 2/3 от предната част на бедрото и през цялата предна вътрешна повърхност на тибията, атрофия на мускулите на предната част на бедрото и загуба на коляното. Има болка при натискане под ингвиналния лигамент в точката, където нервът достига до бедрото.

Диагностика на неврит

Ако подозирате неврит по време на прегледа, неврологът провежда функционални тестове, насочени към идентифициране на двигателни нарушения.

Проби, потвърждаващи неврит на радиалния нерв:

  • ръцете на пациента са длани на масата и той не може да постави трети пръст върху съседните,
  • ръцете на пациента са на гърба на масата и той не може да вдигне палеца си
  • опитите да се разпространят пръстите си притиснати един до друг ръцете водят до факта, че от страна на невритите се огъват пръстите и те се плъзгат по дланта на здравата ръка,
  • пациентът стои с ръце надолу по тялото, в такава позиция не може да обърне засегнатата ръка с дланта напред и да вдигне палеца си.

Проби, потвърждаващи неврит на язвения нерв:

  • четката е притисната към масата на масата и пациентът не може да направи движенията на надраскване с малкия си пръст на масата,
  • ръцете на пациента са поставени на масата с дланите му и той не успява да раздели пръстите си, особено IV и V,
  • засегнатата ръка не се свива напълно в юмрук, сгъването на четвъртия и петия пръст е особено трудно,
  • пациентът не може да държи хартия между палеца и показалеца, като крайната фаланга на палеца се огъва.

Проби, потвърждаващи неврит на средния нерв:

  • четката е притисната към масата на масата и пациентът не успява да направи движенията на надраскване с пръст на масата,
  • четката от страната на лезията не се свива напълно в юмрук поради трудността на огъване на пръстите I, II и отчасти III,
  • пациентът не може да се противопостави на палеца и малкия пръст.

Лечение на неврит

Терапията на неврит е насочена предимно към причината, която я е причинила. При инфекциозен неврит се предписва антибиотична терапия (сулфонамиди, антибиотици), антивирусни лекарства (интерферон производни, гама глобулин). В случай на неврит в резултат на исхемия, се използват вазодилатиращи средства (папаверин, аминофилин, ксантинол никотинат), а при травматичен неврит крайникът е имобилизиран. Използват се противовъзпалителни средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), аналгетици, витамини В и се провежда антиедемна терапия (фуросемид, ацетазоламид). В края на втората седмица антихолинестеразните лекарства (неостигмин) и биогенните стимуланти (алое, хиалуронидаза) са свързани с лечението.

Физиотерапевтичните процедури започват в края на първата седмица на неврит. Използват се ултрафонофореза с хидрокортизон, UHF, импулсни токове, електрофореза на новокаин, неостигмин и хиалуронидаза. Показване на масаж и специални физиотерапевтични упражнения, насочени към възстановяване на засегнатите мускулни групи. Ако е необходимо, провеждане на електрическа стимулация на засегнатите мускули.

При лечението на тунелен синдром се прави локално приложение на лекарства (хидрокортизон, новокаин) директно в засегнатия канал.

Хирургичното лечение на неврит се отнася до периферната неврохирургия и се извършва от неврохирург. В острия период на неврит с изразена компресия на нерва, операцията е необходима за нейната декомпресия. При липса на признаци за възстановяване на нерва или поява на признаци на неговата дегенерация, хирургичното лечение също е показано, което се състои в зашиване на нерва, в някои случаи може да се наложи използването на нервна пластика.

Прогноза и превенция

Невритите при млади хора с висока способност за регенериране на тъканите реагират добре на терапията. При пациенти в напреднала възраст, пациенти със съпътстващи заболявания (например, захарен диабет), при липса на адекватно лечение на неврити, е възможно развитието на парализа на засегнатите мускули и образуването на контрактури.

Предотвратяване на неврит чрез избягване на нараняване, инфекция и хипотермия.

Класификация

Клиницистите споделят два основни типа неврит:

  • mononevrit. В този случай възпалителният процес обхваща само един периферен нерв, без да се простира до други,
  • полиневрит. Няколко периферни нерви се възпаляват веднага.

Симптоматика

Основният симптом на възпаление на периферните нерви е болката в областта, която тя иннервира. В областта на локализацията на лезията може да се наблюдава намаляване на чувствителността, нарушена двигателна активност и скованост. Възможна е дори атрофия на мускулните структури. Симптомите на възпалението са в пряка зависимост от вида на заболяването, което е засегнало човек.

Видове неврити

Съществуват различни класификации на това състояние.

В зависимост от броя на увредените нерви:

  • mononevrit - възпалителен процес в отделен нерв.
  • полиневрит - възпалителен процес в много периферни нерви.
  • Plex - възпаление на нервния сплит.
  • радикулит - поражение на нервните корени.

В зависимост от това, кой нерв е обхванат от възпалителния процес, са изолирани такива разновидности като неврит на бедрената, лицевата, радиалната, медианата, лакътя, перонеалката, оптиката, брахиалния нерв и др.

Ако не лекувате неврит, с течение на времето той може да доведе до сериозни неврологични нарушения, като нарушение (пареза) и пълна загуба (парализа) на движенията. Съветваме ви да не отлагате и да отидете в клиниката по неврология.

Невритът е възпалителен процес, който се проявява в периферните нерви. Причините за това могат да бъдат много разнообразни.

В зависимост от изпълняваната функция, нервните влакна могат да бъдат сензорни или моторни. Има такива, които са отговорни за вегетативните функции: регулиране на телесната температура, кръвно налягане, вътрешни органи, честота и сила на сърдечните контракции, пот, слюнка и др. Много нерви в човешкото тяло са смесени, т.е. те съдържат различни видове влакна. При възпалителния процес техните функции са нарушени.

Някои видове неврити:

  • Аксиален (паренхим). На първо място, аксиалните цилиндри са повредени - процеси на нервните клетки, които формират основата на нервните влакна, както и техните миелинови обвивки.
  • Вегетативно. Първоначално повредени нервни влакна, които осигуряват вегетативни функции.
  • Хипертрофичен (Dejerine-Sott). Наследствено заболяване, което обикновено напредва с времето. Обвивката на нервните влакна расте и изстисква невронен процес. Тя постепенно се разпада и престава да изпълнява функциите си. Постепенно пациентът развива нарушения на движението, чувствителност.
  • Gombo. Има счупване на нервната обвивка в определени области, докато процесите на невроните не са повредени.
  • Интерстициален. Възпалението обхваща главно съединителната тъкан на нервните влакна. Обикновено тази форма на заболяването се развива в резултат на автоимунни процеси.
  • Фалшиви неврити на зрителния нерв. Вродени малформации, които могат да приличат на възпалителния процес с неговите симптоми.
  • Кохлеарен. Възпалителният процес се случва в слуховия нерв. В същото време слуха се намалява, пациентът се оплаква от шум в ушите.
  • Neuritis Rossolimo. Вид хипертрофична форма на заболяването. Среща се при деца, има повтарящ се курс.

Симптомите на някои видове неврити

Невритните нерви в предмишницата. На предмишницата се намират три основни нерва: радиален, ултранен и среден. При тяхното поражение има болки, сгъване или удължаване на четка, пръстите са счупени. В четката има усещане за изтръпване, изтръпване.

Привързаност към брахиалния нерв, Основният симптом е болката. Засегнатата ръка става по-малко активна, пациентът е по-лош и по-малко вероятно да го използва. Чувствителността е нарушена. Налице е повишено изпотяване на кожата.

Неврит на перонеалния нерв, Пациентът накуцва, често се препъва, разбърква краката си по време на ходене. Поради смущенията в движението, той не може да стои на петите си. Стъпка, човек със сила хвърля крака нагоре и напред.

Привързаност на бедрените нерви, Пациентът трудно може да огъне крака в тазобедрената и колянната става. Мускулите в предната част на бедрото стават по-слаби, свиват се.Чувствителността на кожата в долната половина на бедрото, от вътрешната страна на долната част на крака, се намалява

Оптичен неврит, Наблюдава се рязко намаляване на зрението. Пациентът се оплаква от постоянното или периодично наличие на петна, мига пред очите му. Има силна болка зад очите, която се влошава по време на хода на очната ябълка, главоболие.

Кохлеарен неврит, Възпалителният процес се развива в слуховия нерв. В резултат на това слуха се намалява, пациентът е загрижен за шум в ушите.

Симптоми на полиневрит

Полиневрит (множествено увреждане на малки нерви) най-често води до нарушения на вида на "чорапите" и "ръкавиците" - чувствителността и движението са нарушени в ръцете и краката. Има типични симптоми на неврит: влошаване на чувствителността, намалена мускулна сила, автономни прояви (повишено изпотяване или сухота, студенина, изтъняване на кожата, повишена чупливост на ноктите). С течение на времето на кожата се появяват язви в резултат на недохранване на тъканите.

Ако отидете на лекар веднага, щом се появят първите симптоми на неврит, особено при младите хора, шансовете за успех на лечението ще бъдат високи и ще настъпи пълно възстановяване. Прогнозата е по-лоша, когато болестта не се лекува дълго време, проявява се с изразени симптоми, особено при възрастни хора. Ако се притеснявате за симптомите, описани в тази статия, опитайте се незабавно да се свържете с невролог. Можете да се регистрирате при лекарите на нашата неврологична клиника, като се обадите на +7 (495) 230-00-01

Оставете телефонния си номер

неврит - Общ термин, който се отнася до възпалителния процес в нервите. Нейните симптоми зависят от това, кой нерв е засегнат, какви функции изпълнява. Причините могат да бъдат много разнообразни. В тази статия ще говорим за основната.

Основните причини за неврит

инфекция, Невритите могат да бъдат причинени от болести като херпес симплекс, херпес зостер, дифтерия, грип и заушка.

Възпалителни процеси в съседни органи. Например, при среден отит (възпаление на тимпаничната кухина) може да се развие неврит на лицевия нерв.

наранявания, Механичните фактори (наранявания, постоянни вибрации), химикали и йонизиращо лъчение могат да доведат до увреждане на нервните влакна с последващо развитие на възпаление. Често възпалителният процес в нерва възниква след нараняването му.

Удължена нервна компресия, Вероятно някой познава състоянието, когато лежеше на крака или ръката си в сън. Намаляване, изтръпване и друг дискомфорт. Обикновено те преминават бързо. Но понякога невритът може да се развие. Хората, които постоянно използват патерици, могат да развият неврит на брахиалния нерв.

Херния междупрешленните дискове, Продължителното компресиране на нервния корен може да доведе до възпаление.

За да се елиминира причината за болестта, тя трябва да бъде надеждно диагностицирана. В допълнение, трябва да разберете степента на моторни нарушения, чувствителни, автономни функции. Това може да стане само от квалифициран невролог. Самолечението в най-добрия случай ще бъде неефективно и в най-лошия случай може да бъде вредно.

Полиневритът обикновено се появява в резултат на системни ефекти върху тялото, когато много малки нерви са повредени. Причини, които могат да доведат до това условие:

  • Хиповитаминоза и авитаминоза, Някои витамини са необходими за нормалното функциониране на нервната система, например В1, В12.
  • захарен диабет, Диабетният полиневрит е едно от най-честите усложнения при диабетиците. Понякога симптомите му се появяват дори преди човек да разбере, че има диабет.
  • Различни инфекции, За разлика от мононеврит (увреждане на единичен нерв), в този случай, патогените или техните токсини действат върху цялото тяло, в резултат на което се увреждат много малки нерви.
  • Отравяне с определени вещества, Например, соли на тежки метали.
  • Хроничен алкохолизъм, Етиловият алкохол и неговите метаболитни продукти имат токсичен ефект върху нервната тъкан.
  • Автоимунни заболявания, В нервните влакна се развива автоимунно възпаление, което води до тяхната смърт.
  • Онкологични заболявания, Злокачествените тумори отделят токсични метаболитни продукти, които се пренасят през кръвния поток и оказват отрицателно въздействие върху различни органи и системи.
  • Съдови нарушения, Например, артериална хипертония, атеросклероза. В резултат на това нервните влакна вече не получават необходимото количество кислород и хранителни вещества, в тях възниква възпалителен процес.

Как неврологът определя причината за заболяването?

За да може лекарят да разбере защо имате неврит, той трябва да получи подробна информация от вас. Можете да задавате въпроси:

  • Кога симптомите започват да ви безпокоят?
  • Откъде идват? Били ли сте болни преди всичко, ранени ли сте?
  • Имате ли хипертония, диабет, други хронични заболявания?
  • Къде работите? Вашата професия е свързана с излагане на вредни вещества, вибрации?

Също така при определянето на причините за заболяването е от голямо значение изследването.

Понякога причината за неврит е сериозна патология, която изисква отделно лечение. Ето защо, веднага след като започна да се притеснява симптомите, е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Вземете експертни съвети в нашата клиника по неврология в Москва. Регистрирайте се за удобно за вас време по телефона: +7 (495) 230-00-01

Усложнения от неврит

В резултат на обостряне на заболяването могат да се появят персистиращи двигателни нарушения: парализа и пареза. Нарушаването на инервацията на мускулите може да доведе до тяхната атрофия и появата на контрактури. Повечето от усложненията на това заболяване са причинени от точно кой нерв е бил засегнат:

  • обонятелен - едностранно намаляване на обонянието,
  • окуломоторно - ограничаване на движението на очната ябълка, двойно виждане, пропуск на клепача,
  • визуално - значително намаляване на зрението,
  • похитител - ограничаване на движенията на очните ябълки,
  • глосарфаригал и вагус - проблеми с преглъщането и речта, нарушена чувствителност и вкус, болки в ушите,
  • лицева - пареза (непълна парализа) или парализа на лицевите мускули,
  • сублингвално - атрофия на половината език,
  • медиана - нарушения на флексията на ръката и няколко пръста, както и патология на чувствителността на дланта и три пръста,
  • диафрагма - хълцане, задух, болка в хипохондрия,
  • ултран - слабост на флексора на пръстите, нарушение на чувствителността на дланта, атрофия на междукостните мускули,
  • радиация - проблеми с разширяването на пръстите и ръката, нарушаване на чувствителността на ръката,
  • бедрена - проблеми с флексия на бедрото и разширяване на долния крак в колянната става,
  • седалищно - отслабване на флексорите и екстензорите на стъпалото, болки в задната част на бедрото и постолатералната повърхност на долната част на крака, отпуснатостта на седалищните мускули, намалена чувствителност на крака и долната част на крака.

Прогноза за неврит

Различните видове неврити при млади пациенти се лекуват съвсем просто, тъй като тъканите на тялото им бързо се регенерират и се повлияват добре от терапията. При пациенти в напреднала възраст с съпътстващи заболявания прогнозата е по-неблагоприятна. При липса на лечение или неправилно избрана схема на лечение може да се образуват контрактури и да се развие мускулна парализа.

Профилактика на неврит

Спазването на прости правила ще помогне за предотвратяване появата на неврит. Първо трябва да се нормализира диетата: храната трябва да бъде пълна и балансирана. Изключително важно е своевременно да се лекуват инфекциозни и вирусни заболявания. Превенцията на невритите също така предвижда предотвратяване на нараняване, навременна ваксинация, втвърдяване на организма. Тъй като една от най-честите причини за неврит е хипотермия, е необходимо да се опитате да го избегнете по всякакъв възможен начин.

Поражение на зрителния нерв

Тази форма на заболяването често се диагностицира при хора в трудоспособна възраст. Неговите симптоми са:

  • "Мъгла" пред очите ми,
  • настъпва болка, ако пациентът започне интензивно да придвижва очната ябълка,
  • намаляване на възприятието с различни цветове (стават скучни).

Увреждане на нервния слух

Характерен симптом на заболяването е намаляване на слуховата функция. Също така, пациентът е загрижен за шум в ушите, който възниква спонтанно. Ако възпалението се разпространи в нерва, който обединява мозъка и вестибуларния апарат, пациентът ще изпита следните симптоми:

  • нестабилна разходка,
  • виене на свят,
  • възможно е гадене и повръщане.

Привързаност към брахиалния нерв

  • болка в синдрома на артикулацията на ставите,
  • ограничаване на обхвата на движение
  • намалена мускулна сила
  • намаляване на чувствителността на кожата в областта на възпалението.

Този термин се отнася до възпаление на слънчевия сплит. Ако тази форма на неврит прогресира, пациентът има следните симптоми:

  • разхлабени изпражнения
  • болка в епигастралната област,
  • гадене,
  • подуване на корема,
  • повишаване на кръвното налягане,
  • тахикардия,
  • втрисане,
  • чувство за страх и безпокойство.

Неврит - какво е това?

неврит - това е възпаление на периферните нерви, което е съпроводено с болка и намалена чувствителност, възможни са парализа и парези. В допълнение, заболяването се характеризира с двигателни нарушения.

Иннервацията е осигуряването на нерви на тъканите и органите, според които централната нервна система ги инструктира да изпълняват определена функция.

Невритът може да причини частична или пълна парализа.

Има нерви, които страдат от възпаление по-често от други:

Ако нервът се възпали само на едно място, това е въпрос на неврит. Когато няколко нерви са възпалени наведнъж, те показват полиневрит.

Невритите се проявяват със симптоми като влошаване на чувствителността, изтръпване, нарушена моторна функция, болка. В тежки случаи, движението на засегнатата област на тялото става невъзможно.

Различни инфекции, наранявания, нарастващи тумори, хипотермия и заболявания, които не са свързани с патогенната флора, като остеохондроза или артрит, могат да провокират развитието на неврит.

Механизмът на развитие на неврит

Нервната система позволява на човек да съществува. Той е отговорен за механизма на дишане, мирис, благодарение на него, хората се движат, чуват, виждат и т.н. Периферната нервна система е огромна вътрешна организация, която се състои от много нерви.

Самият нерв е единица на нервната система. Представен е от сплетения на нервни влакна, които са покрити с миелинова обвивка. Нервите осигуряват комуникация между мозъка и гръбначния мозък един с друг и с други органи.

Вътре в нервите преминават кръвоносните съдове.

Ако нервите са големи, те се наричат ​​нервни стволове. От тези стволове се отклоняват клони. Всички нерви имат различна структура.

Невритът има сложен механизъм на развитие. Но на фона на абсолютното здраве никога не възниква. Винаги е предшествано от всякакви нарушения: съдови, метаболитни и т.н. Това може да е причина за развитието на неврит, произтичащата травма или тумора, който расте в тялото.

Патологичните фактори разрушават миелиновите и швановите клетки, които са отговорни за предаването на нервните импулси. Ако нарушението е сериозно, тогава осевият цилиндър страда. Засегнатият нерв не може да функционира нормално, което води до смущения в работата на органите и тъканите.

Най-често невритите се диагностицират при жени в напреднала възраст.

Причини за възникване на неврит

Невритите могат да бъдат причинени от следните причини:

Получени са наранявания. Те включват костни фрактури, натъртвания на меките тъкани, разкъсвания на мускули и сухожилия, фрактури, електрически удари, радиационни ефекти и др.

Възпаление на вътрешните органи.

Туморните неоплазми растат вътре в тялото.

Вирусни и бактериални инфекции.

Болести: морбили, грип, дифтерия, остеохондроза, кифоза, сколиоза, лордоза, артрит, дискова херния, AVR, атеросклероза, хипертония, тунелен синдром, алергия, диабет, тиреотоксикоза, уремия, бруцелоза, херпес, херпес, херпес, херпес, херпес, малария, кръвни заболявания.

Недостиг на вода в организма.

Интоксикация с храна, алкохол-съдържащи течности, лекарства, химикали.

Вродени анатомични аномалии.

Понякога човек усеща симптомите на неврит, ако остане в неудобно положение за дълго време. Това може да стане по време на нощна почивка или поради особеностите на професията. От симптомите на неврит често страдат хората, водещи заседнал начин на живот.

Как да различим неврит, невралгия, невропатия?

Неврити, невралгия и невропатия са различни заболявания, които се различават по механизма на тяхното развитие, етиологични фактори и клинична картина. Следователно, комбинирането им в едно понятие е погрешно.

Невритът е възпаление на нерва, разположен в периферията. Заболяването е придружено от лезия на самото нервно влакно. Страдащ от миелинова обвивка и аксиален цилиндър.

Невропатията е увреждане на периферните нерви, най-често нервните стволове, а не отделните му клони страдат. Нервът претърпява дегенеративно и обменно разрушаване. Невропатията може да бъде причинена от наранявания, нарушения в кръвоснабдяването, метаболитни нарушения. Симптомите на заболяването са: влошаване на чувствителността, потискане на рефлексната активност, загуба на сила. Невропатията е концепция, че не само невролози се обжалват, но и психиатри. В последния случай заболяването се разбира като повишена възбудимост на нервната система на фона на неговата прекомерна умора.

Невралгия е възпаление на периферните нерви, но в същото време човек няма да страда от парализа, пареза или влошаване на чувствителността. Самият нерв не се уврежда много, миелиновата му обвивка не се разпада или се деформира леко. Основният признак на невралгия е болката. Той може да бъде доста интензивен, концентриран в областта на засегнатия нерв. Човек може да влоши чувствителността, понякога да се присъедини към автономни заболявания.

Класификация на неврит

В зависимост от това колко нерви са участвали в патологичния процес, има разлика между мононевритите и полиневритите. В първия случай възпалението се случва само в един нерв, а във втория случай няколко нервни влакна се повлияват едновременно.

В зависимост от мястото на възпалението, невритът на зрението може да бъде от следните видове:

Ретробулбар или орбитален неврит. Зрителният нерв се възпалява извън очната ябълка. Мястото, което се намира от изход от склера към хиазъм, страда.

Аксиален ретробулбарен неврит. Възпалението ще бъде концентрирано в макулопапиларния сноп на зрителния нерв. Това е сериозна патология, която може да причини слепота.

Интерстициален ретробулбарен неврит. Възпалението е изложено на обвивката на зрителния нерв. Тя се разпространява в дълбоките си структури към масата.

Периферичен ретробулбарен неврит. Възпалението произтича от обвивката на зрителния нерв и преминава в тъканта му. При този тип неврити, течността ще се натрупва в субдуралните и субарахноидалните пространства.

Обширен неврит. При тази патология зрителният нерв страда по цялата си дължина. Заболяването започва от аксиалния лъч или от периферията и след това се разпространява в други тъкани.

Фалшиви неврити на зрителния нерв. Това е патологията на развитието на зрителния нерв. Симптомите на заболяването приличат на възпаление, но самият нерв не атрофира, зрителната функция не страда.

В допълнение към оптичния неврит, има следните видове възпаление:

Аксиален неврит при възпаление на аксиалните цилиндри на нервните влакна.

Интерстициален неврит, при който се засягат структурите на съединителната тъкан на нервните влакна. Патологията често се развива на фона на автоимунните процеси в организма.

Паренхимен неврит. На първо място, миелиновата обвивка на нерва и неговите аксиални цилиндри страдат, а след това възпалението преминава в структурите на съединителната тъкан.

Вегетативен неврит. В този случай, периферните нервни влакна са подложени на възпаление.

Възходящ неврит. Такова възпаление се развива най-често на фона на наранявания на долните или горните крайници. След това патологичният процес започва да се разпространява в централната нервна система.

Кохлеарен неврит. Слуховият нерв в кохлеята страда. В същото време пациентът започва да чува външни шумове, слухът му се влошава.

От етиологичния фактор

В зависимост от това, което е причинило развитието на неврит, се различават следните видове неврити:

Травматичен неврит. Заболяването се развива на фона на нараняване на нервните влакна.

Професионален неврит. Патологията е следствие от характеристиките на професията на човека. Така че възпалението често се случва при хора, които са в контакт с тежки метали, химически изпарения. Ефектът върху тялото на радиацията е отрицателно повлиян.

Инфекциозен неврит. Възпалението на нервните влакна възниква поради инфекция на тялото.

Алкохолен неврит. Нервите страдат от факта, че човек злоупотребява с алкохол. В същото време, витамин В се промива от тялото, което е отговорно за нормалното функциониране на нервната система. В допълнение, при прекомерен прием на алкохол, нервните клетки умират сами.

Алкохолен неврит

Най-често срещаният вид полиневрит е алкохолен неврит. Очевидно е, че тя е свързана с липсата на витамин В, който е характерен за хората, страдащи от алкохолизъм. Първите признаци на заболяването са изтръпване, изтръпване, слабост в крайниците, а именно в ръцете и краката. С течение на времето болката се увеличава, чувствителността на кожата се увеличава, става гладка и суха. Често се наблюдава кератоза (прекомерна кератинизация) на дланите и краката. Дълбоки рефлекси изчезват, мускулната слабост става по-силна (понякога дори преди парализа), докато функциите на пикочния мехур и ректума не се нарушават.

Симптомите обикновено са двустранни. Най-често са засегнати мускулите, иннервирани от перонеалните и радиалните нерви. Често се откриват нарушения на тактилна и дълбока чувствителност. Ноктите стават крехки, счупват се, деформират се, косата става по-тънка. Има тежка кахексия (изтощение), тежка мускулна загуба, вазомоторни нарушения. Консумацията на алкохол води до слепота. По време на лечението, почивка на легло, предотвратяване на контрактури с помощта на гуми и масаж, поддържане на обичайната температура на болните крайници, аналгетици и диета, богата на витамини, се препоръчва.

Диагностика на неврит

За да се потвърди диагнозата на неврит на зрителния нерв, пациентът ще бъде изпратен да се подложи на такива изследвания като:

Те на свой ред могат да бъдат както следва:

Диагностика на радиационен неврит. Човекът поставя ръката си на масата, но в същото време не може да постави три пръста върху пръстите до него. Четка поставете задната част на масата и помолете човека да вземе палец. Той не може да направи това. След това пациентът трябва да се изправи и да спусне ръцете надолу. В това положение той не може да завърти засегнатата ръка с длан напред и не може да вдигне палеца си.

Диагностика на неврит на язвения нерв. Пациентът поставя четката на масата. В тази позиция, той не може да изпълнява движенията на надраскване с малкия си пръст. Ръката продължава да лежи на масата, човек трябва да раздели пръстите си. Особени трудности възникват с 4-ти и 5-ти пръст. Също така, човек не може да направи юмрук и не може да държи лист хартия с показалеца и палеца си. Факт е, че нито една от тях не е напълно изкривена.

Диагностика на неврит на средния нерв. Човек не може да изпълнява движенията на надраскване с пръст върху повърхността, върху която почива четката. Пациентът не може да стиска пръсти в юмрук. Това е особено вярно за 1 и 2 пръста, а 3 пръста частично се огъват. Човек няма да може да се противопостави на палеца на малкия си пръст.

Списък на лекарствата

Изпишете лекарства за лечение на неврит може да бъде само лекар. Независимото администриране на всякакви лекарства е неприемлива мярка.

Ако невритът се развива на фона на инфекциозен процес, трябва да се положат усилия за неговото отстраняване. Когато микробите са причината за заболяването, на пациента се предписват антибиотици. Ако инфекцията е с вирусен произход, на пациента се предписват антивирусни лекарства.

Изберете лекарството в зависимост от чувствителността на патогенната флора към него:

Амоксицилин, Ванкомицин, Кларитромицин, Еритромицин, Оксацилин. Тези лекарства се предписват за стафилококови инфекции.

Еритромицин, азитромицин, доксициклин, левофлоксацин, цефтриаксон, цефотаксим - тези лекарства се предписват за стрептококова инфекция.

Сулфамоксол и сулфаниламид са лекарства от групата на сулфонамидите, които могат да се използват за лечение на неврит.

Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon и гама глобулини са показани за приемане, ако невритът е вирусен характер.

Патогенната флора, която се размножава в човешкото тяло, я отравя. Поради това, пациентът може да се чувства болен и дори повръща, телесната му температура се повишава, слабостта му се увеличава, общото му здраве се влошава. Интоксикацията нараства с масовата смърт на бактерии и вируси.

За да ги извадите от тялото, на човек се предписва детоксикационна терапия, която може да се извърши в следните области:

Използване на сорбиращи агенти: Atoxyl, Polyphepanum, Enterosgel.

Използването на големи количества течност. Е, ако е обогатен с витамин С.

Приемане на диуретични лекарства: фуросемид и диакарб.

Интравенозно приложение на глюкозен разтвор, полизахариди, водно-солеви разтвори.

За намаляване на възпалението и облекчаване на болката, на пациентите се предписват лекарства от групата на НСПВС. При тежък неврит могат да се използват глюкокортикостероиди (Преднизон). Представители на НСПВС - ибупрофен, диклофенак, нимезил и др.

Ако детето с неврит повиши телесната температура, то тогава може да се избърше с вода и оцет.

В случай на тунелен синдром се правят инжекции с Novocain или Hydrocortisone, за да се елиминира възпалението. Те се инжектират директно в засегнатия канал. Ако заболяването е причинено от нарушение в храненето на нерва на фона на исхемия на кръвоносните съдове, тогава се посочват съдоразширяващи лекарства. За тази цел могат да се използват еуфилин или папаверин.

Невритът е придружен от редица симптоми, които могат да увредят живота на човека и да намалят неговото качество. Затова на пациента се показва приема на лекарства, насочени към елиминиране на тези симптоми. Така че, за да се намали вероятността от развитие на мускулни спазми, на пациента се предписва персен или лекарство на Бехтерев.

За да се възстанови по-бързо увреденият нерв, човек трябва да получи витамини. Следователно, в случай на неврит се предписват витамини от група В, витамин Е, аскорбинова киселина, никотинова киселина, милгама, невробион, нейрурубин.

Спомагателни лекарства, които могат да се използват по преценка на лекаря са: антихистамини, антиагреганти, ангиопротектори, протеолитични ензимни инхибитори. Може да се приложи и гравитационно лечение.

Гледайте видеоклипа: Коносан - конопено въже (Декември 2019).

Loading...