Борелиоза при деца: симптоми и лечение

Има 3 етапа на заболяването. Инкубационният период е от 2 до 30 дни, средно 1-2 седмици. В клиничната картина ранният и късният период са условно разграничени. В ранния период се разграничават стадия / стадия - локализирана инфекция (натрупване на боррелия в кожата след всмукване на кърлеж) и етап II - разпространение на патогена в различни органи. Късният период (етап III) се определя от постоянството на боррелия във всеки орган или система.

Етап I трае от 3 до 30 дни и се характеризира с общи инфекциозни и кожни прояви. Синдромът на интоксикация се проявява с главоболие, слабост, умора, гадене, повръщане. Често има болка и скованост в шията, артралгия, миалгия, мигрираща болка в костите. Телесната температура често е субфебрилна, но може да достигне 38,5-39 ° С. Треската продължава 1-3 дни, по-рядко До 7-9 дни. Типични форми на заболяването се проявяват с пръстеновидна еритема (пато-гномоничен симптом). Любимата локализация на лезията при децата е паротидната област, лицето, скалпа, горната част на тялото. На мястото на ухапване на кърлежи се забелязват слабо сърбеж, болка, зачервяване и инфилтрация на кожата. Първо се появява червено петно ​​(или папула), бързо нарастващо в размер (до 60 см в диаметър). Формата на еритема е кръгла или овална, центърът й става блед, често придобива цианотичен оттенък, външният ръб е с неправилна форма, по-интензивно хиперемиран, издига се над нивото на здрава кожа. Има регионален лимфаденит: увеличените лимфни възли, болезнени при палпация. При деца могат да се появят различни неспецифични обриви, васкулит, конюнктивит, катарални явления и хепатоспленомегалия. Еритема без лечение персистира няколко часа или дни, по-рядко - седмици и дори месеци. След това изчезва, оставяйки пигментация. При някои пациенти, в допълнение към първичния еритем на мястото на ухапване от кърлежи, може да се появи множествена еритема с по-малък диаметър в други участъци от кожата поради миграцията на Borrelia (вторична, дъщерна еритема). Те са по-леки, различават се от основния еритем по липсата на първичен афект, могат да се повторят, да се слеят помежду си, нямат ясни граници. На този етап процесът може да приключи или да премине към следващия етап.

Етап II е свързан с разпространението на Borrelia в различни органи с първична лезия на нервната система, сърцето и ставите. Клиничните прояви обикновено се забелязват след 4-6 седмици. след началото на заболяването. Засяганията на нервната система (невро-борелиоза) най-често се проявяват под формата на серозен менингит, миелополин-дикулоневрит, неврит на черепните нерви и радикулоневрит. При менингит възниква главоболие с различна интензивност, намаляващо с времето, гадене, повтарящо повръщане, фотофобия, болка при движение на очите. Разкрива се твърдостта на тилните мускули с леки симптоми на Керниг и Брудзински. Ликьорът е прозрачен, налягането е в нормални граници, открита е плеоцитоза с лимфоцитен характер (около 100 клетки в 1 μl), протеиновото съдържание е леко повишено (до 0,66-0,99 g / l), нивото на глюкозата е по-често нормално. В някои случаи е възможно да се открият антитела срещу боррелии само в цереброспиналната течност. При 30% от пациентите се определя умерено енцефалното облъчване: инверсия на съня, тревожност, нарушена концентрация, емоционални разстройства. Те продължават дълго време - 1-2 месеца. Неврит на черепните нерви се наблюдава при 50-70% от пациентите. Дълбочината на лезията на лицевите мускули не достига степента на пълна парализа. Възстановяването започва от 2-3-та седмица.Остатъчните ефекти са минимални. Често парезата на лицевия нерв се комбинира с лезия на тригеминалния нерв, което се проявява с изтръпване, изтръпване в засегнатата половина на лицето, болка в устата и долната челюст. Чувствителността на кожата обикновено не се нарушава. Възможно е също увреждане на окуломоторните и булбарните групи, както и на вестибуларния и зрителния нерв. Пареза на крайниците се разпределя асиметрично, настъпват по различно време с интервал от няколко седмици или дори месеци. Възможни остатъчни ефекти под формата на пареза и мускулна атрофия. Гръдният радикулит се проявява като синдром на болка, компресия (натиск. В засегнатите области са възможни както хипо-, така и хиперестезия. Неврологичните симптоми по време на лечението обикновено започват да изчезват след 1-2 месеца, но могат да се повторят и заболяването става продължително или хронично. сърца ("вар-кардит") се развиват при 5-10% от пациентите средно 1-2 месеца след началото на болестта, те проявяват неприятни усещания в сърцето, сърцебиене, тахикардия (по-рядко - брадикардия), разширяване на границите на сърцето, систолно На ЕКГ се откриват атриовентрикуларни блокажи в различна степен.Възможни са и други нива на системата за сърдечна проводимост - Неговият сноп, влакна на Пуркинье и вътреатриални блокажи.Възможни са перикардит, панкардит, разширена миокардиопатия с левокамерна недостатъчност. В по-ранния период, на 1-2-та седмица от заболяването, са възможни промени в сърцето на токсичен и дистрофичен характер, които изчезват по време на лечението едновременно със синдрома на интоксикация. Миозит и артралгия са доста често срещани. Тези промени се наблюдават, като правило, в разгара на интоксикацията през първите седмици на болестта. На 5-6 седмица. а по-късно се появява артрит с първично увреждане на големи стави (коляно, рамо, лакът), по-рядко - малки (ръце, крака, темпоромандибуларни). Засегнатите стави обикновено не се променят външно, рядко могат леко да се увеличат поради оток на околните тъкани. Продължителността на артрита варира от 3 дни до 8 месеца. При отсъствие на етиотропно лечение са възможни рецидиви (с продължително и хронично протичане). Кожни лезии могат да се появят с вторични пръстеновидни елементи, еритематозен обрив по дланите на вида на капилярите, дифузна еритема, уртикариален обрив, доброкачествен лимфоцитом на кожата (Shpigler-Fendt sarcoid, лимфоплазия на кожата, лимфаденоза на кожата на Beferstedt). Лимфоцитома на кожата е пастообразна синкаво оцветени възли или плаки, болезнени при палпация, със симптоми на регионален лимфаденит. Най-честата локализация при децата е лицето, ушната жлеза, при възрастните - зърното на гърдата. Фокусите съществуват дълго време, отзвучават спонтанно, без атрофия. Има и единични, и разпространени форми. На втория етап на къртоносна борелиоза могат да се наблюдават хепатит, кератит, ирит, хориоретинит, панофталмит, орхит.

Етап III (хроничен) се появява в периоди от няколко месеца до няколко години от началото на заболяването, понякога след дълъг латентен период. Характеризира се с увреждане на нервната система, ставите, кожата, сърцето. В диагностиката помагат внимателно събрани анамнеза и клинични и лабораторни данни. Усложнения Поражението на нервната система. Хроничната невроборрелиоза най-често се проявява с развитието на енцефалопатия (продължително главоболие, увреждане на паметта, умора, емоционална лабилност, нарушение на съня и др.) И полирадикулопатия. Енцефаломиелит, менингоенцефалит, рецидивиращ серозен менингит са много по-рядко срещани. Артритът има рецидивиращ характер, а по време на ремисия възпалителният процес спада, но не изчезва напълно. Засягат се предимно големи стави (по-често - коляното). Въпреки това, могат да бъдат засегнати и малките стави. В ставите се определят типични симптоми на хроничен процес: остеопороза, изтъняване на хрущяла, понякога дегенеративни промени (субартикуларна склероза, остеофитоза). В синовиалната течност се определя броят на левкоцитите до 500-100 000 в 1 μl, често се определя увеличение на протеиновото съдържание (3-8 g / l) и глюкоза, понякога е възможно да се изолира борелия. Кожни лезии По-късно кожната лезия (1-3 години или повече след инфекция) се развива постепенно и се проявява с хроничен атрофичен акродерматит. На екстензорните повърхности на крайниците се появяват сливащи се циано-червени петна с подуване и инфилтрация в подкожната мастна тъкан, придружени от регионален лимфаденит. Процесът се развива дълго, дълги години, преминавайки в склеротичен стадий. Има изразена атрофия на кожата, която придобива формата на тъкан хартия. При 30% от пациентите се наблюдава лезия на костите според вида на сифилитичния дактилит, артропатията. Хронична сърдечна болест се проявява под формата на миокардит, панкадит, миокардна дистрофия. Нетипични форми. Не-еритемната форма се характеризира с липса на типичен пръстеновидно еритем в етап I на заболяването и се проявява само чрез общ инфекциозен синдром и регионална

Диагнозата се основава на клинични и серологични данни. Патогенът може да бъде изолиран от засегнатата кожа, цереброспинална течност, кръв, синовиална течност, за която се използва материалната култура с освобождаването на културата. Най-информативният RIF е откриването на антитела към патогена в кръвта, цереброспиналната течност, което дава положителен резултат в 60% от случаите в етап I на заболяването и в 100% при II и III стадий. Диференциалната диагноза се извършва с различни видове еритема, склеродермия.

лечение: пеницилин - 2 000 000 IU или повече на ден в продължение на 2-3 седмици (в зависимост от етапа), тетрациклин - 1 000 000 - 2 000 000 IU на ден, амоксицилин - 1 000 000 - 2 000 000 IU на на ден (деца 20-40 mg / kg на ден), еритромицин, 1 000 000 IU на ден (деца 30 mg / kg на ден). За лезии на нервната система и артрит се използват пеницилин G и цефтриаксон.

предотвратяване, Основните превантивни мерки са насочени към намаляване на риска от контакт с кърлежите. Преди да влезете в местообитанията на кърлежите, трябва да се погрижите за предпазно облекло с наличието на тесни маншети и яка, шапки. За да се отблъскват кърлежите, те допълнително използват репеленти (дета, дифталар, бибан) и акарициди (претикс, фустон, пермет). След всяко посещение на гората или парка е необходимо внимателно да се изследва детето, особено областта на ушите, скалпа. Когато се открие отметка, не забравяйте да го премахнете. Ако заразеният кърлеж е гадно, се препоръчва употребата на перорални антибиотици в продължение на 5 дни, което намалява риска от развитие на болестта с 80%.

Не намерихте това, което търсите? Използвайте търсенето:

Причина за заболяване

Причинителят на инфекцията с борелиоза (лаймска болест) е спирохетата (род борелия). Кърлежите ги съдържат в слюнчените жлези и влизат в раната с ухапване заедно със слюнката. Насекомите предават инфекцията на своето поколение.

Кърлежите са особено активни от май до август, но могат да се заразят, когато са ухапани през другите месеци от топлия сезон. В различните региони на страната заразяването с кърлежи варира от 10 до 50%.

Спирохетата от раната на мястото на ухапване на кърлежи прониква в кръвта и лимфната система и се разпространява по цялото тяло, попадайки в почти всички органи. От човек на човек болестта не се предава.

Латентният период (от инфекция до началото на заболяването) може да бъде 2-30 дни, средно той продължава 7-10 дни. В клиниката на заболяването има 3 етапа.

  • Първият етап на заболяването има остра поява: има главоболие, обща слабост, мускулни болки, гадене, може би повръщане, болки в ставите. Някои бебета могат да имат хрема, конюнктивит, температурата се повишава в рамките на 38 ° C и може да се появи увеличен далак и черен дроб. Лимфни възли в близост до мястото на уголемяване на акара.

Най-характерният симптом на лаймската болест е появата на червено петно ​​на мястото на ухапване (до 1 см в диаметър) с лек сърбеж и болка. Размерът на спота се увеличава бързо (понякога до 20 см), придобива овална или кръгла форма. Центърът на петното става блед, а ярко розовите ръбове леко се издигат над повърхността на кожата - образува се обрив под формата на пръстен.

Постепенно такива петна (малко по-светли и без ясна граница) се появяват на други части на тялото. Такива обриви се наричат ​​еритема мигрена. Те могат да се сливат един с друг. Елементите на обрива продължават от няколко дни до няколко седмици. След изчезването на обрива остава пигментация.

  • Етап 2 се развива без лечение след 2-3 седмици от началото на заболяването. Характеризира се с лезии на различни органи. Най-изразените прояви на нервната, сърдечно-съдовата система, ставите.

Чести прояви на неврит на черепните нерви (околомоторен, лицев, слухов), серозен менингит или менингоенцефалит с пареза и парализа на крайниците. При възпаление на менингите (менингит), детето има остро главоболие с гадене и повръщане, замаяност, фотофобия.

Може да има изтръпване на крайниците, усещане за пълзене. Сънят е нарушен, детето е неспокоен. Могат да се появят внезапни нарушения на съзнанието, конвулсивни атаки. На този етап неврологичните прояви са обратими и изчезват с лечение след 1-2 месеца.

На 2-3 месеца от заболяването засяга сърцето: има болка в сърцето, задух, сърцебиене. Тези симптоми са обратими.

Други органи могат да бъдат засегнати: черният дроб (увеличаване на размера, пожълтяване и тъмен цвят на урината), орган на зрението (възпаление на една от очните мембрани или всички тях), стави (коляно, лакът, рамо, малки стави на краката и ръцете).

Не е необходимо всяко болно дете да има всички симптоми на увреждане на различни системи, така че в някои случаи диагностицирането е трудно.

  • За стадий 3 на борелиозата е характерен преходът към хронична форма. Промените от страна на органите и системите са постоянни необратими. Лечението обикновено води само до леко подобрение.

Диагностика

При изследване на проверка на кърлежите за наличие на инфекция с борелия. Това изследване е много важно, защото позволява своевременно лечение на детето при откриване на зараза с кърлежи.

2-3 седмици след ухапването, кръвта на детето се изследва от вена, за да се открият антитела за боррелия. Разработени са няколко теста за откриване на антитела: ензим-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), непряк имунофлуоресцентен тест (NRIF) и др.

В момента има и тест за откриване на борелиозен патогенен антиген в кръвта - по-бърз и по-надежден.

Доста често диагнозата може да се направи въз основа на клиничните прояви на заболяването, без да се чакат резултатите от кръвния тест.

Особено трудно се диагностицират така наречените не-еритематозни форми на заболяването (без изригвания, характерни за борелиоза). Тези форми е много по-вероятно да станат хронични, тъй като патологичните прояви от страна на органите и системите са трудни за свързване с възможна инфекция по време на разходка.

Курсът на лечение в болница. Антибиотици с широк спектър на действие (макролиди, цефалоспорини) се предписват във възрастовата доза. В зависимост от тежестта на заболяването, те могат да се използват под формата на инжекции или перорално. Продължителността на курса (5-14 дни) зависи от конкретната ситуация.

При невромускулни лезии се използват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването и провеждането на нервните импулси: Прозерин, Церебролизин, Галантамин, витамини от група В, халидор и други.В някои случаи се използва кислородна терапия (хипербарична оксигенация).

От лекарствата, които намаляват разграждането на протеините на мускулния протеин, се използват Retabolil, Nerobol и др. Имунокоректори (циклоферон, полиоксидоний и др.) Могат да се предписват за стимулиране на клетъчния имунитет.

Показател за ефективността на лечението е изчезването на проявите на заболяването и намаляването на титъра на специфичните антитела.

След лечението детето е обект на наблюдение от специалист по инфекциозни заболявания, невролог и окулист в продължение на 2 години. Контролните тестове се провеждат на тримесечие през първата година на наблюдение и след 2 години. Такова наблюдение е необходимо, за да се елиминира напълно хронизацията на процеса и рецидивите.

Предотвратяване

Няма ваксина срещу борелиоза. Необходимо е да се вземат мерки за предпазване на детето от ухапвания от кърлежи. Внимателно инспектирайте бебето след разходка и отдих на открито. Ако в тялото на детето се открие кърлежи, веднага (с всички предпазни мерки) отстранете насекомото и го изпратете на изследването.

През месеца, за да се гарантира внимателно наблюдение на детето. Ако се появят някакви признаци на заболяване, консултирайте се с лекар и следвайте всичките му инструкции и препоръки.

Резюме за родителите

Трябва да се помни, че кърлежите могат да бъдат в тревата и в града, така че детето трябва да бъде инспектирано след всяка разходка. Ако се открие ухапване от кърлежи, то трябва да се отстрани в болницата или самостоятелно. Не трябва да се пренебрегват никакви симптоми на заболяването, тъй като забавеното лечение или пълното му отсъствие може да доведе до увреждане на детето, умствено и физическо забавяне.

Кой лекар да се свърже

Ако родителите са сигурни, че детето е болно, след като е ухапан от кърлеж или искат да предотвратят такова заболяване, те трябва да се свържат със специалист по инфекциозни болести. Ще помогне да се диагностицира Лаймска болест и педиатър. Болно дете трябва да бъде прегледано от невролог и офталмолог, при необходимост се консултират други специалисти - кардиолог, ревматолог, дерматолог, хепатолог или гастроентеролог.

Причината за борелиозата:

Borrelia (spirochete) е бактерия, която причинява борелиоза.
Преносителите на това инфекциозно заболяване са кърлежи. Периодът на тяхната най-голяма активност е май-юни (но трябва да внимавате от края на април до октомври).
Боррелите живеят и се размножават в слюнчените жлези на кърлежи, от които те се открояват по време на ухапване от кърлеж на човек.

Важно е! Borrelia също активно пролиферира в червата на кърлежите, откъдето се екскретират с изпражненията. Съответно, в допълнение към ухапването, все още можете да се заразите, като просто смажете кърлежите с ръце!

Болестта не се предава от болен човек на здрав!


Тик - носител на борелиоза

Симптоми на борелиоза:

Важно е! Ранната диагноза е единственият вариант за успешно лечение на това опасно заболяване.

Поради факта, че много често заболяването става хронично поради липсата на навременна диагноза у нас, съществуват две основни форми на заболяването:


Еритема на пръстена - проява на борелиоза

Симптоми на остра борелиоза:

Инкубационният период с липсата на прояви на заболяването може да продължи около един месец, но най-често до десет дни. По това време бебето изглежда здраво. Тогава започва да се развива борелиоза и да се появят характерни симптоми. Развитието на тази инфекция се извършва в три етапа (всеки има свой собствен набор от симптоми).

Първият етап на борелиоза (основни симптоми):

• Продължителност - една седмица,
• На мястото на ухапване от кърлеж се появява петно ​​с диаметър не повече от 1 см, което се издига над кожата, т.е.
• Зачервяване около мястото (диаметър до 6 см),
• Външната граница на мястото е по-наситен цвят, не се издига над повърхността на кожата (еритем на пръстена).

Важно е! Еритема на пръстена е най-характерният признак на борелиоза, която позволява да се определи наличието на болестта още преди поставянето на диагнозата.

• Сърбеж, парене в областта на еритема,
• Областта на еритема е гореща и болезнена на допир.
Важно е! Често родителите бъркат пръстеновидната еритема с нараняване на кожата на детето в процеса на игра на улицата или у дома! Не забравяйте да изследвате кожата на бебето, особено ако тя е ухапана от кърлеж още преди месец (има случаи и дълъг инкубационен период на заболяването)!
• Подути лимфни възли, които са най-близо до ухапването на кърлежи,
• Обща слабост и неразположение,
• Болки в мускулите,
• Увеличаване на телесната температура до 37-38 градуса.

Вторият стадий на борелиозата

Това е периодът (вторият - четвъртата седмица на заболяването) от появата на по-сериозни симптоми, които ви позволяват да определите по-точно инфекцията на дете с борелиоза след ухапване от кърлеж.

◊ Еритема изчезва (бледнее)

◊ Неврит (възпаление на периферните нерви). При децата черепните нерви, отговорни за изражението на лицето, т.е.
Itis менингит (бебето не може да донесе брадичката до гърдите),
◊ болка при движение на очни ябълки,
Of Страх от светлина
◊ Гадене и повръщане,
◊ Главоболие,
◊ Чувствам вцепенен в крайниците,
М усещане за пълзене,
, Нарушения на съня,
◊ понижена концентрация,
Ures Припадъци от епилепсия,
◊ синкоп,
Igo Световъртеж.

Неврологичните нарушения изчезват един месец след началото на тяхното проявление.

Нарушения на сърдечно-съдовата система:

◊ Болка в сърцето,
◊ сърцебиене,
◊ Задух,
Disorders нарушения на сърдечния ритъм,
Ation Възпаление на сърдечната тъкан (миокард, перикард).
Кардио симптомите изчезват, обикновено след шест седмици.

◊ слабост
, Болка в ставите,
, Мускулни болки,
, Увреждане на черния дроб, което се проявява чрез пожълтяване на склерата (очите) и кожата, потъмняване на урината,
Конюнктивит, кератит и други очни заболявания,
◊ Структури са засегнати (появява се доста силна болка): коляно, лакът, челюст, ръце и крака.

Изброените симптоми са възможни. Това не означава, че всички те се появяват наведнъж. Бебето може да изпита един или повече признаци. Поради това много често борелиозата се диагностицира късно и лечението и изходът от заболяването са сложни.

Важно е! През този период Borrelia в детското тяло активно се развива и умножава. И затова е изключително важно да се изпрати лечение в борбата срещу патогена (много често те правят грешка и лекуват проявите и симптомите на болестта).

Третият стадий на борелиозата:

Този период се характеризира с напредване на увреждането на ставите. Има полиартрит (възпаление) на тези стави:

o Коляно,
o лакът,
o Maxillary,
карпал,
Глезени.

Множественият артрит се появява един до два месеца след началото на заболяването и се появяват първите симптоми. Увреждането на ставите е симетрично (т.е. са засегнати и ставите на коляното или глезена). В същото време има нарушение на структурата на костите и хрущяла.

Важно е! Най-често третият етап на борелиоза се среща в хронична форма. В този случай се редуват периоди на обостряне и ремисия на болестта в продължение на няколко години.

Симптоми на хронична борелиоза:

Характерна особеност на тази форма на заболяването е редуването на периоди на ремисия и обостряне. Основните прояви са следните:

Arth Полиартрит на главните стави,
◊ Остеопороза,
◊ Хрущялът става по-тънък и изчезва напълно
◊ Дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат на детето,
. Кожни лезии. Проявява се под формата на пурпурно стегнат възел. Локализация - област на гръдния кош или на ухото. Такова неоплазма може да продължи до няколко години,
◊ Акродерматит. Проявява се под формата на петна от синкаво-червен цвят. Локализация - екстензорната област на крайниците. Тези частици могат да растат по размер, да се сливат и да образуват обширни области на възпаление на кожата. След като тези симптоми изчезнат, кожата става като леко смачкана хартия. Продължителността на този процес е няколко години.

Важно е! Тези симптоми често водят до увреждане и пълно увреждане!

Лечение на борелиоза:

Лечението на това заболяване се извършва в болница. За борба с патогена борелиозата предписва антибиотици и имуноглобулини. Продължителността на терапията варира в зависимост от степента и тежестта на заболяването. Едновременно с това се извършва симптоматично лечение (болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства, средства за намаляване на телесната температура, витамини).

След края на лечението детето трябва да бъде наблюдавано в продължение на две години в отделението по инфекциозни заболявания. С определена периодичност, той ще получи кръв за анализ и ще определи титъра на антителата към патогена на борелиоза (3 седмици, 3 месеца, 6 месеца, 1 година и 2 години след освобождаването от отделението). В допълнение, поради увреждане на нервната система, сърцето и очите, се препоръчва да се наблюдава бебето в такива тесни специалисти като офталмолог, невролог, кардиолог.

Лаймска болест при деца: причини

Борелиозата при деца може да бъде вродена. Така че може да се има предвид, когато инфекцията настъпи в утробата. Но това са редки случаи.

Развитието на борелиоза при деца обикновено настъпва в резултат на ухапване на кърлежи - най-често в главата, в гънките на ставите, ръцете и краката. Borrelia burgdorferi, който най-често се предава от кърлежи от рода Ixodes ricinus (обикновен кърлежи), е отговорен за болестта на Лайм.

Лаймска болест при деца: Симптоми

Отличителен симптом на борелиоза, еритема мигранс (erythema migrans), може да се появи на кожата, на местата, където се убождат кърлежите. Въпреки това, проучвания на американски учени показват, че то се среща само в 10% от децата.

След ухапване от кърлежи на детето родителите трябва да се обърнат към неспецифични симптоми, които могат да показват лаймска болест, като например:

  • главоболие
  • мускулни и ставни болки
  • апатия
  • раздразнителност или раздразнителност
  • умора (дори след кратка разходка)
  • проблеми с ученето (в резултат на нарушена памет и концентрация на внимание), поради факта, че инфекцията най-често се среща през лятото, тези симптоми са забележими през септември, само в началото на учебната година, или дори по-късно.
  • нежелание да се играе (включително игри в класове по физическо възпитание)

В допълнение, може да има повишена чувствителност към звук и светлина, затруднено сън (например, събуждане в средата на нощта). Някои изследвания показват, че дете с болест на Лайм може дори да покаже ADHD.

Борелиоза при деца: диагноза, как бързо да се идентифицира

4-6 седмици след ухапване от кърлеж на детето, могат да се извършат кръвни изследвания за антитела (IgG, IgM), за да се установи наличието на бактерии Borrelia burgdorferi.

Ако резултатът е положителен или има съмнения, се извършва Western blot анализ.

Много е хубаво, че има бърз начин за разкриване детска борелиоза веднага след ухапване от кърлежи - Можете да проведете тест, който включва откриване на ДНК на бактериите, отговорни за болестта на Лайм. В частна лаборатория тя струва около 3000 - 4000 рубли.

Лаймска болест при деца: лечение. Какви антибиотици да дам?

Лечението на борелиоза при деца се извършва с помощта на анбиотици. Когато предписва лекарства, лекарят взема предвид възрастта и теглото на детето. Най-малките често дават доксициклин или амоксицилин.

Може ли борелиозата да бъде излекувана при дете? Да. Както следва от изследването, след адекватно лечение повечето пациенти се възстановяват. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Лаймска болест - общи понятия

Инфекцията се причинява от 6 вида бактерии боррелия. Носителите на борелиоза са бозайници, птици. Разпространение на инфекцията акари Ixodes. Боррелите са в слюнка, те влизат в тялото на детето с ухапване.

Инкубационният период продължава от 2 дни до 60, но по-често първите симптоми се проявяват след 14 дни. Асимптоматичното развитие на заболяването продължава толкова дълго, колкото бактериите активно се размножават. След 10-14 дни те започват да умират, при което те освобождават токсини, които отровят тялото, засягайки вътрешните органи и системи.

Първоначално бактериите се размножават на мястото на ухапване от кърлежи. Постепенно прониквайте в кръвния поток, разпространявайки се в цялото тяло. Те засягат централната нервна система, гръбначния мозък, мозъка, мускулите, сърцето, кожата, черния дроб. Борелиозата при дете при липса на квалифицирана терапия преминава през 3 етапа на развитие, най-опасният последен. То води до разрушаване на костта, хрущялната тъкан, патология на ставите, увреждане, смърт, загуба на зрение.

Първият стадий на борелиоза при дете

Появява се зачервяване, подуване, забележимо подуване, възпаление, уплътняване. Размерът на екземата е от 1 до 60 см. Тъй като няма други тревожни симптоми, родителите на засегнатите деца търсят помощ от дерматолози и алерголози. Фото екземата е представена по-долу. При неправилна диагноза болестта продължава да напредва, след няколко дни се появяват по-ярки симптоми.

Първият етап на борелиоза при дете

Втори стадий на лаймска болест при дете

Всичко започва с бързо нарастване на телесната температура до 40 градуса по Целзий. Следните прояви на болестта приличат на грип, но фактът, че симптомите се появяват през пролетно-летния период, когато вирусът на грипа отсъства, е тревожен.

Симптоми след ухапване от кърлежи на втория етап на борелиоза:

  • висока температура
  • втрисане,
  • треска,
  • гадене,
  • повръщане,
  • болка, болки в гърлото,
  • кашлица
  • хрема
  • диария,
  • мускулни болки,
  • кожни обриви,
  • фотофобия
  • замъглено зрение
  • главоболие,
  • виене на свят,
  • слабост
  • болка под дясното ребро, увеличен черен дроб.

Характерен симптом на лаймската болест е лезия на лицевия нерв, цервикалната област.

Острата фаза на пренасяната от кърлежи борелиоза при дете продължава средно 7 дни. След това има пълно възстановяване или по-нататъшно развитие. Заболяването става хронично, след месец, шест месеца, година се наблюдават следните прояви. Всичко зависи от силата на имунитета, защитните функции на тялото.

Третият стадий на борелиозата при децата

Най-опасният, неразрешим. Вътрешни органи - черния дроб, сърцето, панкреаса, както и мускулите, нервната система - участват в патологични процеси.

  • артрит,
  • атрофичен дерматит,
  • остеопороза,
  • болка с различна локализация
  • изоставане в развитието
  • нарушена памет, мислене,
  • намалено зрение, слух,
  • епилептични припадъци,
  • слабост
  • летаргия,
  • хронична депресия
  • нарушение на тазовите органи.

Последици от борелиоза при липса на терапия, неправилно лечение - артроза, остеопороза, парализа, увреждане, увреждане на лицевия нерв, нарушена чувствителност, сърдечна недостатъчност, миалгия, невралгия, деменция, смърт.

Лечение на борелиоза при деца

Възможно е да се излекува напълно заболяването след 7 дни, ако незабавно потърсите помощ от специалисти, поставяйки правилна диагноза. Тик-борна борелиоза при деца е лесно податлива на антибиотици. Посоката на терапията е унищожаването на причинителя на инфекцията, елиминирането на болезнените симптоми, предотвратяването на усложнения.

Лечение на деца на първия етап:

Продължителността на антибиотичната терапия, дозировката се избира от специалиста индивидуално за всеки отделен случай, в зависимост от възрастта на детето, телесното тегло.

Лечение на борелиоза при деца във втори етап:

  • пеницилин,
  • цефтриаксон,
  • антипиретични, противовъзпалителни, антисептични препарати за симптоматична терапия.

Антибиотичното лечение продължава до 20 дни, в повечето случаи има пълно възстановяване.

Лечение на лаймска болест при деца в третия етап:

  • пеницилинови антибиотици за 28 дни,
  • лекарства за премахване на болезнени симптоми, в зависимост от естеството на проявите.

Симптоматично, патогенетично лечение включва използването на следните лекарства:

  • противовъзпалително,
  • антипиретици
  • обезболяващи,
  • антисептично,
  • детоксикация,
  • укрепване,
  • антихистамин, антиалергичен,
  • сърце,
  • успокоителни,
  • витамин,
  • антидепресанти.
Лечение на борелиоза при деца

Клиничните препоръки се правят от квалифициран специалист, подбран индивидуално за всеки отделен случай.

Последици, прогнози

При адекватна терапия в първите дни след ухапване на кърлеж или в началния етап настъпва пълно възстановяване. В противен случай заболяването прогресира, засяга вътрешните органи и системи. Във втория етап на заболяването лечението се усложнява от множество клинични прояви, отслабване на имунната система. Побеждаването на Borrelia, за да се елиминират метаболитни продукти след месец.

Третият етап от заболяването е най-опасен, както и хроничната форма, която няма ярка клинична картина, неусетно води до автоимунни трансформации и патологични процеси.

  • загуба на мускулна сила в ръцете, краката,
  • артроза,
  • остеопороза,
  • увреждане на чувствителността
  • деформация на лицето
  • намаляване на слуха, зрението,
  • епилептични припадъци,
  • треперене при ходене,
  • деформация на ставите
  • аритмия,
  • сърдечна недостатъчност
  • деменция,
  • изостаналост в психическото, физическото развитие на детето,
  • неврологични нарушения
  • инвалидност
  • смърт.

Последният етап на Лаймската болест е труден за лечение и изисква комбиниран подход. Благоприятният изход зависи до голяма степен от навременността, адекватността на терапията. Понякога болестта е напълно излекувана след първия, втория етап без специално лечение.

Гледайте видеоклипа: Мисия здраве 21062018 (Декември 2019).

Loading...