Биполярно разстройство (биполярно, маниакално-депресивна психоза)

Биполярно разстройство (биполярно афективно разстройство, маниакално-депресивна психоза) е психично разстройство, което клинично се проявява чрез нарушения на настроението (афективни разстройства). Пациентите имат редуващи се епизоди на мания (или хипомания) и депресия. Периодично има само мания или само депресия. Могат да се наблюдават и междинни, смесени състояния.

За първи път болестта е описана през 1854 г. от френските психиатри Фалре и Баярже. Но като независима нозологична единица, тя е призната едва през 1896 г., след като е публикувана работата на Крапелин, посветена на подробно изследване на тази патология.

Първоначално болестта се нарича маниакално-депресивна психоза. Но през 1993 г. е включен в МКБ-10 под името биполярно афективно разстройство. Това се дължи на факта, че с тази патология не винаги се среща психоза.

Няма точни данни за разпространението на биполярно разстройство. Това се дължи на факта, че изследователите на тази патология използват различни критерии за оценка. През 90-те години на 20-ти век руските психиатри смятат, че 0,45% от населението страда от болестта. Оценката на чуждестранните експерти е различна - 0,8% от населението. В момента се смята, че симптомите на биполярно разстройство са характерни за 1% от хората, а в 30% от тях заболяването придобива тежка психотична форма. Няма данни за поява на биполярно разстройство при деца, което се дължи на някои трудности при използването на стандартни диагностични критерии в педиатричната практика. Психиатрите смятат, че в детска възраст епизоди на болестта често остават не диагностицирани.

При около половината от пациентите проявата на биполярно разстройство настъпва на възраст от 25 до 45 години. Униполарните форми на болестта преобладават при хора на средна възраст и биполярни при младите. При приблизително 20% от пациентите първият епизод на биполярно разстройство се появява на възраст над 50 години. В този случай честотата на депресивните фази се увеличава значително.

Биполярното разстройство е 1,5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. В този случай, мъжете са по-склонни да имат биполярни форми на заболяването, а при жените - монополярни.

Рецидивиращите пристъпи на биполярно разстройство се появяват при 90% от пациентите, а с течение на времето 30-50% от тях постоянно губят способността си да работят и да станат инвалиди.

Причини и рискови фактори

Диагнозата на такова сериозно заболяване трябва да бъде доверена на професионалисти, опитни специалисти от Клиниката на Алианса (https://cmzmedical.ru/) ще анализират Вашата ситуация възможно най-точно и ще направят правилната диагноза.

Точните причини за биполярно разстройство не са известни. Определена роля играят наследствени (вътрешни) и екологични (външни) фактори. В този случай най-голяма стойност се дава на наследствената предразположеност.

Факторите, които увеличават риска от развитие на биполярно разстройство, включват:

  • шизоиден тип личност (предпочитание за самостоятелна активност, склонност към рационализация, емоционална студенина и монотонност),
  • статичен тип личност (повишена нужда от подреденост, отговорност, педантичност),
  • меланхоличен тип личност (умора, сдържаност при изразяване на емоции в комбинация с висока чувствителност),
  • свръхчувствителност, тревожност,
  • емоционален дисбаланс.

Рискът от развитие на биполярни нарушения при жените се увеличава значително по време на периоди на нестабилен хормонален фон (период на менструално кървене, бременност, след раждане или менопауза). Особено висок риск за жените, в историята на които има индикация за психоза, отложено в следродовия период.

Форми на заболяването

Клиницистите използват класификация на биполярните разстройства въз основа на разпространението на депресия или мания в клиничната картина, както и на характера на тяхното редуване.

Биполярно разстройство може да се появи в биполярно (има два вида афективни разстройства) или униполарна (има едно афективно разстройство) форма. Периодичната мания (хипомания) и периодичната депресия са еднополярни форми на патология.

Биполярната форма протича в няколко версии:

  • правилно периодично - ясно редуване на мания и депресия, които са разделени от ярко разстояние,
  • неправилно периодично - редуването на мания и депресия се случва хаотично. Например, няколко епизода на депресия могат да бъдат наблюдавани последователно, разделени от лека празнина, и след това маниакални епизоди,
  • близнак - две емоционални разстройства се заменят незабавно без ярка празнина,
  • кръгъл - има постоянна промяна на манията и депресията без ярки интервали.

Броят на фазите на мания и депресия при биполярно разстройство варира при различните пациенти. Някои от тях имат десетки емоции през целия си живот, докато други могат да имат един епизод.

Средната продължителност на фазата на биполярно разстройство е няколко месеца. В същото време епизодите на мания се срещат по-рядко от епизодите на депресия, а продължителността им е три пъти по-кратка.

Първоначално болестта се нарича маниакално-депресивна психоза. Но през 1993 г. е включен в МКБ-10 под името биполярно афективно разстройство. Това се дължи на факта, че с тази патология не винаги се среща психоза.

При някои пациенти с биполярно разстройство се случват смесени епизоди, които се характеризират с бърза промяна на мания и депресия.

Средната продължителност на светлинния период при биполярно разстройство е 3–7 години.

Симптоми на биполярно разстройство

Основните симптоми на биполярно разстройство зависят от фазата на заболяването. Така че, за маниакалния етап са характерни:

  • ускорено мислене
  • повишаване на настроението
  • двигателна възбуда.

Има три тежести на манията:

  1. Светлина (хипомания). Налице е високо настроение, увеличаване на физическото и умственото представяне, социалната активност. Пациентът става донякъде разсеян, приказлив, активен и енергичен. Необходимостта от почивка и сън намалява, а нуждата от секс, напротив, се увеличава. При някои пациенти няма еуфория, а дисфория, която се характеризира с появата на раздразнителност, враждебност към другите. Продължителността на епизод на хипомания е няколко дни.
  2. Умерена (мания без психотични симптоми). Налице е значително увеличение на физическата и умствената активност, значително повишаване на настроението. Нуждата от сън почти напълно изчезва. Пациентът е постоянно разсеян, неспособен да се концентрира, в резултат на което неговите социални контакти и взаимодействия са затруднени, способността му за работа е загубена. Има идеи за величие. Продължителността на един епизод с умерена мания е поне една седмица.
  3. Тежка (мания с психотични симптоми). Има изразена психомоторна възбуда, склонност към насилие. В мислите има скокове, логическата връзка между фактите се губи. Халюцинации и заблуди, подобни на халюцинаторния синдром при шизофрения, се развиват. Пациентите добиват увереност, че техните предци принадлежат на благородно и известно семейство (делириум с висок произход) или се смятат за добре познат човек (заблуди от величие). Изгубена е не само способността за работа, но и способността за самообслужване. Тежката мания трае няколко седмици.

Депресията при биполярно разстройство протича със симптоми, противоположни на тези на манията. Те включват:

  • бавно мислене
  • ниско настроение
  • двигателна летаргия
  • намаляване на апетита, до пълното му отсъствие,
  • прогресивна загуба на тегло,
  • понижено либидо
  • жените спират менструацията и мъжете могат да развият еректилна дисфункция.

При лека депресия на фона на биполярно разстройство при пациенти, настроението се колебае през деня. Вечерта обикновено се подобрява и на сутринта проявите на депресия достигат своя максимум.

При биполярни разстройства могат да се развият следните форми на депресия:

  • прост - клиничната картина е представена от депресивна триада (депресивно настроение, инхибиране на интелектуални процеси, обедняване и отслабване на импулсите към действие),
  • хипохондрик - пациентът е сигурен, че има сериозна, смъртоносна и неизлечима болест или болест, непозната за съвременната медицина,
  • луд - Депресивната триада е съчетана с заблуда на обвинение. Пациентите са съгласни с него и го споделят.
  • развълнуван - с депресия на тази форма няма двигателна летаргия,
  • упойка - преобладаващият симптом в клиничната картина е чувството на болезнена нечувствителност. Пациентът вярва, че всичките му чувства са изчезнали и на тяхно място се е образувала празнота, която причинява големи страдания.

Диагностика

За да се постави диагноза биполярно разстройство, пациентът трябва да има поне два епизода на афективни разстройства. В същото време поне един от тях трябва да бъде маниакален или смесен. За правилна диагноза психиатърът трябва да вземе предвид медицинската история на пациента, информацията, получена от неговите роднини.

В момента се смята, че симптомите на биполярно разстройство са характерни за 1% от хората, а в 30% от тях заболяването придобива тежка психотична форма.

Определянето на тежестта на депресията се извършва с помощта на специални скали.

Маниакалната фаза на биполярното разстройство трябва да се диференцира с възбуда, причинена от психоактивни вещества, липса на сън или други причини, и депресивни - с психогенна депресия. Трябва да бъдат изключени психопатия, неврози, шизофрения, както и афективни разстройства и други психози, дължащи се на соматични или нервни заболявания.

Лечение на биполярно разстройство

Основната задача при лечението на биполярно разстройство е нормализирането на психичното състояние и настроението на пациента, постигането на дългосрочна ремисия. При тежки случаи пациентите се хоспитализират в психиатрично отделение. Лечението на леки форми на заболяването може да се извърши амбулаторно.

Антидепресантите се използват за облекчаване на депресивен епизод. Изборът на дадено лекарство, неговата дозировка и честотата на приемане във всеки отделен случай се определя от психиатъра, като се вземе предвид възрастта на пациента, тежестта на депресията, възможността за прехода му към мания. Ако е необходимо, назначаването на антидепресанти се допълва от стабилизатори на настроението или антипсихотици.

Лечението на биполярно разстройство в стадия на манията се извършва чрез стабилизатори на настроението, а при тежки случаи на заболяването се предписват и антипсихотици.

В ремисия се показва психотерапия (група, семейство и индивид).

Възможни последици и усложнения

Ако не се лекува, биполярното разстройство може да прогресира. В трудната депресивна фаза, пациентът е в състояние да извърши опити за самоубийство и по време на маниакалната фаза е опасно както за себе си (инциденти по небрежност), така и за хората около него.

Биполярното разстройство е 1,5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. В този случай, мъжете са по-склонни да имат биполярни форми на заболяването, а при жените - монополярни.

В интеротичния период, пациентите, страдащи от биполярно разстройство, умствените функции са почти напълно възстановени. Въпреки това прогнозата е лоша. Рецидивиращите пристъпи на биполярно разстройство се появяват при 90% от пациентите, а с течение на времето 30-50% от тях постоянно губят способността си да работят и да станат инвалиди. Приблизително всеки трети пациент има биполярно разстройство, което продължава непрекъснато, с минимална продължителност на светлите интервали или дори с пълното им отсъствие.

Често биполярното разстройство се комбинира с други психични разстройства, наркомания и алкохолизъм. В този случай протичането на заболяването и прогнозата стават по-тежки.

Предотвратяване

Не са разработени първични превантивни мерки за развитие на биполярно разстройство, тъй като механизмът и причините за развитието на тази патология не са точно установени.

Вторичната превенция е насочена към поддържане на стабилна ремисия, предотвратяване на повтарящи се епизоди на афективни разстройства. За това е необходимо пациентът да не спира лечението, което му е предписано. В допълнение, фактори, които допринасят за развитието на обостряне на биполярно разстройство, трябва да бъдат елиминирани или минимизирани. Те включват:

  • драстични хормонални промени, ендокринни нарушения,
  • мозъчни заболявания
  • нараняване
  • инфекциозни и соматични заболявания,
  • стрес, преумора, конфликтни ситуации в семейството и / или на работа,
  • нарушения на деня (липса на сън, натоварен график).

Много експерти свързват развитието на обостряния с биполярно разстройство с годишни човешки биоритми, тъй като екзацербациите се срещат по-често през пролетта и есента. Ето защо, по това време на годината, пациентите трябва особено внимателно да следват здравословен, измерен начин на живот и препоръки на лекуващия лекар.

Симптоматика

Симптомите на биполярно разстройство са представени чрез постоянно редуващи се периоди на еуфория и депресия. Такива периоди могат да продължат много години, а роднините и приятелите на човек не разбират, че необичайното поведение не е свойство на неговата психика, а нарушение, което изисква корекция.

Най-често диагнозата на такава патология като биполярно разстройство е възможна в депресивната фаза, когато човек изпитва такива тръпки на безполезност и безполезност, че понякога решава, че самоубийството е единственият изход за него и дори прави опит да намали броя на живота си.

Признаци на биполярно разстройство в фазата на депресия се проявяват в четири етапа. В началния етап настроението на човек намалява, нищо не му харесва, светът изглежда враждебен, общата жизненост намалява. Във втория етап се наблюдава нарастваща депресия, характеризираща се с намаляване на апетита, сънливост, униние и намалена производителност.

Третият етап е най-тежък - симптомите на заболяването достигат критично ниво. Човек чувства, че не е нужен на никого, той говори с едносрични думи, почти шепот, дълго гледа в една точка, има мисли за самоунищожение.

Четвъртият етап е етапът на регресия на симптомите, когато състоянието на човека се нормализира и отново става адекватно, може да води нормален социален живот, работа и т.н.

Биполярното личностно разстройство в маниакалната фаза се проявява с напълно различни симптоми. И в тази фаза болестта протича в пет етапа:

  • първият етап се характеризира с повишаване на настроението и периоди на физическа жизненост,
  • второто е увеличаването на симптомите (силен смях, бърза и понякога непоследователна реч, разпръскване на вниманието, мегаломания, желание за „преместване на планини“),
  • третата фаза на маниакалната фаза се проявява от факта, че симптомите на болестта достигат максимум, когато поведението на човек стане неконтролируемо,
  • в четвъртия етап еуфоричното състояние се запазва, но движенията се успокояват,
  • в петия етап състоянието на човека се връща към нормалното и той отново се чувства и се държи адекватно.

Продължителността на маниакалната фаза и депресията може да бъде различна.

Биполярното психично разстройство се характеризира и с факта, че когато човек е болен дълго време и симптомите на заболяването се увеличават, той може да изпита звукови и зрителни халюцинации, може да са се появили заблуди.

Пациентът може да претендира, че е император или друг велик човек, или решава, че животът на всички хора на планетата и т.н. зависи от него, тоест, той развива заблуди на величие.

Такива симптоми възникват по време на маниакалната фаза на болестта, докато в депресивния стадий психичните разстройства се проявяват като отричане на всичко добро наоколо, чувство за безполезна и безполезна. Човек е сигурен, че не е икономически защитен, че е тежест за другите и т.н. Много често при това състояние пациентът е диагностициран с шизофрения, защото това състояние е много подобно на проявите на това заболяване.

Вид

За правилно идентифициране на заболяването е необходимо да се разбере, че съществуват два вида патологии, като биполярно разстройство. Тип 1 е по-рядко срещан и се характеризира с тежки симптоми. Диагнозата на този вид заболяване не оставя никакво съмнение. Ако човек с този тип патология не се лекува своевременно, той лесно може да се окаже в интензивното отделение, тъй като не може сам да се справи със симптомите.

Вид 2 се среща няколко пъти по-често от първия. При този вид заболяване симптомите са по-малко сериозни, така че е по-трудно за другите да разберат, че човек се нуждае от медицинска помощ. Ако няма помощ, симптомите могат да прогресират, или човек попада в продължителна депресия или еуфорично състояние, характеризиращо се с неподходящо поведение.

Причините за биполярно разстройство

Заболяването може да се появи във всяка възраст, но най-често между 20-30 години.
Биполярното разстройство е по-рядко срещано от униполарното. Рискът от това заболяване варира от 0,4% до 1,6%, за сравнение 21% от жените и 13% от мъжете страдат от обикновена депресия (униполарно разстройство).

Има биологични и психосоциални причини за заболяването.

Биологични причини представят главно наследствеността на полигенния (разнообразен брой гени) характер. Проучванията показват, че една от основните причини за заболяването е дисбалансът на невротрансмитерите серотонин, допамин, биохимични фактори на норепинефрин. По време на епизод на мания, количеството на допамин и норепинефрин се увеличава значително. Друг биологичен фактор, който е в основата на образуването на заболяването, е нарушение на правилното функциониране на системите (хипоталамус-хипофизарно-надбъбречна, хипофизарно-хипоталамусна-щитовидна) и техните биологични ритми.

Психосоциални причини - те включват маниакални и депресивни разстройства, които са проява на защитните сили на организма във връзка с тежка стресова ситуация. Прекомерната активност може да бъде изразена чрез опитите за изолиране на травматично събитие от живота. Преходът от мания към депресия се случва по време на разпадането на защитните функции на манията, докато трансформацията на депресията в мания е защита срещу чувство за малоценност. Стресовите преживявания в ранните стадии на заболяването могат да предизвикат маниакални или депресивни епизоди. Освен това, заболяването прогресира независимо с ниска вероятност за зависимост от стреса.

Какво да правим и кой лекар да се свърже

Планирайте среща с психиатър или психотерапевт, ако изпитвате някакви признаци на заболяване от себе си или от човек, близък до вас. Хората с биполярно разстройство са по-склонни да отхвърлят всякакви проблеми, особено по време на манийни епизоди, но не им позволявайте да ви заблудят.

Биполярното разстройство, както всяко друго сериозно заболяване, се нуждае от навременна диагностика и лечение. С правилната терапия биполярното разстройство може да се управлява и пациентът може да живее пълноценен живот.

Видове биполярно разстройство на настроението

Биполярното разстройство се характеризира с екстремни промени в настроението от максимум до минимум. Тези епизоди могат да продължат часове, дни, седмици или месеци. Измененията на настроението могат да се смесват (плач и усмивка). Най-често срещаните видове биполярно разстройство:

Биполярно 1: Това е класическа форма на заболяването. Няма съмнение за диагнозата. Ако не се лекува, лицето може да се окаже в интензивното отделение.
Биполярно 2: Тя е четири пъти по-често срещана от биполярната 1. Тя се характеризира с много по-малко сериозни маниакални симптоми. Трудно е да се разпознае кога човек се нуждае от помощ. Без подходящо лечение болният често се влошава и пациентът може да се потопи дълбоко в маниакални или депресивни епизоди.

Какво трябва да обсъдите с Вашия лекар, ако приемате лекарства:

Попитайте Вашия лекар какви лекарства трябва да вземете и какви резултати очаквате.
Разберете как вашето лекарство влияе върху биохимията на мозъка.
Ако приемате лекарства, рано или късно пациентът ще усети желания ефект. Настроението трябва да се подобри или стабилизира.
При неправилна терапия някои хора се чувстват много по-зле, отколкото преди да приемат лекарства. Съобщете за всякакви проблеми на Вашия лекар, за да може специалистът да получи точна представа за това как лекарството Ви влияе.
Обсъдете страничните ефекти на лекарствата с Вашия лекар. Почти всички лекарства имат странични ефекти, но настъпва момент, когато страничният ефект може да надвиши ползата от лекарството. Когато обсъждате това със специалист, е важно да изберете най-подходящото лечение за биполярно разстройство.

Ето някои странични ефекти на често предписваните лекарства:
- проблеми с теглото, включително (добавяне или загуба),
- сънливост,
- намаляване на сексуалното желание,
- тремор,
- сухота в устата, t
- замъглено виждане,
- промени в апетита,
- мисли за самоубийство.
Ако имате мисли за самоубийство, незабавно се свържете с Вашия лекар. Това са признаци, че вашите лекарства и терапия не работят правилно, имаме нужда от незабавен съвет от специалист в тази област.
- с течение на времето намалява силата на лекарството.

Понякога, след определен период от време, ефектът на лекарството може да намалее. Развиване на зависимост и устойчивост (толерантност) към лекарството.

Признаци на пристрастяване и пристрастяване:

- ходът на заболяването ви се е променил,
- имаше друго психично заболяване,
- въпреки обичайната си диета забелязвате резки колебания в телесното тегло.

Билково лекарство за биполярно разстройство:

Използва се в допълнение към фармакотерапията. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Добре балансирайте настроението на такава билкова колекция:
върбова кора, листа от коприва, лимонови листа, лавандулови цветя, корен от репей, шишарки, цветя от лайка, жълт кантарион. Сушени билки се смесват в същата пропорция и се вари в водна баня в размер на 10g на 1 литър вода.

За да се елиминират психотичните симптоми, достатъчно е да се добавят към билковата колекция 1-2 грама обикновена беладона, момина сълза през май или бозайникът на ергота.

Психотерапия за биполярно разстройство:

Психотерапията трябва да започне след стабилизиране на настроението с помощта на медикаменти.
Наред с стабилизаторите на настроението се препоръчва психотерапия, за да се помогне на пациента да разработи подходящи и ефективни стратегии за справяне с ежедневните стресови ситуации.

Предлагат се различни възможности за психологическо консултиране:

Индивидуална психотерапия - индивидуална с професионален психотерапевт с опит в лечението на биполярни разстройства. По време на сесията лекарят трябва да помогне на пациента да разбере структурата на заболяването, да ги научи да разпознават ранните симптоми на заболяването и да разработят начини за справяне със стреса.

Семейно консултиране - Семействата често участват в този вид терапия, за да се научат как да идентифицират ранните признаци на предстоящо маниакално или депресивно епизод при близък човек и бързо да потърсят помощ.

Груповото консултиране се счита за най-продуктивен начин за промяна на възприятието на пациента за биполярно разстройство и подобряване на уменията за преодоляване на трудностите в живота. Сесиите предоставят възможност за обмен на информация, пациентите в групата самостоятелно разработват ефективни стратегии за решаване на проблемите.

Симптоми на биполярна психоза

Двуфазният ход на заболяването протича в постоянни промени на депресивните състояния към маниакални форми. Освен това депресията в нейната честота преобладава над манията. Симптомите на манийните състояния се изразяват в необичайно повишено настроение, висока самооценка, повишена ефективност и намалена нужда от сън. С течение на времето идва безсъние. При пациента се губи усещане за разстояние, в реч има натиск.

Състоянието на манията за човек прилича на неизчерпаем енергиен източник, оттук и неограничената преоценка на жизнеността и наличието на риск в поведението. Проблеми с адаптация могат да започнат, когато човек се опитва да покаже поведението си с нетрадиционен вид, но очакваното усещане за освобождаване в този случай не се напълва вътрешно и влошава болестта. Видът на мисленето се променя - човек приписва всичките си успехи на себе си и обвинява другите за неговите неуспехи.

Симптомите на депресия включват състоянието на униние, пълното безразличие, загубата на интерес към ежедневните неща, които преди това са били доволни от човека. Появяват се обсесивни мисли, бъдещето е черно. Нарушенията на съня се проявяват по различен начин - или ранно събуждане, или повишена нужда от сън. Пациентът изпитва силата на своето настроение над него и вярва, че тези различия не могат да бъдат коригирани отвън. Фазите на биполярната психоза тормозят пациента и близките му роднини.

Човекът губи контрол над чувството за време. Депресията му изглежда неизбежна и вечна. Налице е повторна адаптация (посрещане на очакванията на другите в процеса на социализация), желанието да се угоди на всеки, който приема формата на карикатурно поведение. Депресираният модел на мислене значително изкривява възприятието на другите и личните постижения, като правило, пациентът свързва пораженията с неговата сметка и победите на другите.

Причини за поява на биполярна психоза

Болестта има произход от наследствени конституционални фактори, т.е. наследствена, но само на онези, които имат подходящи качества, свързани с анатомичния и физиологичен вид, с други думи подходяща циклотимична конституция. В този момент има пряка връзка между психозата и нарушеното предаване на нервните импулси в някои части на мозъка. Нервните импулси са отговорни за процеса на формиране на сетивата, които са основните реакции на умствените видове. Психозата в биполярния тип в повечето случаи се развива сред младите хора, докато сред болните има много повече жени.

Лечение на биполярна психоза

По време на лечението се взема под внимание влиянието на умствените, соматичните и социалните фактори, така че лечението е всеобхватен подход в борбата срещу психозата. Терапевтът предписва лекарства, които работят за отстраняване на физически заболявания. Психотерапевт предписва лекарства, които регулират психичното поведение. Основната роля играе психологическата рехабилитация, която се извършва от психолози поотделно или в групи.

Психологическите методи на лечение вдъхват доверието на пациента в положителния изход на болестта, връщат чувство за време, извършват адаптация към нормално състояние. Основната задача при лечението на симптоматично и дългосрочно психологическо е да се предотврати появата на нови оплаквания и помощ при преживяването на стари, както и разкриване и насочване на вътрешните сили на тялото за лечение, укрепване на семейните отношения и развитие на устойчиви социални връзки.

Процесът на лечение трябва да установи способността на пациента да регулира сами действията си. Дискусиите в рехабилитационните групи могат да станат много ефективни, когато участват повече „опитни” пациенти и има възможност да се оцени поведението им отвън. Близките роднини на пациента са задължително включени в психологическото лечение на биполярната психоза за терапевтичната полза на пациента.

Експерт редактор: Павел Александрович Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални заболявания”, през 1996 г. “Терапия”.

Сега е започнал сезонът на кърлежи - как да се предпази? Къде да отидем? Първа помощ за ухапване

6 мита за ГМО: истината, за която няма обичай да се говори (научни обяснения)

Какво е биполярна психоза?

Психозата е неспособността да се разпознае какво е реално в света около вас. Това е различно от това, което вашите мисли и идеи ви казват. Хората, които изпитват психоза, често имат халюцинации или илюзии.

Повечето хора свързват психозата с шизофрения, но това може да е признак за други психически и физически състояния и нарушения.

Хората с биполярно разстройство могат да получат халюцинации или заблуди. Когато това се случи, те имат биполярно разстройство с психотични характеристики (с допълнителни спецификации за биполярно I, биполярно II, фаза депресия, маниакални или "смесени" поличби). Някои го наричат ​​биполярна психоза.

Погрешни схващания

Заблудата е непоклатима вяра в това, което не е реално, вярно или вероятно. Хората могат да имат големи заблуди. Това означава, че те считат себе си за непобедими или имат специални способности или таланти. Грандиозните заблуди са често срещани по време на маниакалните фази на биполярно разстройство.

Когато изпитвате депресивна фаза на биполярно разстройство, човек може да има параноични заблуди. Те могат да вярват, че някои от тях са ги взели или че парите им са взети, оставяйки ги в бедност.

Настроена-конгруентна психоза

С персонализирани съвпадащи психотични симптоми (наричани понякога характеристики), заблуди или халюцинации отразяват настроението или убежденията на човека. Например, човек може да има чувство за вина или неадекватност. Те също така могат да вярват, че имат заболяване или умират. Това са общи убеждения на хора, страдащи от депресия.

Настроение-неуместна психоза

В психосоциалното настроение симптомите, заблудите или халюцинациите не са свързани с убеждения или чувства на човек. Изслушването на вашите мисли или вярването, че сте контролирани от другите, са два примера. Настроената-неподходяща психоза може да бъде по-сериозна. Резултатите от едно проучване показват, че хората с психосоматични разстройства, склонни към инсулти, е по-вероятно да изискват хоспитализация.

Гледайте видеоклипа: CoolT: Марая Кери призна, че има биполярно разстройство (Декември 2019).

Loading...