Хроничен гранулиран фарингит: симптоми, лечение

Фарингитът е възпаление на лигавицата на фаринкса, обикновено от инфекциозен произход. В същото време тъканите на мекото небце и лимфните възли също могат да участват в патологичния процес. Често се комбинира с тонзилит - възпаление на сливиците.

Гранулираният фарингит е форма на хроничен хипертрофичен фарингит, който се характеризира с образуването на малки възли (гранули) на гърба на фаринкса, състоящ се от лимфоидна тъкан, мъртви клетки, левкоцити.

Причини и рискови фактори

Гранулираният фарингит е вариант на хода на хроничния фарингит, който се развива при липса на адекватно лечение на острата форма. Важна роля за появата на това заболяване играе генетично предразположение: гранулираният фарингит често се диагностицира при членове на едно семейство. Това заболяване принадлежи към полиетиологичните - за неговото развитие е необходима комбинация от няколко причинно-следствени фактора, единият от които е генетично предразположение, а другият (други) ендогенни (например болести) или екзогенни (например работа в опасно производство) травматични фактори.

Рисковите фактори за фарингит са:

  • хронични инфекциозни процеси в горните дихателни пътища, особено хроничен ринит,
  • затруднено носно дишане (с полипи, аденоиди, навик за дишане в устата и др.),
  • постоянно дразнене на лигавицата на фаринкса (включително антихипертензивни лекарства, хранителни дразнители, алкохолни напитки, тютюнев дим),
  • наранявания на носната преграда,
  • зъбен кариес,
  • изхвърляне на съдържанието на стомаха във фаринкса през хранопровода (с гастроезофагеална рефлуксна болест, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата),
  • заболявания на вътрешните органи
  • метаболитни нарушения,
  • намален имунитет
  • чувствителност към алергични реакции
  • професионални опасности
  • излагане на отрицателни фактори на околната среда (твърде сух и / или замърсен, прашен въздух).

Форми на заболяването

Фарингитът се дели на остър и хроничен. При остър фарингит възпалителният процес обикновено се отбелязва във всички части на фаринкса. В случай на хроничен фарингит се отбелязва по-ясна локализация на лезиите - в долната, средната или горната част на фаринкса.

В зависимост от етиологичния фактор, острият фарингит се разделя на инфекциозен (бактериален, вирусен, микотичен), травматичен, алергичен и остър фарингит, причинен от излагане на дразнещи фактори.

Хроничният фарингит може да бъде катарален (прост), атрофичен (когато атрофията на засегнатите тъкани, т.е. намаление) и хипертрофичен (когато засегнатата тъкан е хипертрофирана, тоест се увеличава). Гранулираният фарингит е вариант на хипертрофичния възпалителен процес във фаринкса.

Симптоми на гранулиран фарингит

Симптоми на гранулиран фарингит:

  • постоянно или често усещане за гъделичкане, болезненост, гъделичкане, сухота в гърлото,
  • усещане за чуждо тяло или кома в гърлото (не пречи на приема на храна, но предизвиква желание за кашлица и / или извършване на чести движения при преглъщане),
  • лека болка при преглъщане, особено твърди храни,
  • суха кашлица, често под формата на обсесивна кашлица, постоянната нужда от кашлица,
  • бърза умора на гласа.

Когато се гледа от пациенти, наблюдава удебеляване и подуване на увулата и мекото небце. Задната стена на фаринкса е едематозна, кръвоносните и лимфните съдове са разширени, създават специфичен модел на разклоняване, лигавицата е хиперемична и върху нея има червени лимфоидни образувания (гранули). В гърлото се натрупва голямо количество вискозни лигавични или мукопурулентни секрети. Поради необходимостта непрекъснато да кашлят или преглъщат натрупана слуз, пациентите стават раздразнителни, освен всичко останало, това нарушава съня и може да доведе до постоянно главоболие, намаляване на общото благосъстояние. Кашлицата с прекомерна лигавична секреция може да причини гадене и понякога повръщане.

Телесната температура обикновено остава в нормалните граници. В някои случаи пациентите се оплакват от полагане на ушите, което се наблюдава при преглъщане и преминава след няколко движения при преглъщане.

Гранулите, които се образуват по време на гранулиран фарингит, ако не се лекуват, могат да нараснат значително, причинявайки постоянно натрупване на слуз, затруднено хранене, промени в гласа и други прояви, които намаляват качеството на живот.

Диагностика

За диагнозата на гранулиран фарингит събират оплаквания и анамнеза, обективно изследване на пациента, фарингоскопско изследване. За изясняване на диагнозата може да са необходими бактериологични или вирусологични лабораторни изследвания на фарингеалния тампон.

Изисква диференциална диагноза с остър тонзилит.

Лечение на гранулиран фарингит

Лечението на гранулиран фарингит е насочено основно към премахване на факторите, които са причинили развитието на болестта, както и отстраняване на възпалението, отърване от гранулите и предотвратяване на по-нататъшен растеж на тъканите.

За борба с инфекцията се използват локални (по-често) и / или системни (необходимостта от тях възниква много по-рядко) антиинфекциозни лекарства, изборът на които зависи от вида на инфекциозния агент (антибактериални, антивирусни, антимикотични лекарства). Предписват се укрепващи агенти, имуномодулатори, витаминни комплекси (особено витамини А, Е, група В).

Гранулите се елиминират чрез каутеризация. За тази цел се използват химически разтвори (йодсъдържащи препарати, трихлороцетна киселина, сребърен нитрат). При наличието на гранули с големи размери се използва течен азот (метод на криокоагулация), както и минимално инвазивен метод за лазерна кобалтация и гасене с радиовълни на задната фарингеална стена.

За да премахнете подуването, предписани локални свързващи вещества (смажете или напоявайте задната част на гърлото). За облекчаване на болката се прилагат овлажняващи средства върху засегнатите области на лигавицата.

Предписват се гаргара с топли разтвори на натриев хлорид, антисептични препарати, които помагат за почистване на лигавицата от патогенни микроорганизми и секрети, натрупани върху лигавиците. Използването на лечебни билки (лайка, градински чай, липа, невен), етерични масла (лавандулово масло, евкалипт, туя), мед, прополис е ефективно за тази цел. Препоръчителни инхалации с муколитични средства, омекотяване на лигавицата, както и лекарства с противовъзпалителен ефект, минерална вода, етерични масла, инфузии на лечебни билки.

Ефективна физиотерапия - електрофореза, лазерна терапия.

Едно от условията за ефективността на лечението е диетата. Трябва да избягвате да ядете твърде горещо или студено, пържени, пикантни, солени храни, газирани и кисели напитки, алкохол, храни, които дразнят лигавицата на фаринкса. Също така изисква отказване от тютюнопушенето. За втечняване и отстраняване на слуз от фаринкса е показан обилен режим на пиене.

Важна роля за появата на гранулиран фарингит играе генетично предразположение: гранулираният фарингит често се диагностицира при членове от едно и също семейство.

Възможни усложнения и последствия

Гранулите, които се образуват по време на гранулиран фарингит, ако не се лекуват, могат да нараснат значително, причинявайки постоянно натрупване на слуз, затруднено хранене, промени в гласа и други прояви, които намаляват качеството на живот.

При навременно и адекватно лечение прогнозата е благоприятна.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на гранулиран фарингит, се препоръчва:

  • навременно лечение на патологии, допринасящи за появата на болестта,
  • закаляване,
  • редовни разходки на чист въздух
  • редовни упражнения
  • корекция на микроклимата в помещения, където се прекарва много време (по-специално индикаторът за влажност),
  • отказ от лоши навици
  • хранене и други мерки за укрепване на организма.

Причини за гранулиран фарингит

Хроничният фарингит обикновено се появява в резултат на продължително възпаление на лигавицата на фаринкса и чести настинки с понижаване на имунната защита и в резултат на добавяне на вторична бактериална инфекция.

Предразполагащи фактори за развитието на гранулиран фарингит са:

  • конституционни особености на структурата на фарингеалната лигавица,
  • продължително излагане на агресивни екзогенни фактори (прах, горещ сух или задушен въздух, химикали),
  • затруднено носно дишане (дишане в устата, злоупотреба с деконгестанти),
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол
  • алергия,
  • ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм и др.) и менопауза,
  • недостиг на витамин А,
  • диабет, сърдечна, белодробна и бъбречна недостатъчност.

В допълнение, някои заболявания, като гастроезофагеална рефлуксна болест, могат да причинят гранулиран фарингит. Характеризира се с рефлукс на кисели стомашни маси в хранопровода и нагоре, до устната кухина, в резултат на което може да се появи продължително дразнене на фарингеалната лигавица и в резултат на това може да се развие център на хронично възпаление.

При правилно лечение в продължение на 15-20 дни, гранулираният фарингит навлиза в етап на ремисия.

Усложнения

При липса на навременно и адекватно лечение могат да се развият следните усложнения:

  • хроничен бронхит, ларингит, трахеит. Усложнение е свързано с разпространението на инфекцията в съседните органи. В този случай може да се наложи антибиотична терапия.
  • перитонзиларен и фарингеален абсцес. Характеризира се с участие в възпалителния процес на близките тъкани. Когато инфекцията навлезе в кръвта, може да се развие сепсис,
  • възпаление на вътрешното ухо. Усложненията могат да се развият през 1-2 седмици след обострянето на гранулиран фарингит и да продължат с тежка замаяност, т.е.
  • патологии на сърдечно-съдовата система и остър ставен ревматизъм. Развитие с етиология на стрептококова инфекция,
  • цервикален лимфаденит и сиаладенит. Те са сред най-редките усложнения, изискващи хирургично лечение, т.е.
  • постстрептококковый гломерулонефрит. Усложненията са опасни с вероятността от развитие на бъбречна недостатъчност.

Точната диагноза, правилното лечение, защитата от външни фактори, които могат да провокират появата на болестта, дават благоприятна прогноза.

Превантивни мерки

Превенцията на гранулиран фарингит включва следните мерки:

  • Отхвърляне на лошите навици.
  • Овлажняване на въздуха в жилищни помещения.
  • Диета. Намаляването на ежедневната диета на солени, пикантни ястия и увеличаване на храната, богата на хранителни вещества.
  • Редовни проверки. Навременното лечение на синузит, тонзилит.
  • Укрепване на имунитета. Втвърдяване, физическо възпитание, ходене и джогинг на чист въздух.

Какво е гранулиран фарингит, причините за развитие

Фарингит - възпалено гърло, което е придружено от изразена лезия на лигавицата на фаринкса и лимфните възли. Зърнестата форма се характеризира с появата на определени гранули на гърба на фаринкса, състоящи се от елементи от обрасла лимфоидна тъкан, левкоцити, мъртви клетки и бактерии. Размерите на малки възли са 1-2 мм. По-големите гранули могат да провокират дразнене на нервните окончания, което води до влошаване на заболяването.

Има две форми на гранулиран фарингит: остър и хроничен, Последното, като правило, се развива в резултат на ненавременно или неправилно третиране на първия.

Причини за хроничен гранулиран фарингит

Основните причини за хипертрофичен фарингит са генетично предразположение и отрицателно въздействие върху околната среда, Ето защо, ако имате роднини с анамнеза за това заболяване, е необходимо да разгледате по-отблизо здравето си, особено болестите на фаринкса.

В допълнение, патологията може да бъде причинена от следните фактори:

  • чувствителност към алергични реакции
  • проникване в гърлото на киселинно стомашно съдържание през хранопровода (това явление се наблюдава по време на гастроезофагеалния рефлекс),
  • редовно дразнене на фарингеалната лигавица с агресивни вещества (кисела, солена, пикантна храна, тютюнев дим, алкохол),
  • мудни патологии на синусите,
  • поражението на назофаринкса с различни гъбички, вируси и бактерии, които провокират развитието на възпалителни процеси, т.е.
  • чест и дълъг престой в помещения с ниска влажност,
  • увреждане на носната преграда или неправилна структура на носната кухина,
  • сложен синузит, кариес, ринит, тонзилит,
  • редовен контакт на лигавицата на дихателните органи с токсичен прах и газове.

Често острият фарингит приема формата на гранули. Това се случва, когато лечението не даде желания ефект. Наличието на предишни заболявания на назофаринкса увеличава вероятността от преминаване към гранулирана форма.

Хроничен и хипертрофичен гранулиран фарингит: снимки, симптоми

Симптомите на гранулиран фарингит са доста специфични и се характеризират със следните характеристики:

  • пароксизмална кашлица
  • почти постоянно чувство на болки в гърлото,
  • наличието на вискозна храчка в гърлото сутрин, когато се опитвате да кашляте, което се появява гадене и повръщане,
  • лека болка при преглъщане.

При диагностицирането на заболяването се наблюдават симптоми като подуване и зачервяване на ларингеалните тъкани, видимото им удебеляване, както и появата на гранули и фоликули върху фарингеалната повърхност. Ако ходът на хипертрофичен гранулиран фарингит е придружен от добавяне на инфекция, симптомите могат да наподобяват гноен тонзилит в остра форма с болки в ставите и висока температура.

Понякога симптомите на заболяването са леки, така че остават незабелязани. Междувременно развитието на патологията продължава и при липса на лечение болестта преминава в сложен стадий.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва възможно най-скоро да потърсите квалифицирана помощ за извършване на компетентна диагноза и предписване на терапия. Това може да направи само отоларинголог.

Гранулиран фарингит: лечение

Преди да започнете лечение на гранулиран фарингит, е необходимо да се елиминират факторите, които провокират развитието на възпаление:

  • За да изключите от диетата храни, които причиняват алергии или дразнят ларингеалната лигавица,
  • спрете да пиете алкохол и да пушите
  • променете мястото на работа (ако развитието на възпалителния процес е причинено от вредни газове в производството).

Той също се разработва. специална диета, с изключение на солеността и лютите подправки. Храната, консумирана от пациента, трябва да е с мека консистенция, не много гореща или, обратно, студена. Необходимо е в диетата да се включат различни зърнени храни, смляно месо, задушени зеленчуци, кисело мляко, кефир и други млечни продукти.Количеството консумирана течност нараства до 2,5 л / ден. И, разбира се, основата на лечението на гранулиран фарингит е медикаменти.

Гранулиран фарингит: лекарствена терапия

След диагнозата специалистът може да предпише следните видове медицински процедури с помощта на лекарства:

  • Препаратите за плетене ще помогнат за премахване на подпухналостта в гърлото. Разтворите на нитрат от сребро или танин в глицерин показаха висока ефективност. Те трябва да смазват гърлото. Със същата цел са лекарства като Protargolum и колоидно сребро.
  • За гаргара се използва физиологичен разтвор или морска солразведени във вода. Изплакнете гърлото за предпочитане възможно най-често, за да се отървете бързо от натрупаната там слуз.
  • Каутеризацията на пелетите се извършва с използване лапис или трихлороцетна киселина, Големите клъстери се отстраняват. течен азот или чрез лазер.
  • За да се намали сухотата, гърлото трябва да се смазва с разтвори. витамини А и Е на маслена основа.
  • За омекотяване на вътрешната повърхност на фаринкса чрез използване кортикостероиди или муколитичнис противовъзпалителен ефект.

Процедури за гранулиран фарингит

В клиниката специалист може да назначи следните процедури:

  • фонофореза с прополис,
  • кални приложения
  • електрофореза на субмандибуларната област,
  • дарсонвализация,
  • UHF отопление.

Всички горепосочени физиотерапия насърчава облекчаване на възпалението и активиране на регенеративните процеси в гърлото.

В домашни условия компресите се правят на базата на камфорен алкохол, които се наслагват върху задната част на шията. Освен това могат да се използват горещи вани за крака.

Лечение на гранулиран фарингит по народни методи

Народните средства се използват при лечението на гранулиран фарингит само като допълнително средство към основната терапия. Има много рецепти на алтернативната медицина, използването на които ще помогне за ускоряване на лечебния процес.

  • прополис, Този продукт от живота на пчелите е едно от най-ефективните средства при лечението на фарингит от всякаква етиология. За приготвянето на лечебни тинктури е необходимо прополисът да се смаже и да се изсипе в малък съд с вода. Всички ненужни примеси ще изплуват на повърхността и ще остане чист продукт, който ще използваме за приготвяне на лекарството. Сега трябва да вземете пречистения прополис (30 г), да го залеете с алкохол (100 мл) и да настоявате поне седмица. През цялото това време течността трябва периодично да се разклаща. Тогава тинктурата трябва да бъде добре филтрирана и смесена с глицерин или прасковено масло в съотношение 1: 2. получената смес за обработка на лигавицата. Процедурата се провежда 1 път / ден, курсът на лечение е 10-15 дни.
  • градински чай, За изплакване на фаринкса се приготвя отвара от градински чай с добавяне на невен, подорожник, мащерка или лайка. Едно чл. л. сместа се разбърква с вряла вода (0,5 л.), вари се 15 минути (не повече), охлажда се леко. В охладения бульон добавете лимонена киселина (на върха на ножа) и мед (1 с. Л.). Варени средства са необходими колкото е възможно по-често, за да се извърши изплакване на гърлото.
  • мляко, За да се отървете от кашлица с гранулиран фарингит ще помогне мукалтин с мляко. За да направите това, разтворете 3 таблетки от лекарството в топло мляко (100 мл), добавете йод (2 капки). Вземете преди лягане, курсът на лечение е 10 дни.
  • Алое вера, Сокът от домашно растение алое или каланхое е полезен за капене в назофаринкса. За да приготвите лекарството, увийте листата на растението в найлонов плик и поставете в хладилника за 48-72 часа. След това изстискайте сока и го капнете в носа, така че да попадне в гърлото.
  • За да се втечни храчките, натрупани в гърлото, се използват инхалации, като се използват Лазолван, Беротек или магнезиев сулфат. Вдишването на бульон от градински чай с невен, борови шишарки или борови игли ще помогне за дезинфекция на гърлото и облекчаване на болката.

Причини за заболяване

Гранулираният фарингит започва да се развива, ако има два основни компонента: наследствена предразположеност към такова заболяване и вредното влияние на околната среда. Ето защо, ако сред роднини някой страда от патология, е необходимо да се вземат сериозно всякакви заболявания на гърлото.

В допълнение, гранулираният фарингит, лечението на който разглеждаме по-долу, може да предизвика следните фактори:

  • мудни заболявания на носните синуси,
  • тютюнопушене,
  • постоянно взаимодействие на дихателната лигавица с прах и газове,
  • кариес, синузит, усложнен ринит, тонзилит,
  • пиене на алкохол
  • инфекция на назофаринкса с различни вируси, бактерии и гъбички, които причиняват развитието на възпалителния процес, т.е.
  • увреждане на носната преграда или ненормално развитие на носната кухина,
  • постоянно присъствие в помещения с ниска влажност.

В случай на гранулиран фарингит, спешна необходимост от консултация с лекар. Ако това заболяване се игнорира, по стените на фаринкса започват да се образуват влакнести филми. Те възникват в резултат на смъртта на клетките на левкоцитите, поради което възпалителният процес е труден за лечение. След това започват да се образуват гранули, засягащи тригеминалния нерв. Пациентът е измъчен от болезнена кашлица, която допринася за появата на силна болка в гърлото. В допълнение, фарингитът под всякаква форма е много заразен. Болен човек трябва да бъде изолиран от екипа.

Това заболяване се среща най-често в хронична форма. Неговите симптоми се проявяват, както следва:

  • гъделичкане възниква в гърлото, не преминава дълго време,
  • възпалено гърло при преглъщане,
  • досадна, агонизираща кашлица,
  • в гърлото се образува вискозна слуз, която е много трудна за кашлица.

Това са симптомите на хроничен гранулиран фарингит. Лечението трябва да се проведе възможно най-бързо. Необходимо е също така непрекъснато да се провеждат превантивни мерки, особено в периода на сезонни настинки, тогава рискът от рецидив ще бъде намален до минимум.

Консервативно лечение на заболяването

Лечението на гранулиран фарингит при възрастни трябва да се извършва под наблюдението на отоларинголог и това трябва да се извършва цялостно. Най-често хроничната форма се лекува чрез консервативни методи, включително използването на лекарства и физиотерапия, което бързо води до положителен резултат. Гаргането е най-ефективното лечение на фарингит. За тази цел се използват отвари от билки, както и алкохолни тинктури, разредени с вода.

За да елиминирате гранулите, които са покрити с лигавицата на ларинкса, прилагайте метода на каутери, използвайки препарати, съдържащи йод на водна основа, трихлороацетатна киселина и протаргол. За да се втечни гъстата слуз, която се е натрупала по стените, се използват инхалации на базата на такива лечебни билки като лайка, евкалипт и градински чай, съдържащи масло-алкални вещества. Чрез този метод на лечение се извършва не само елиминирането на слуз, но също така осигурява унищожаването на патогенни бактерии.

Ако беше диагностициран гранулиран фарингит, лечението се провежда с помощта на поддържаща витаминна терапия. Най-подходящият вариант трябва да бъде избран само от лекар, който е запознат с историята на заболяването. За да се отървете от патогенната микрофлора и да подобрите имунитета, използвайте антибактериални и антивирусни лекарства във връзка с противовъзпалителни и хомеопатични средства.

Хирургично лечение

При заболяване като гранулиран фарингит симптомите, лечението на които сега обмисляме, могат да бъдат много увредени лигавици. В този случай е показана операцията за отстраняване на обрасла тъкан. Направете го с лазер. Това ви позволява бързо да се отървете от образуванията и израстъците.

Лазерната хирургия е абсолютно безопасна и безболезнена. Особеността на такова лечение се крие във факта, че гранулите и обраслите участъци на лигавицата извършват точков ефект, без да увреждат здравата повърхност. Почти веднага започват забележимо да намаляват плаките и намалява интензивността на възпалителния процес.

Лечение на гранулиран фарингит народни средства

Това заболяване ще премине много по-бързо, ако допълнително използвате помощта на традиционната медицина. Представяме ви най-популярните и ефективни рецепти. Например, много добре облекчава фарингит прополис. За да направите тинктурата, тя се натрошава и се изсипва в малък съд с вода. По този начин се изчиства от примеси, които трябва да бъдат изцедени. След това 30 g чист прополис се смесва със 100 g алкохол и се влива в продължение на една седмица. През това време е необходимо да го разклатите добре няколко пъти. След това тинктурата се филтрира и комбинира с глицерин или прасковено масло в съотношение 1: 2. Получената смес смазва възпалената лигавица веднъж на ден. Терапията продължава около 10 дни.

"Мукалтин" с мляко също помага добре. Три таблетки от това натурално лекарство се разтварят в 100 г топло мляко и там се добавят две капки йод. Сместа се пие преди лягане в продължение на 10 дни. Освен това е полезно да погребете в носа сок от алое или каланхое. В този случай скъсаните чаршафи трябва да бъдат увити в торбичка и поставени в хладилник за 72 часа. След това изстискват сока от тях и го заравят в носа, така че да потече директно в гърлото. Можете да направите полезни инхалации от отвари от шишарки или борови игли, както и невен с градински чай. Тази процедура добре намалява болката и дезинфекцира гърлото.

Гранулиран фарингит при дете

Децата са особено трудни да понесат това заболяване, тъй като вискозната тайна в ларинкса не позволява на бебето да диша нормално, но все още не може да кашля. Поради болезнената кашлица детето не може да се храни и спи нормално.

Ако диагнозата е била "гранулиран фарингит", бебето трябва да премине цялостно цялостно изследване, за да идентифицира други скрити заболявания. Препоръчително е да посетите лекари от други специалности, а не само един отоларинголог. С диагнозата "гранулиран фарингит" при дете лечението трябва да бъде както следва:

  • приемане на витамини в подкрепа на тялото
  • смазване на ларинкса или гаргара с билкови тинктури или антибактериални лекарства,
  • извършване на инхалации с помощта на билкови отвари и отвари,
  • изключване от диетата на бебешките храни, които могат да причинят алергии, например цитрусови плодове, шоколад и други,
  • каутеризация на пелети в ларинкса.

Въпреки че операцията се счита за доста ефективен метод на лечение, тя не може да гарантира предотвратяването на рецидив на фарингит.

По този начин разбрахме какво е гранулозен фарингит. Лечението на това заболяване се провежда по различни начини и то трябва да се извършва своевременно и правилно. В противен случай възпалителният процес може да причини различни усложнения.

Гледайте видеоклипа: Синузит - симптоми и лечение (Декември 2019).

Loading...