Цитомегаловирус при деца: какво е това?

Цитомегаловирус се открива при детето. Въпреки широкото разпространение на този агент на планетата, практически няма познания за обикновените жители. В най-добрия случай някой веднъж е чул нещо, но какво повече, не помня. Д-р Евгений Комаровски разказа в достъпен вид, че това е вирус, колко опасно е и какво да прави, ако в кръвните изследвания детето намери това „ужасно животно“. Ние ви даваме възможност да прочетете информация от известен лекар.

Цитомегаловирусът принадлежи към семейството на херпес вируси от петия тип. Това е доста интересно, когато се гледа през микроскоп - формата му прилича на кръгла бодлива черупка от плодове от кестени, а в един участък изглежда като зъбно колело.

Този вирус причинява цитомегаловирусна инфекция. Той обаче не е толкова агресивен: след като влезе в тялото, той може да живее доста мирно там дълго време, без да обозначава присъствието си. За тази „толерантност” се нарича условно патогенен вирус, който преминава в репродукция и причинява заболяване само с определени фактори. Основният е отслабеният имунитет. Най-податливи на инфекция са хора, които приемат много лекарства по някаква причина, живеят в екологично замърсена зона, често и в големи количества, като използват домакински химикали.

Цитомегаловирус обича да се установява в слюнчените жлези. Оттам той пътува из тялото.

Между другото, тялото постепенно произвежда антитела към него и ако се натрупват достатъчно, дори и отслабената имунна система вече не може да предизвика цитомегаловирусна инфекция.

Начини на предаване

Ако за възрастни основният начин на заразяване е сексуален, то за децата това е целувка, контакт със слюнката на заразен с вирус човек, затова понякога се нарича вирус на целувка.

Също така, майката, голяма цитомегаловирусна инфекция, я предава на плода по време на бременност и това може да причини сериозни дефекти в развитието му. Бебето може да се зарази по време на раждането чрез контакт с лигавиците на родовия канал. Освен това, бебето може да получи инфекция с майчиното мляко през първите дни от живота си.

Друг начин за предаване на цитомегаловирус е кръвта. Ако трохите са имали сменяеми кръвопреливания от донор, който има такъв вирус, както и трансплантации на органи от инфектиран донор, то тогава детето определено ще стане цитомегаловирусен носител.

Евгений Комаровски цитира следния факт: на планетата 100% от възрастните хора някак си са имали контакт с цитомегаловирус. Сред юношите са открити около 15% от тези, които вече имат антитела към този агент (т.е. заболяването вече е отложено). От 35-40 години антителата към CMV се срещат при 50-70% от хората. С пенсионирането, броят на хората с имунитет към вируса е още по-висок. Така че е доста трудно да се говори за някаква прекомерна опасност от вирус от петия тип, защото много хора, които са болни, дори не знаят за такава инфекция - за тях те преминават напълно незабелязано.

Вирусът е опасен с изключение на бременни жени и неродените им деца, но и при условие, че сблъсъкът на бъдещата майка с CMV по време на бременността е първи път. Ако жената преди това е била болна и в кръвта й са открити антитела, тогава няма увреждане за детето. Но първичната инфекция по време на бременност е опасна за бебето - той може да умре или има висок риск от вродени малформации.

Ако бебето е заразено по време на бременност или непосредствено след раждането, тогава лекарите казват за вродена цитомегаловирусна инфекция. Това е доста сериозна диагноза.

Ако детето е хванало вируса вече в собствения си съзнателен живот, те казват за придобитата инфекция. Тя може да бъде преодоляна без много трудности и последствия.

Родителите често питат: какво означава, ако са открили антитела към цитомегаловирус (IgG) в кръвния тест на бебето и напротив, CMV е получил +? Няма какво да се тревожи, казва Евгений Комаровски. Това не означава, че детето е болно, но предполага, че в тялото му има антитела, които няма да позволят на цитомегаловирусът да извърши „мръсното си дело”. Работили са сами, тъй като детето вече е имало контакт с този вирус.

Тревогата трябва да започне, ако детето е в резултат на кръвен тест е IgM +. Това означава, че има вирус в кръвта, но все още няма антитела.

Симптоми на инфекция

Наличието на цитомегаловирусна инфекция при новородено се определя от лекарите от детския отдел на родилния дом. Веднага след появата на трохите те правят удължена кръвна картина.

В случай на придобита инфекция, родителите трябва да знаят, че инкубационният период продължава от 3 седмици до 2 месеца, а самото заболяване може да продължи от 2 седмици до един и половина месеца.

Симптомите дори за много внимателна майка няма да предизвикат никакво съмнение и подозрение - те много приличат на обща вирусна инфекция:

  • телесната температура се повишава
  • появяват се респираторни симптоми (хрема, кашлица, която бързо се превръща в бронхит),
  • има признаци на интоксикация, детето няма апетит, той се оплаква от главоболие и мускулни болки.

Ако детето с имунната система е добре, тогава той ще даде силен отпор на вируса, неговото разпространение ще бъде спряно и тези IgG антитела ще се появят в кръвта на бебето. Обаче, ако детето не притежава достатъчно собствена защита, инфекцията може да се “прикрие” и да придобие бавна, но дълбоко вкоренена форма, в която са засегнати вътрешните органи и нервната система. В случай на генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекция, черният дроб, бъбреците и надбъбречните жлези и далакът страдат.

Често се лекува цитомегаловирусна инфекция по аналогия с херпесна инфекция, с изключение на това, че се избират лекарства, които засягат не херпеса като цяло, а цитомегаловирусът в частност. Има две такива средства - “Ганцикловир” и “Цитовин”, и двете са доста скъпи.

По време на острата фаза на заболяването, на детето се предписва обилно пиене, приемане на витамини. За неусложнена цитомегаловирусна инфекция не са необходими антибиотици, тъй като антимикробните лекарства не помагат срещу вирусите.

Антибактериални средства могат да бъдат предписани от лекар в случай на усложнен курс на заболяването, когато има възпалителни процеси от страна на вътрешните органи.

Предотвратяване

Най-добрата превенция - укрепване на имунитета, добро хранене, втвърдяване, спорт. Ако бременна жена не страда от цитомегалия и не регистрира антитела към този вирус при регистрирането, тя автоматично попада в рисковата група.

Този млад вирус (открит е едва в средата на 20-ти век) и следователно малко проучен. Към днешна дата ефективността на експерименталната ваксина е около 50%, т.е. половината от ваксинираните бременни жени все още получават CMV.

Повече информация за цитомегаловирусната инфекция ще ви помогне да прослушате д-р Комаровски.

медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца

Колко опасен е цитомегаловирусът при децата?

Когато детето е здраво, цитомегаловирусът често не се проявява. Въпреки това, вирусът е смъртоносен за хора с имунодефицитни състояния: хора с ХИВ, хора с установени трансплантации, бъдещи майки и новородени. След инфекцията вирусът цитомегаловирус може да бъде скрит в тялото за дълго време (латентна форма). Едва ли човек може да се подозира, че има тази инфекция, но той е носител на цитомегаловирус. Цитомегаловирус провокира животозастрашаващи усложнения като: възпаление на мозъка (енцефалит), заболявания на дихателната система (например, възпаление на вирусна природа на белите дробове), възпалителни и вирусни заболявания в органите на храносмилателния тракт (ентероколит, хепатит) и др.

Най-лошият резултат от латентния курс на CMVI е злокачествени новообразувания.

Това вирусно заболяване засяга както децата, така и възрастните. Детето често е заразено в утробата, през матката или плацентата. Когато първичната инфекция с CMVI настъпи в ранните стадии на бременността, тя може бързо да доведе до смърт на плода, в по-късния период - детето продължава да расте, но CMVI, по един или друг начин, влияе на качеството на неговото вътрематочно развитие. Може да се развие вродена цитомегаловирусна инфекция или инфекция по време на раждане. В случай на рецидив на инфекцията, рискът от инфекция на плода е по-нисък, но е необходимо лечение. В съответствие с всеки конкретен случай е необходимо да се разработи подходяща тактика за управление на бременността.

Цитомегаловирусна инфекция при дете: симптоми и лечение

Признаците на заболяване при кърмачета са много подобни на симптомите на обикновена простуда: умора, повишена температура, възпаление на гърлото, хипертрофия на сливиците.

Обикновено, с добро състояние на имунитет, цитомегаловирусът е в латентна форма, без да показва никакви клинични признаци. Докато в периода на намаляване на имунитета се развиват генерализирани форми на заболяването.

Вроден цитомегаловирус при дете: симптоми

Както при деца, така и при възрастни, проявите на CMVI често изглеждат като обикновен ARD. Симптомите обикновено са следните: хрема, повишена температура, подути лимфни възли, оток на фаринкса, понякога пневмония, тежка умора, прояви на нарушения в ендокринните жлези, черния дроб, стомашно-чревния тракт.

Друг от ефектите на цитомегаловирус е заболяване на мононуклеоза, придружено от треска, слабост, умора. В най-тежките случаи заболяването засяга всички основни органи.

Вродена инфекция с CMV при дете води до нарушено физическо и психическо развитие. В допълнение, цитомегаловирусът - често води до смърт, болести в перинаталния период и забавени нарушения в органите и системите. Около 40-50% от новородените от майки, които първи са се заразили с CMVI по време на бременността, имат вътрематочна инфекция, от която 5-18% имат клинични прояви от първите часове на живота. В 25-30% от случаите на вродена цитомегаловирусна инфекция е фатално. 80% от оцелелите имат значителни неврологични нарушения. Въпреки това, по-голямата част от децата, заразени с цитомегаловирус в матката, нямат изразени клинични симптоми на заболяването при раждането, но за съжаление, в 10-15% от тях, последствията ще се проявят по-късно под формата на нарушен слух, нарушение на зрението до пълна слепота и забавено интелектуално развитие. , припадъци.

Цитомегаловирус при деца: причини и начини на инфекция

Вирусът може да се крие в човешкото тяло дълго време, без да се показва. Но в ситуация, в която имунната система се провали, цитомегаловирусът се събужда и причинява заболяване.

При възрастни вирусът се предава полово, а децата се заразяват, докато са все още в утробата или по време на преминаването на родовия канал. Но вие можете да се заразите по-късно: предаването се случва в домашна среда с кръв или слюнка.

Според статистиката на СЗО около 2,5% от новородените са заразени с цитомегаловирус в Европа. В Русия цифрите са по-високи - около 4% от децата, родени със симптоми на болестта. Деца, родени от майки, страдащи от цитомегаловирусна инфекция за първи път и в остра форма, веднага предписват анализ за антитела към CMV. Интраутеринната цитомегаловирусна инфекция се открива според статистиката при 0,4-2,3% от родените деца.

Признаци и диагностика на цитомегаловирус при новородено

При повечето бебета с вродена цитомегаловирусна инфекция, признаци на положителен цитомегаловирус не се виждат външно. Те имат временни признаци на болестта, които след известно време ще напуснат без следа. Малко хора имат симптоми на вродена CMVI за цял живот.

Диагностицирането на цитомегаловирус при бебето е трудно, следователно, ако се подозира инфекция, се извършва кръвен тест за откриване на антитела срещу CMVI.

Диагнозата се установява от лекар или терапевт по инфекциозни болести, ръководена от резултатите от специални изследвания. Например, полимеразна верижна реакция. Можете да проверите кръвта, слюнката, пробите от влагалището и шийката на матката, околоплодната течност (по време на бременност). Друг метод за изследване за наличие на цитомегаловирус е имунизиран от реакцията на имунната система на детето. Проучвания върху цитомегаловирусна инфекция се препоръчват при жени, които планират да забременеят.

Понякога позитивният цитомегаловирус има симптоми, които веднага се забелязват в процеса на раждане, въпреки че по-често ефектите се откриват месеци или дори години по-късно. Това обикновено е пълна загуба на зрението и слуха.

Временните признаци на заболяването включват: увреждане на черния дроб, далак на белите дробове, пожълтяване на лигавицата на очите и кожата, пурпурно-цианотични петна по кожата, намалено тегло.

Постоянните симптоми на неонаталната CMVI са: слепота, глухота, малка глава, умствена изостаналост, нарушена координация, смърт.

CMVI трябва да се различава от херпес тип 6. Въпреки сходството на клиничните прояви на тези два вида херпесни вируси, херпес тип 6 има големи различия. Важно е да не пропуснете следните предупредителни знаци:

  1. Температурата се повишава до 39-40 ° С, което стабилно не намалява от три до пет дни.
  2. В същото време няма признаци на ТОРС или чревна инфекция.
  3. Roseola върху тялото изглежда червен обрив.
  4. Спазми за висока температура.
  5. ТОРС върху сливиците - херпесна възпалено гърло.
  6. Възпаления на стоматит в устната кухина.
  7. Неврологични нарушения.

Ако не забележите проява на херпесен вирус тип 6 навреме, детето рискува да получи сериозни лезии в гръбначния мозък или мозъка. При кърмачета усложненията от херпес тип 6 са фатални. Необходимо е спешно да се обади на лекар, за да започне необходимата медицинска помощ за детето.

Как за лечение на цитомегаловирусна инфекция при деца

Болните бъдещи и кърмещи майки и деца увеличават имунитета и предписват специализирани антивирусни препарати. В този случай акцентът е върху подобряване на имунитета. Какви са предписани лечебни растения-имуностимуланти (като ехинацея, левзея, жен-шен и др.), Хранителни добавки (например, Имунал), лечебни растения-имуностимуланти (като ехинацея, левзея, женшен и други), балансирано хранене (минерали) и микроелементи), задължително включващи пресни зеленчуци и плодове (витамини), чести разходки на открито и редовни физически упражнения. За да се предотврати цитомегаловирусна инфекция при деца, е необходимо да им се осигури правилно хранене, да се упражнява с тях, да се избягва контакт с пациентите и да се поддържа хигиена.

Лечение на цитомегаловирус при деца по народни методи

  1. Смес от корен на женско биле, конуси на костенурка, корен на копейка, корен на Leuzei, цветя от лайка, последователност на тревата - в равни части. Пригответе две супени лъжици смес от нарязани билки, налейте 0.5 литра преварена вода и оставете в термос за една нощ. Рецепция: на трета четвърт чаша, 3-4 пъти на ден.
  2. Чесънът и лукът помагат на децата да се справят с вируса, особено през есенно-зимния зимен сезон.По това време се препоръчва ежедневно да се сложи скилидка чесън или няколко пръстена лук.
  3. Ароматерапия - пръскане на масло от чаено дърво в апартамент създава здравословен микроклимат.
  4. Кората на трепетлика и елша, както и коренът на глухарчето, се отнасят един към друг. Една супена лъжица от колекцията се налива 0,6 литра вряща вода и се оставя да къкри 5 минути на слаб огън. Рецепция: 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене.

Какво е цитомегаловирусна инфекция?

Цитомегаловирусът е инфекциозно заболяване, принадлежащо към херпесната група. Най-често е асимптоматичен в началните етапи, при деца симптомите са по-изразени, отколкото при възрастни. Ето защо основно децата стават вирусолози.

Инфекцията може да бъде вродена или придобита. Вродена цитомегаловирусна инфекция е по-тежка и причинява повече усложнения. Заболяването може да предизвика смущения в работата на отделните органи или системи или да влоши общото състояние на организма.

Във връзка с рязкото влошаване на околната среда, родителите все по-често си задават въпроса: защо цитомегаловирусната инфекция при децата е опасна? Симптомите и лечението зависят от начина на заразяване на детето. Като правило, инфекцията се проявява само с намаляване на имунитета, преди това може да бъде в латентна форма и да не вреди на здравето на бебето.

Локализация на вируса

След инфекция в тялото, тя търси през кръвообращението към слюнчените жлези. Тук вирусът вмъква своята ДНК в ядрото на здрави клетки и допринася за производството на нови вирусни частици.

В резултат на това клетката се увеличава значително по размер. Оттук произхожда името на болестта, тъй като цитомегалията се превежда от латински като “гигантски клетки”. При здрави деца, чиято имунна система функционира добре, цитомегаловирусната инфекция не се проявява. Симптомите при деца с имунен дефицит, HIV, дефекти в развитието и недоносени деца могат да имат различна степен на тежест.

Вроден цитомегаловирус

Той влиза в тялото на детето директно от майката, през плацентата. Това се случва, когато жената за първи път се разболее от CMV по време на бременност и няма антитела срещу вируса в тялото. За бебето най-опасно е вродена цитомегаловирусна инфекция.

Симптомите при децата могат да проявят нарушени зрителни или слухови апарати, чести конвулсии, забавяне на развитието (умствено, физическо). Друг възможен метод за предаване е периодът на раждане или кърмене. В този случай детето няма да бъде опасно последствие и болестта може никога да не се прояви.

Придобит цитомегаловирус

Тя влиза в детското тяло в предучилищните и училищните институции. Тъй като вирусът се предава от въздушни капчици, той може да влезе в тялото на всички деца в една и съща стая. Такава инфекция няма да навреди на здравето на детето.

Цитомегаловирусната инфекция при деца, придобити в училищна възраст, не допринася за нарушаване развитието на телесните системи и не забавя цялостното развитие на детето. Но с понижаване на имунитета може да се проявят чести настинки.

Симптоми на вроден цитомегаловирус

При неонатална инфекция на плода (особено преди 12-та седмица от бременността), детето се ражда с многобройни малформации. Вирусът допринася за наличието на сърдечни дефекти, мозъчни патологии и други опасни заболявания или патологични процеси в тялото на бебето.

Първият признак за наличие на CMV при детето е мускулна хипотония, летаргия, неспокоен сън, лош апетит, проблеми с храносмилането. В тежки случаи смъртта е възможна в първите седмици след раждането.

Когато е заразено в третия триместър, детето няма малформации. В този случай симптомите на заболяването ще се проявят като жълтеница, хемолитична анемия, хидроцефалия и други опасни патологии.

След раждането болестта може да не се появи, но когато детето порасне, ще започнат да се проявяват малки недостатъци в развитието, които ще предизвикат цитомегаловирусна инфекция. Симптомите при деца на 3-годишна възраст се проявяват с наличието на различни неврологични заболявания и заболявания.

Симптоми на придобит цитомегаловирус

Придобит вирус се проявява в редки случаи, най-често сън, без да упражнява никакво влияние върху детското тяло. Това показва добра работа на имунната система, която предотвратява активирането на вируса. В случай, че детето има слаба имунна защита, заболяването ще се прояви като чести простудни заболявания (с възпаление на лимфните възли, хрема и повишена телесна температура).

Ако детето има хроничен имунодефицит, тялото му често ще се инфектира. В този случай усложненията на заболяването ще бъдат локализирани в много системи на тялото - сърдечно-съдови, нервни, храносмилателни, пикочни.

Лечението на тази форма на вируса е много дълго и в повечето случаи е неуспешно. За щастие, сложна цитомегаловирусна инфекция е доста рядка. Симптоми при деца, лечение, прегледи - всичко това е важна информация за родителите, които се грижат за здравето на бебето си и които се опитват да предотвратят евентуални негативни последици от заболяването.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на вирус има някои трудности. За откриването на патогена е необходимо да се проведат редица специфични тестове и тестове. Основните са събирането на слюнка, урина и фекалии при дете.

В кръвния тест се обръща внимание на наличието на антитела. IgG може да се предава от майка на дете и не показва наличието на вируса, тъй като те ще изчезнат с времето без медицинско лечение. Ако IgM се открие в кръвта, това е пряко потвърждение за наличието на вируса в тялото на детето.

Наличието на антитела към този вирус в кръвта все още не е причина за възбуда. Цитомегаловирусната инфекция при дете, чиито симптоми не се проявяват, може да бъде в латентно състояние през целия си живот, без да се засяга състоянието на тялото и без да предизвиква усложнения.

Хардуерна диагностика ЦМВИ

За да диагностицира засегнатите системи на тялото, лекарят може да предпише допълнителни изследвания, които да определят степента на инфекцията на тялото с вирус:

  • рентгенография на гръдния кош - ако белодробната тъкан е повредена, картината ще покаже признаци на пневмония или други заболявания на дихателната система,
  • ЯМР или ултразвук на мозъка показва наличието на калциращи или възпалителни процеси в мозъка,
  • Ултразвуковото изследване на коремната кухина прави възможно да се установи увеличение на размера на черния дроб и далака, наличието на кръвоизливи в органите или увреждане на храносмилателната и пикочната система.

Ако детето има генерализирана форма на инфекция, лекарят непременно ще изпрати очен специалист за преглед, за да провери за увреждане на фундуса и структурите на зрителния апарат. Това ще позволи да се идентифицират структурните промени във времето и да се предпише компетентно лечение, което може да спаси зрението на детето, което е пряко засегнато от цитомегаловирусна инфекция при деца. Симптомите, обратната връзка от родителите и лекарите ви позволяват по-рационално да предписвате лечение, базирано на опита от минали пациенти.

Методите на изследване се предписват от педиатър заедно с специалист по инфекциозни заболявания. След откриването на локализацията на вируса в лечението на детето участват нефролог, уролог, невролог или окулист.

Лечение на вроден цитомегаловирус

Характеристиките и методите на лечение зависят пряко от формата на инфекцията и от сложността на протичането на инфекцията.

Обърнете внимание! Напълно убие вируса в организма е невъзможно. Лечението е насочено само към подобряване на общото състояние на детето и нормализиране на жизнените процеси в организма.

Медикаментозната терапия за CMV е използването на интерферон и имуноглобулин, действащи директно върху цитомегаловирусната инфекция. Ако има възпалителни процеси в организма, се изискват подходящи антибиотици и средства за подобряване на имунната защита на организма.

В някои случаи може да се появи голям ефект от терапията, когато се предписват хомеопатични лекарства, акупунктура или мануална терапия. Методът на лечение се избира индивидуално, в зависимост от това доколко цитомегаловирусната инфекция е засегнала тялото. Симптомите при децата, снимките на проявата на болестта ще дадат време за идентифициране на вируса и ще потърсят помощ от лекар.

Лечение на придобит цитомегаловирус

Придобитата форма на цитомегаловирус е податлива на лечение у дома. В този случай, след прегледа, лекарят избира подходящото лечение, а родителите могат да го извършат самостоятелно, следвайки всички препоръки на лекаря.

Цитомегаловирусната инфекция при деца, чиито симптоми се проявяват чрез диария, изисква използването на адсорбиращи агенти, поради което не само проблемът с работата на червата ще бъде разрешен, но и всички болестотворни бактерии могат да бъдат отстранени от него. Всичко това ще има положителен ефект върху резултата от комплексното лечение.

Заразените деца трябва да получават адекватно хранене и да пият много чиста питейна вода. Това ще позволи по-бързо отстраняване на бактериите от организма и възстановяване на метаболитните процеси.

Цитомегаловирусна инфекция: симптоми при деца, "Цитотек" като начин за подобряване на имунитета

"Cytotect" - специфичен имуноглобулин, насочен към премахване на патогените на CVM при деца. Лекарството се използва за лечение или профилактика на заболяване, придружено от намаляване на имунната защита на организма. Необходими са превантивни мерки за трансплантация на органи, когато имунната система е изкуствено потисната, така че трансплантираният орган не отхвърля.

Превенцията е основният начин за защита срещу цитомегалия. В края на краищата е много по-лесно да се спазва личната хигиена, да се води здравословен начин на живот и да се предписва лекар, отколкото да се лекува болестта, особено с наличието на усложнения.

Последици от цитомегаловирусна инфекция

Развитието на усложнения е по-податливо на новородени и деца, страдащи от имунен дефицит. Заслужава да се отбележи, че не всичко зависи от навременността и ефективността на лечението, тъй като болестта може да прогресира тайно и да причини сериозни здравословни проблеми.

Най-често срещаните усложнения включват:

  • увреждане на нервната система
  • енцефалит - възпаление на мозъка,
  • цитомегаловирусна пневмония,
  • очни заболявания, по-специално хориоретинит, което води до прищракване при деца и слепота.

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от състоянието на естествената имунна защита на детето. Тъй като лекарствата могат само да потискат разпространението и агресивността на вируса. Ако дете, различно от CMV, има рак или левкемия, симптомите ще бъдат много по-светли и лечението ще бъде много по-сложно и по-дълго.

Цитомегаловирус при деца: CVM инфекция - какво е това

За да бъде лечението навременно, родителите трябва да знаят особеностите на това заболяване. Учените са установили, че болестта е доста често срещана инфекциозна патология на херпесната група. Вирусът е способен да се предава чрез капчица и сексуално. Инфекцията възниква по време на раждането или кърменето.

Какво е опасно заболяване

При здрави деца инфекцията рядко се проявява, но при наличие на състояние на имунна недостатъчност става смъртоносна. Като се има предвид, че симптомите на цифров компютър при дете са почти отсъстващи, болестта се открива при появата на животозастрашаващи усложнения:

  • вирусна пневмония,
  • енцефалит,
  • ГИ патология с възпалителен и вирусен произход.

Опасността от скрит поток е появата на злокачествени тумори. Инфекцията на плацентата може да причини смърт на плода в ранните етапи или значително да повлияе върху по-нататъшното му развитие - през последните месеци. Всеки случай изисква специфичен метод на бременност.

Класификация на заболяванията

Патологията се отличава с различни видове:

  • локализиран - със специфично място на формиране,
  • латентен (в спящ режим),
  • остър,
  • обобщен - е аномален процес с различна локализация,
  • вродени,
  • придобито.

Внимание! Често цитомегаловирусът при новородените се появява в утробата през плацентата от болна майка. При ранна инфекция на плода бременността очевидно завършва с спонтанен аборт.

Причини за възникване на

Лице, заразено с или заразено с вирусен носител, става източник на инфекция за други. Всичките му разряди: сълзи, урина, изпражнения се считат за инфекциозни. Пътища, способни да предават вирус, включват:

  • контакт - използването на общи мебели, чинии, легло,
  • въздушно оборудване
  • трансплацентарната,
  • парентерално,
  • трансплантация на засегнатия орган.

Инфекция на новороденото се случва по време на остра инфекция или обостряне на него по време на бременност. Най-опасна е инфекцията на стадия на ембриона, която може да предизвика смърт или всякакви деформации, дефекти. Вирусът е в състояние да стигне до децата в предучилищните образователни институции от заразени връстници. Веднъж попаднали в тялото, заболяването продължава в лимфните възли или слюнчените жлези за остатъка от живота, без да се разкрива.

Да провокира проявлението на болестта може:

  • HIV инфекция
  • курсове по химиотерапия,
  • използване на цитотоксични лекарства,
  • тежка патология.

За да се изключи цитомегаловирус и да се установи какъв вид инфекция при едно дете трябва да се консултира с лекар. Вирусът е в състояние да зарази всички органи, без да намалява тяхната функционална ефективност.

Развитието и симптомите на заболяването

Инфекцията на цитомегаловирус при новороденото е сравнима по симптоми с обикновената простуда:

  • температурата се повишава
  • възпалено гърло,
  • хипертрофирани сливици.
  • Ако при подходящо ниво на имунна защита проблемът е способен да не се проявява дълго време, тогава на намалено ниво започва развитието на обобщена форма.

Вродена CMVI

На проява на вродена патология засяга момента на инфекцията. Ранното поражение от вирус провокира смърт или развитие на всякакви възможни дефекти. При късен период на инфекция проблемът може да се прояви:

  • развитие на страбизъм,
  • асиметрия на лицето,
  • главата на хидроцефалия,
  • резки конвулсии
  • нистагъм,
  • тремор на крайниците (предимно по-ниски).

След раждането се наблюдава хипотрофия, наличие на вроден хепатит, а понякога и цироза. Симптомите на цитомегаловирус при деца без лечение често се проявяват с жълтеност на кожата, незначителни пунктатни кръвоизливи и кървави рани от пъпна връв. Често се случват вътрешни кръвоизливи или мозъци. Далак с черния дроб значително увеличава параметрите му. В кръвта увеличава присъствието на левкоцити, намалява броя на тромбоцитите. Среща се с инфекция на слюнчените жлези.

Въпреки това, вродено заболяване не винаги се проявява след раждането на бебето. При всяка възраст може да настъпи атрофия на органа на Корти или умствено изоставане. Това допълнително води до глухота или слепота. Често проблемът има неблагоприятна прогноза.

Придобит CMVI

Като се има предвид, че първоначалната инфекция се проявява като болест, наподобяваща ТОРС, това значително усложнява диагнозата. Признаците на заболяването са следните:

  • температурата се повишава
  • възпалено и червено
  • появява се хрема
  • главоболие
  • слабо увеличение на лимфните възли,
  • понякога се безпокоите от диария.

Може да минат около 2–12 седмици, преди да се появят първите признаци. Но най-често симптомите напълно отсъстват и болестта се открива случайно по време на серологичните изследвания. Намален имунитет допринася за прехода на болестта към генерализиран или локализиран вид.

Обобщена форма

Характеризира се с бързо начало, с изразени симптоми на интоксикация:

  • мускулна болезненост
  • слабост
  • увеличаване на размера на черния дроб, както и на цервикалните лимфни възли,
  • треска.

Може би развитието на реактивен хепатит. Като се има предвид, че болестта е с доброкачествен произход, тя завършва с възстановяване.

Локализирана форма

Увредени са паротидните, субмаксиларните и сублингвалните жлези. Има леки признаци на интоксикация. Децата не се увеличават добре.

Тя се изразява в продължителна пневмония, която се проявява със суха кашлица, задух, синкав оттенък на устните. Рентгенограма показва увеличаване на белодробните контури, наличието на кистични образувания. Флегма съдържа изобилие от мега-клетки и други елементи.

Церебрална форма

Провокира развитието на менингоенцефалит. Това са мускулни съкращения, системни гърчове, епилептични припадъци, психични разстройства, нарушено съзнание.

Тя е най-често срещаната, но рядко диагностицирана. Това се дължи на лошото проявление на симптомите: повишен протеин в урината, появата на цитомегало клетки.

Чернодробен тип

Той се изразява в подостра хода на хепатита. Кожата на детето има жълтеница за дълго време, голям брой билирубин се открива в кръвта, ефектът на чернодробните ензими леко се увеличава. Увеличава холестерола.

Характерни персистиращи рефлекси на влага, хлабави изпражнения, подут корем, спиране на физическото развитие. Открива се поликистозна панкреатична болест, фекалните маси съдържат неутрални мазнини в увеличено количество. Ако при деца се диагностицира цитомегаловирусна инфекция, лечението се извършва, като се вземе предвид възрастта, вида на заболяването, тежестта на курса.

Комбинирана инфекция

Проявява се чрез поражението на множество системи и органи. Клинично се проявява с продължителна тежка температура с дневен температурен диапазон от 2-4 градуса, кървене, разширяване на лимфните възли, промени в размера на вътрешните органи, инфекция на слюнчените жлези.

Лечението на CMV при деца, заразени с HIV, е най-тежко. Като се има предвид, че тази патология се счита за СПИН маркер, нейното откриване изисква тестване за ХИВ. Терапията в този случай зависи от вида на заболяването, ускорява развитието на инфекциозни заболявания на ХИВ, провокира смърт от СПИН.

Дете до една година

Цитомегаловирусът при децата през първите дни на живота причинява жлъчно оцветяване на кожата, склерата и лигавиците. При здрави бебета това се случва в рамките на един месец, а на заразените - до шест месеца. Детето често се притеснява, теглото му се увеличава слабо. Списъкът с други характерни признаци на цитомегаловирус преди една година включва:

  • леки натъртвания по кожата
  • петехиален хеморагичен обрив,
  • кървене
  • кръв в повръщаното и изпражненията
  • конвулсии,
  • неврологични нарушения
  • загуба на съзнание
  • зрително увреждане
  • помътняване на очната леща
  • промяна на цвета на зеницата и ириса,
  • задух
  • синкав цвят на кожата (с белодробна форма),
  • намаляване на количеството урина.

Колко опасно е цитомегаловирусът за детето?

CMV се открива при 50-70% от хората на възраст 35–40 години. До пенсионната възраст дори повече пациенти са имунизирани срещу този вирус. Поради тази причина е трудно да се говори за опасностите от CMV инфекцията, тъй като за много хора тя е напълно незабелязана. Цитомегаловирусът е по-опасен за бременни жени и неродени деца, но при условие, че бъдещата майка се сблъска с него за първи път. Ако преди това е имала CMV инфекция, тялото й съдържа антитела към цитомегаловируса. При такива условия няма вреда за детето.

Най-опасно за плода в утробата е първичната инфекция на майката. Детето умира или получава сериозни малформации, като:

  • умствена изостаналост
  • глухота,
  • хидроцефалия,
  • епилепсия,
  • церебрална парализа,
  • микроцефалия.

Когато детето се зарази, докато минава през родовия канал, той може да развие пневмония, енцефалит, менингит. След инфектиране по време на кърмене или преливане на кръв в първите дни след раждането, цитомегалията може да премине незабелязано, но в някои случаи причинява лимфоцитоза, анемия и пневмония. Новороденото в същото време не набира тегло и изостава в развитието.

Кръвен тест за вируси при дете

От лабораторни диагностични методи, лекарят е първият, който предписва общ и биохимичен кръвен тест. Първият отразява намалено ниво на червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити, което показва възпаление в организма. Биохимичният анализ показва увеличение на AST и ALT. Увеличаването на уреята и креатинина показва увреждане на бъбреците. За да се изолира самият вирус, се използват следните методи:

  • PCR (полимеразна верижна реакция). Използвайки този метод, в кръвта се открива CMV ДНК. Биологичният материал може да бъде слюнка, урина, фекалии, гръбначно-мозъчна течност.
  • Имуносорбентен анализ. Той включва идентифициране на специфични антитела към цитомегаловирусна инфекция. Основата на метода е реакцията антиген-антитяло. Нейната същност е, че антителата, произведени от тялото по време на проникването на вируса, се свързват с протеините на повърхността на CMV - антигените. Проучването е серологично. Резултатите от ELISA се интерпретират, както следва:
  1. Ако се открият IgM антитела, то това е първична инфекция и острата фаза на CMV инфекция (ако са били открити през първите 2 седмици след раждането, то е вродена CMV инфекция).
  2. Откритите IgG антитела до 3 месеца от живота се считат за предадени от майката, следователно, на възраст от 3 и 6 месеца, те се изследват повторно (ако титърът не се увеличава, тогава CMV се изключва).
  3. Цитомегаловирус IgG позитивен е резултат, показващ, че човек е имунизиран срещу този вирус и е негов носител (бременни жени е вероятно да предадат инфекцията на плода).

Цитомегаловирус при новородени може да бъде открит дори без откриване на специфични антитела. В този случай, с интервал от 30 дни, се вземат 2 кръвни проби, в които се оценява нивото на IgG. Ако е нараснал 4 или повече пъти, тогава новороденото се счита за заразено. Когато се открият специфични антитела в първите дни от живота на малък пациент, той се диагностицира с вроден вирус цитохелий.

Инструментални методи

Използват се хардуерни диагностични методи за идентифициране на патологични промени във вътрешните органи и системи. Това ви позволява да определите степента на увреждане на тялото на CMV инфекцията. Често в този случай се назначават такива процедури:

  • Рентгенова. Полученото изображение може да се види признаци на пневмония или други белодробни заболявания в белодробната форма на CMVI.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Задава увеличение на размера на далака и черния дроб. Той също така показва органни кръвоизливи, нарушения на отделителната система и храносмилането.
  • Ултразвук и ЯМР на мозъка. Тези изследвания показват наличието на калцинати и възпалителни процеси в мозъчната тъкан.
  • Изследване на фундуса на окулиста. Присвоен на обобщената форма на CMVI. Проучването разкрива промени в структурата на зрителния апарат.

Гледайте видеоклипа: Герпес - Школа док. Комаровского - Интер (Декември 2019).

Loading...