Полипи в червата: диагноза или изречение?

Чревните полипи не носят никаква опасност и не причиняват дискомфорт, но ако не им се осигури подходящо лечение, с течение на времето те могат да се превърнат в онкологично заболяване.

Полипите могат да бъдат резултат от хронично възпаление на чревната лигавица. Привържениците на ембрионалната теория вярват, че по време на ембрионалното развитие, в някои случаи има излишък от ембрионален материал, който се превръща в неоплазма поради възпалителния процес.

Полипите в дебелото черво са един от най-честите негативни фактори, влияещи върху функцията на дебелото черво и ректума. Честотата на разпространение - 15-20% от възрастното население.

Симптоми на чревни полипи

Полипите в червата най-често не се изразяват, само тогава човек може да почувства нещо, когато полипите станат много големи и се разширяват.

При аденоматозни полипи в изпражненията се появява много слуз кървене.
Заради големи полипи може да има болки в спазми, човек е измъчван от запек, симптоми, подобни на чревната обструкция, това предизвиква кръв и лигавица, чуждо тяло се усеща в ануса. Болката се локализира най-често в долната част на корема.
Поради аденоматозни полипи могат да се развият рак на червата.
Диария и запек - това са основните признаци на поява на полип, защото от тях се нарушава перисталтиката в червата, най-често това се случва, ако след размера на полипите са в състояние да намалят чревния лумен и поради това се образува частична чревна обструкция.
Ако се появи болка в чревната област, коремът говори възпаление.
Кървенето е един от опасните симптоми, от които се нуждаете в такива случаи. неотложно консултирайте се с лекар, той може да говори за злокачествено образование.

Хирургия за отстраняване на чревни полипи

Премахването на полипите в червата се извършва при всякакъв вид образование. За да се предотврати развитието на рак, веднага след откриването на неоплазма, той трябва да бъде отстранен.

Операцията за отстраняване на неоплазма зависи от това колко бързо се развиват чревните полипи и се извършва с ендоскопско оборудване.

По време на процедурата пациентът се въвежда в ануса на пациента. ендоскоп, За разлика от колоноскопията, в този случай устройството е оборудвано със специална електрод за затваряне, което ви позволява да вземете, притиснете и отрежете крака на полипа.

Лечението на полип в червата се влияе от симптомите на неговото проявление. Така че, ако размерът на полип надвишава средния, неговото отстраняване настъпва в части няколко етапа.

Така че след операцията, белегът не причинява възпаление или инфекция, той се обгаря. За това се използва електрокоагулационен метод.

Методът за отстраняване на описаните по-горе полипи се понася добре от пациентите и не изисква анестезия или анестезия. Увреждането на чревните тъкани е минимално, белегът след операцията е изключително малък.

В зависимост от симптомите на заболяването, лечението на полипа ще стане по-сложно.

В случаите, когато пациентът има чревен полипозоперацията по премахване изглежда малко по-сложна. В тази ситуация е необходимо да се отстранят полипите заедно със засегнатата част на червата.

Такава операция се извършва под обща анестезия и може да продължи достатъчно дълго. Това е необходимо, за да се предотврати по-нататъшното развитие на тумори.

След такава операция трябва да бъде дълъг период на възстановяване, Тя включва приемането на комплекс от противовъзпалителни и антибактериални лекарства, специална диета.

Диета след отстраняване на чревни полипи

Диетата след операцията трябва да включва обилно количество течна и полутечна храна, максималното ограничаване на брашното и използването на различни видове подправки.

В менюто диета за полипи в червата трябва да съдържат храни богати на фибри (зеленчуци, плодове). Препоръчително е да се пие много течности и напълно да се елиминира употребата на алкохолни напитки, продукти с съдържание на кофеин.

Лечение на чревни полипи народни средства

Ако имате полипи, билковата медицина може да стане ваш верен съюзник в борбата срещу това заболяване. Има много начини и рецепти, които ще ви помогнат да излекувате тялото си, дори и без да напускате дома си.

Вземете една лъжица нарязан гъба (това е гъба, която най-често расте под бреза), хилядолетна, жълт кантарион, те трябва да бъдат в равни части и да се изсипват с вряща вода върху всичко, настояват за събиране за 20 минути. Вземайте малки дози 20 минути преди хранене.
Може да дойде на помощ дъбова кора, може да се закупи във всяка аптека. За да се подготви бульон, вземете една супена лъжица кора и покрийте с един литър вряща вода, съдържанието се сварява за 10-15 минути на слаб огън. Отстранете от огъня, оставете да се охлади, след това съхранявайте на тъмно място. Вземете няколко пъти на ден, половин час преди хранене, направете това за една седмица, след това направете почивка. Продължете с редуването до пълното възстановяване.
Полипите могат евентуално да се трансформират в злокачествени тумори, да се предотврати това. калина, Вземете 3 лъжици ягоди калина и ги напълнете с вряща вода, когато напитката се охлади, прецедете го през сито и пийте за лечение на полипи през целия ден, най-добре е да го направите преди ядене.
Полипите на червата и ректума се отстраняват добре смес от мед и хрян, Смесете ги в равни пропорции и приемайте по една чаена лъжичка народен лек ежедневно на празен стомах.

Причини на чревни полипи

Въз основа на многобройни проучвания и наблюдения на пациенти с полипоза на дебелото черво са направени няколко предположения относно най-вероятните причини за появата и развитието на полипи:

  1. Хронични възпалителни процеси:
    • улцерозен колит
    • Болест на Крон
    • хронична форма на дизентерия и лямблиоза,
    • хроничен ентерит и колит,
    • мембранозен колит.
  2. Влияние на околната среда.
  3. Патология на кръвоносните съдове и органите, участващи в храносмилането.
  4. Генетични аномалии.
  5. Алергии.
  6. Лоши навици.
  7. Яденето на големи количества консерванти.

Рискът от превръщане на доброкачествени полипи в злокачествени е достатъчно голям. Особено опасни са така наречените аденоматозни полипи. Затова е препоръчително да се правят периодични прегледи с помощта на специални методи, особено за възрастни, които са преминали през 50-годишен етап.

Видове чревни полипи

Хиперпластични чревни полипи малък размер често се среща в ректума (в 50% от случаите на полипи на дебелото черво при възрастни). Те не принадлежат към неопластични образувания.
Тръбни (тубуларни) аденоми - образувания с характерен розов цвят с гладка плътна повърхност.
Аденоматозни полипи - Незадължително предраковите. Вероятността за прераждане на тези образувания зависи от техния размер и вид: с размер полип от 2 см, вероятността е 30-40%.
Хамартоматозни чревни полипи те се образуват от нормални тъкани в необичайна комбинация от тях или в непропорционално развитие на тъканния елемент. Ювенилните чревни полипи са най-характерните представители на хамартозозните полипи на дебелото черво.

Диагностика на чревни полипи

Ако не е възможна колоноскопия, се препоръчва компютърна томография. Когато се открие полип, лекарят ще предложи биопсия, която е необходима за определяне на хистологичната форма на формиране и по-нататъшна тактика на лечение.

Многократният полипоз може да бъде фамилен, вроден и възникващ на фона на други заболявания (колит). Полипоза принадлежи към предракова група, тъй като честотата на злокачественото заболяване е 99,9%.

Фамилната полипоза, заболяване, което се наследява, засяга няколко членове на семейството. Обикновено се открива при деца, по-рядко в ранна възраст. Локализацията на полипите съответства на цялата дължина на червата.

В случай на множествена полипоза клиниката е по-изразена. Характеризира се с диария, отделяне на слуз и кръв от изпражненията, коремна болка без ясна локализация, прогресивна загуба на тегло, анемия.

Профилактика на чревни полипи

За да се предпазите от полипи в червата, можете, като наблюдавате някои от най-простите правилата:

  • ограничаване на употребата на алкохолни напитки,
  • вместо животински мазнини, трябва да ядете зеленчуци,
  • ядат груби растителни храни, богати на фибри (ябълки, цвекло, тиквички, тиква, зеле),
  • хармонизира правилното, рационално хранене.

Причини за възникване на

В случай, че човек има полипи в червата, това състояние се нарича полипоз. Сама по себе си тя не е злокачествена, а се смята от лекарите за предраково заболяване, което, ако не се лекува, може да се превърне в онкологичен тумор.

Различават се следните причини и фактори, които могат да повлияят на образуването на полипи при жени и мъже:

  1. Хроничен колит, коремен тиф, ентерит или дизентерия. В това състояние дебелото черво става център за размножаване на патогенни бактерии. Освен това, такива заболявания провокират стагнация на изпражненията в червата, което също увеличава вероятността от образуване на полипи.
  2. Заболявания, при които ректумът е възпален, както и други области на храносмилателната система. Установено е, че полипите не могат да се образуват в напълно здрави тъкани. За успешното развитие те се нуждаят от възпалителни процеси, които са локализирани в лигавицата и водят до епителна дегенерация.
  3. Външни фактори. Например, тютюнопушенето, нездравословната диета, стресът и злоупотребата със силни алкохолни напитки оказват силно влияние върху външния вид на полипите. Освен това работата на стомашно-чревния тракт се отразява негативно върху живота в замърсена екологична среда и използването на продукти с химикали.
  4. Съдови заболявания. Особено неблагоприятно се отразява на състоянието на лигавицата в чревната атеросклероза, която има тенденция към постоянна прогресия.
  5. Индивидуалната генетична предразположеност към такава болест може да причини появата на полипи при едно дете. Освен това, както показват последните наблюдения, за съжаление, полипоза на червата е „по-млада” и сега може лесно да бъде диагностицирана дори при деца в предучилищна възраст.
  6. Хранителни алергии, по-специално, непоносимост към глутен. В това състояние човек не може да усвои протеина. Когато влезе в храносмилателната система, последният започва да реагира бурно към него. Той възприема протеина като чужд компонент, който уврежда чревния мукозен слой. Това може да увеличи вероятността от образуване на полип.

Освен това се разграничават следните теории за образуване на полипи, които учените са разделили на няколко части:

  1. Образувания, възникнали поради влиянието на гастрит и стомашни язви (прочетете за диагностика на стомашни язви в тази статия).
  2. Възпалителният процес на репродуктивната система при жените, който води до полипоза на тънките черва.
  3. Ефект на жлъчнокаменната болест.

Вероятността от преход към онкология

Според изследователска информация, повече от 70% от всички видове полипи в червата, ако не се лекуват (хирургично отстраняване или лекарствена терапия), могат да се превърнат в онкологична патология. Това прави това състояние много опасно за човешкото здраве и живот.

Ако разглеждаме такива формации под микроскоп, те могат да бъдат тръбни или пилусни. Първите видове полипи са по-малко податливи на прехода към рак, за разлика от втория.

В случай, че неоплазма достигне размер 2 cm, вероятността за развитие на онкологията се увеличава с 25%. Ето защо, след откриването дори на най-малките полипи, те трябва да бъдат отстранени.

Симптоми и признаци

Според наблюденията на лекарите, полипите в червата в началния етап на перколация рядко провокират характерни симптоми при пациент. Нещо повече, дълго време човек може дори да не се досети за болестта си и да научи за него само по време на рутинен преглед от лекар.

Обикновено тежестта на наблюдаваните признаци се определя от специфичната локализация на полипите, техния размер, брой и наличие или отсъствие на онкологичен процес.

Характерни признаци на образуване на полипи в храносмилателната система са:

  1. Появата на кървави ивици в изпражненията, както и на слуз. Обикновено това явление се наблюдава при диагностициране на пилусови формации.
  2. При големи полипи, пациентите могат да се оплакват от остри болки в долната част на корема, които са спазми в природата. Те също могат да имат често срещан проблем на запек и лошо храносмилане.
  3. Много често развитието на полипи показва нарушение на стола. Това могат да бъдат диария и диария. Също така понякога се образува чревна обструкция.
  4. Пациентът може да бъде нарушен от честото гадене, неприятно оригване и анорексия.
  5. Общото влошаване на здравето и загубата на тегло се случва, когато състоянието на полипоза е пренебрегнато.
  6. Понякога големи образувания на полипи водят до доста изразено анално кървене.

Диагностични мерки

Диагностиката на чревните полипи осигурява следните дейности и процедури:

  1. Първоначално изследване на пациента, палпиране на корема и събиране на анамнеза от лекар.
  2. Колоноскопия.
  3. Тестове за кръв и урина.
  4. Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  5. Биопсия (изследване, при което се взема проба от засегнатата тъкан от пациента, след което се изследва под микроскоп).
  6. CT или MRI.

Също така, лекарят трябва задължително да диференцира вида на полип (хиперпластичен, тубуларен, вилозен и т.н.), както и да определи неговото пренебрежение.

Важно е! Възрастните хора са най-податливи на образуването на полипи в червата, тъй като в 80% от случаите тази патология се открива при пациенти след петдесет години. Ето защо лекарите съветват хората от тази възрастова категория да се подлагат на профилактична диагностика годишно.

Методи за лечение

Лечението на полипите в червата зависи от специфичния вид, размера на образуването и общото пренебрегване на състоянието на пациента.

Ако размерът на неоплазма не е голям, то той трябва да се отстрани ендоскопски. В други случаи пациентът се нуждае от отворена операция.

Медикаментозната терапия в това състояние включва назначаването на следните лекарства:

  1. За болка се използват аналгетици и спазмолитици (No-spa).
  2. Препарати за подобряване на храносмилането.
  3. Средства за подуване (симетикон).
  4. Лекарства за нормализиране на изпражненията.
  5. Имуномодулиращи средства и витамини.

Ако полипите на човек достигнат голям размер, те трябва да бъдат хирургично отстранени. За тази цел на пациента могат да бъдат присвоени следните видове операции:

  1. Трансректално отстраняване на неоплазма. Тази процедура се извършва с помощта на скалпел или ножица. Подобен метод се използва, когато полип е близо до ануса. По време на процедурата на човек се дава локална анестезия.
  2. Ендоскопска полипектомия се извършва върху полипи в средната част на червата.
  3. Електрическо изрязване. Той осигурява въвеждането в ректума на ректоскопа и елиминирането на полип тока. Освен това, туморът изгаря и става мъртъв. Издърпва се със специален контур.
  4. Resection се използва за идентифициране на вълнени полипи.Това се прави чрез рязане на коремната кухина под обща анестезия.

Важно е! С навременна диагностика и лечение вероятността за пълно възстановяване на човек е повече от 80%. Основното е да се спазват стриктно препоръките на лекаря.

Диетична храна

Диета след отстраняване на полипи в червата осигурява спазването на следните диетични насоки:

  1. В рамките на няколко седмици след операцията, пациентът трябва да изяде основната храна. Така че ще бъде по-лесно да се смила.
  2. Трябва напълно да елиминирате употребата на сол, алкохол и груба храна.
  3. В основата на менюто диета в това състояние трябва да бъде протрива овесена каша и пюре супи.
  4. Важно е да преминете на храна за шест хранения, но порциите трябва да бъдат не повече от шепа.
  5. Термичната обработка трябва да бъде строго контролирана. Така всички ястия трябва да бъдат задушени, изпечени или варени.
  6. Избягвайте да ядете и да ядете суха храна. По принцип е желателно да се състави график на храненето и да се проследи ясно, дори по време на работа.

Следните продукти са строго забранени в това състояние:

  1. Гъби и ястия с добавянето им.
  2. Консервирани и мариновани зеленчуци.
  3. Сладки газирани напитки.
  4. Всички видове сосове.
  5. Тлъсто месо и риба.
  6. Консервирани храни.
  7. Зеле.
  8. Херинга и пушени меса.
  9. Кисело плодове.
  10. Меса.
  11. Черен чай и кафе.

Разрешените продукти са:

  1. Кисел.
  2. Зелен чай.
  3. Вафлена бисквити.
  4. Овесена каша и супи с нея.
  5. Картофено пюре.
  6. Омлетът се задушава.
  7. Jelly.
  8. Варено пиле и риба, които бяха смачкани.
  9. Настъргани варени зеленчуци.
  10. Нискомаслен кефир.

Важно е! Препоръчително е такова хранене да се наблюдава за пациента най-малко един месец. През цялото това време състоянието на пациента трябва да се наблюдава от лекуващия лекар.

Тънко черво

Достатъчно рядко, образуването на този вид се среща в тънките черва. В медицинската литература са отбелязани отделни случаи на развитие на неоплазми с такава локализация. При почти половината от пациентите от тази група полипите се наблюдават и в други части на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).

Те са основно съставени от жлезиста тъкан, но могат да се появят фиброматозни и ангиоматозни. Растенията по вътрешните стени на тънките черва бяха открити при възрастни на възраст от 20 до 60 години.

Локализацията на полипи в дванадесетопръстника е много рядка. Почти всички пациенти, които са отишли ​​при лекаря с такава патология, са били оперирани, тъй като има съмнение, че туморът е злокачествен.

Такива израстъци могат да бъдат разположени в областта на сфинктера на Оди (при пациенти с холецистит или холелитиаза) или в близост до луковицата на дванадесетопръстника (при гастрит с висока киселинност). Заболяването се среща при жени и при мъже на възраст от 30 до 60 години.

Дебело черво

Най-често полипозните лезии са разположени в дебелото черво (сигмоидна или ректума). Те могат да бъдат еднократни и многократни. В повечето случаи те се формират в юношеска възраст, но понякога могат да бъдат идентифицирани при деца (което може да означава наследствена предразположеност).

Множествени или единични израстъци на такава локализация се наблюдават при 15% от хората над 40-годишна възраст. При почти 8 от 10 човека те предшестват рак на ректума.

Симптомите на полипите в червата

Болестта в началните етапи може да не се прояви, протича асимптоматично. В някои случаи растежът може да бъде открит само по време на рутинна инспекция.

Първите признаци на полипите в червата се появяват, когато образуването достигне голям размер, започва да се улцерира или се допълва от възпалителни процеси.

Следните симптоми могат да показват образувания в дебелото черво:

  • кървене. То може да възникне в резултат на язва на израстъка, усукване на краката или увреждане на кръвоносните съдове,
  • нарастващи болки: може да боли в долната част на корема или в сакрума,
  • честото желание за изпразване на червата,
  • слуз в изпражненията (индиректен знак на полиоли на виловите черва),
  • болка в ануса
  • редуване на запек и диария.

Растенията, разположени по стените на тънките черва, са много опасни, тъй като те често се дегенерират в рак. Те също могат да причинят перфорация на чревната стена, обилно кървене или чревна обструкция.

Признаци на полип в тънките черва:

  • диспептични симптоми (оригване, гадене, газове) обикновено се появяват в началния стадий на заболяването,
  • неестествено повръщане, което се случва в случаите, когато туморът се намира в началните участъци на тънките черва,
  • болки в корема,
  • кървене.

В 67% от случаите растенията, разположени в дванадесетопръстника, не причиняват никакви симптоми и е невъзможно да се определят. Но ако туморът е голям, пациентът може да изпита следните симптоми:

  • нарастваща болка около пъпа,
  • оригване на гнило яйце
  • чувство за пълнота в стомаха,
  • честото гадене.

Ако растенията се припокриват с чревния лумен, човек има болки в корема, тежко повръщане на несмляна храна, слабост. Общото състояние на пациента бързо се влошава, затова е необходима незабавна хоспитализация.

Електрожен

Ако растежът е единичен, доброкачествен и разположен в дисталната колона, той се отстранява чрез колоноскоп чрез електрокоагулация.

Неоплазмите до 2 см на широка основа се елиминират чрез метода на електродисекцията. За големи и многобройни полипи се извършва коремна хирургия.

Enterotomy

За да се елиминират образуванията в тънките черва или в дванадесетопръстника, се посочва ентеротомия. Операцията се извършва под обща анестезия. Хирургът дисектира коремната стена и премахва цикъла на червата.

В следващия етап чревната стена се нарязва в надлъжна посока и образуването се елиминира. След това раната се зашива. Тази операция не води до стесняване на чревния лумен, затова в бъдеще работата на червата не се нарушава.

Диета в следоперативния период

За да се ускори заздравяването и да се предотврати образуването на нови израстъци, пациентът трябва да следва диета след операцията. Забранено му е да яде пикантни, солени и кисели ястия. Също така е необходимо да се изоставят пържени и мазни храни. Пациентът трябва да сведе до минимум количеството сол в храната.

Лекарите препоръчват хранене често (на всеки 2-3 часа) на малки порции. Ястията трябва да са на стайна температура. Те се приготвят чрез варене, печене или на пара. Консистенцията на съдовете трябва да бъде мека, те трябва първо да бъдат смачкани, триещи се през сито или с помощта на блендер.

Специално внимание трябва да се обърне на приема на течности. На ден е необходимо да се изпият до два литра чиста негазирана вода или слаб черен чай. Необходимо е да се откаже от използването на газирани напитки и алкохол.

Прогноза и превенция

Може ли полип в червата сам да изчезне? Не, такива неоплазми не се разрешават, те трябва да бъдат хирургично отстранени.

Прогнозата на заболяването е благоприятна, ако образуването е своевременно открито и елиминирано. Колкото по-дълго растежът, толкова по-вероятно е той да стане злокачествен тумор.

Почти при 30% от пациентите след отстраняване на неоплазма се наблюдава рецидив в продължение на няколко години (полипите могат отново да растат). Хората с анамнеза за това заболяване трябва да имат ендоскопия годишно.

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо:

  • ям правилно: да се откажат от яденето на мазни и пържени храни, алкохол, газирани напитки, да се добавят зеленчуци, плодове, морски дарове към храната,
  • се отървете от лошите навици
  • ефективно и своевременно лечение на запек,
  • водят здравословен начин на живот, спортуват, разхождат се на чист въздух.

Особено внимателно за тяхното здраве трябва да се следи хората, които са изложени на риск от развитие на патология. Ако близък кръвен роднина има образование в червата, трябва да се проведат редовни прегледи.

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Причините за полипите в червата

Няма единна теория, обясняваща появата на полипи в червата. Някои учени са склонни да вярват, че тези тумори се появяват в резултат на нарушаване на процесите на регенерация в местата на нараняване на чревната стена. Други смятат, че причината за образуването на полипи е необичайна по време на ембрионалното развитие. Има много други мнения относно естеството на това заболяване.

Установени са обаче фактори, които могат да увеличат вероятността от образуване на полипи в червата:

  • мъжки пол (при мъжете заболяването се открива по-често, отколкото при жените),
  • генетична предразположеност
  • неактивен начин на живот и затлъстяване,
  • разпространението в хранителния режим на въглехидрати и мастни храни,
  • постоянен запек и дисбиоза,
  • дивертикулоза и рак на червата.

Рентгенови методи

Иригоскопията е изследване на дебелото черво, като се използва контрастно средство, което се прилага ретроградно, т.е. с помощта на клизма през ректума. Този метод ви позволява да визуализирате особеностите на структурата на дебелото черво и да идентифицирате различните форми в него (запълващи дефекти). Често е невъзможно да се открият малки полипи с този тест.

Ако подозирате наличието на полипи или други дефекти в по-високите участъци, се изследва бариев проход през червата. Пациентът преди прегледа трябва да изпие разтвор с контрастно вещество. Няколко часа по-късно се правят рентгенови лъчи, в които се виждат различни участъци от червата, когато преминава контрастното вещество.

Ендоскопски методи

Ректороманоскопията е диагностичен метод, който позволява инспектиране на ректума и дисталните части на сигмоидния дебел, което е около 20-25 cm нагоре от ануса. С помощта на устройството лекарят може:

  • визуално оценява състоянието на чревната лигавица,
  • изследвам туморите, ако има такива,
  • вземете материала за последваща биопсия.

Колоноскопията е "златният стандарт" при диагностицирането на заболявания на дебелото черво. Този метод ви позволява да изследвате червата почти по цялата си дължина (до 1,5 м). С помощта на колоноскоп лекарят може:

  • инспектира лигавицата, разкривайки най-малките полипи с размер само на няколко mm,
  • вземете биопсичен материал
  • премахване на образованието.

Лечение на чревни полипи

Радикално лечение на това заболяване е възможно само чрез операция. Не е възможно да се отървете от полипите с помощта на наркотици.

Ендоскопското отстраняване на полипи по стените на дебелото черво се извършва с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Най-често операцията се извършва под обща анестезия.

  1. При откриване на полипи в ректума се извършва трансанално изрязване, повечето от тези операции се извършват с помощта на локална анестезия. Препоръчва се образованието в тази част на червата да бъде премахнато, дори ако те са малки и с доброкачествен характер, тъй като те често са увредени, причинявайки неприятни симптоми на пациента.
  2. Ако е невъзможно да се отстрани ендоскопска формация, отстраняването се извършва чрез разрез в стената на червата, такава операция се нарича колостомия.
  3. При полипоза, когато има повече от сто полипи и те са концентрирани в една част на червата, засегнатата област се отстранява и се прилага анастомоза между краищата на червата.

Чревни полипи - рак ли е или не?

Този въпрос възниква при много пациенти, при които полипите се срещат в червата.

Полипите са доброкачествени тумори, те не са рак, но някои от техните видове могат да се малигизират с времето (стават злокачествени).

Когато се открият полипи по време на колоноскопията, се взема биопсичен материал. Лабораторните изследвания позволяват да се установи вида на неоплазмите, което дава възможност да се направи заключение за възможността от злокачествено заболяване.

Аденоматозни (жлезисти) полипи

Вероятността от злокачествено заболяване на този вид полипи е много висока, в 85% от случаите 5-15 години след откриването на колоректалния рак при пациенти. Колкото по-голям е размерът на такива полипи и колкото по-голям е техният брой, толкова по-голяма е вероятността от неблагоприятно протичане на заболяването, поради което аденоматозните полипи често се наричат ​​предракови.

Пациенти, които имат аденоматозен тип полипи според резултатите от биопсията, се препоръчват за отстраняването им с последваща годишна контролна колоноскопия. Налице е доказателство, че хората, чиито родители са били „собственици” на полипи от този тип (дори и да не са стигнали до рак на дебелото черво), рискът от тази патология се увеличава с 50%.

Също така, хистологично секретират хиперпластични, възпалителни и хамартоматични полипи, които много рядко се дегенерират в рак. Малки, едномерни полипи с ниска вероятност за злокачествено заболяване, които не причиняват никакви симптоми, обикновено не се отстраняват, а за пациентите се препоръчва редовен преглед.

Препоръки на СЗО

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва диагностичната колоноскопия да се извършва на всички лица, които са навършили 55 години, а след това на всеки 10 години (при липса на оплаквания и симптоми, характерни за полипите в червата). Тази препоръка е свързана с факта, че в повече от 85% от случаите рак на дебелото черво се открива при пациенти на възраст над 60 години.

Възрастовата граница за първото проучване е намалена до 45 години, ако полипоза или рак на червата са идентифицирани в семейство на роднини от първа линия (майка, баща, братя и сестри), особено преди навършване на 45-годишна възраст.

Различните страни имат свои собствени стандарти за включване на тази процедура в план за обществено здравеопазване. В много европейски страни колоноскопията се препоръчва да се извършва ежегодно на всички лица над 45-годишна възраст, а в плана за изследване е включен и тест за фекална окултна кръв (реакция на Грегерсен).

Ако има някакви оплаквания, които могат да покажат наличието на това заболяване, колоноскопия се извършва от лекар, независимо от възрастта на пациента. Чести случаи на откриване на доброкачествени полипи при деца.

Тези препоръки са продиктувани от разочароващи статистически данни. През последните 30 години колоректалният рак, чийто предшественик често са полипи в червата, се превърна във втората най-честа причина за смърт от рак в развитите страни. Нещо повече, в преобладаващата част от случаите болестта вече е диагностицирана на етап III или IV, когато радикалното лечение е невъзможно или неефективно. По този начин включването на колоноскопия в план за проучване за хора над 45-годишна възраст е една от най-ефективните мерки за предотвратяване на рак на червата.

Специалист говори за полипи на дебелото черво:

За чревните полипи в програмата "За най-важното":

Каква е вероятността от дегенерация на полип в рак на червата?

Около 75% от всички полипозни образувания в червата са способни на злокачествено заболяване. Такива израстъци се наричат ​​аденоматозни. За да се определи подтип аденоматозен полип, е необходимо да се изследва под микроскоп. Полипите могат да бъдат тубуларни, жлезисти, или просто вилозни. Най-благоприятната прогноза от гледна точка на озлокачествления дава тръбно образование. Виоли полипите са най-опасните и най-често прераждани в рак.

Размерът на образуването допълнително влияе върху това дали полип е застрашен от злокачествено заболяване. Това е рискът е по-висок. Когато обемът на растежа надвишава 20 mm, заплахата се задълбочава с 20%.Поради факта, че дори най-малките полипи постоянно ще се увеличават, те трябва да бъдат отстранени веднага след откриването.

Има някои видове полипи, които не са застрашени от злокачествено заболяване - това са хиперпластични, възпалителни и хамартоматични образувания.

Аденоматозните образувания са най-опасни. Те имат висок потенциал за злокачествено заболяване.

Големите полипи се преродят злокачествено с по-голяма степен на вероятност.

Колоноскопия, ректороманоскопия и сигмоидоскопия са диагностични процедури, които трябва да се извършват редовно за хора над 50 години, които имат опасно наследство. Ако не се открият израстъци, то следващия път се препоръчва да дойдете в клиниката след две години,

След елиминиране на аденоматозна формация, човек се проверява редовно за нови полипи в червата,

Съвременната медицина има специални тестове за диагностициране на наследствена предразположеност към развитието на рак на червата. Тази техника прави възможно своевременното предотвратяване на началото на онкологичната дегенерация на полипите.

Диагностика на полип в червата

Ранният етап на заболяването не дава ярки симптоми, така че повечето развити страни са въвели задължителна годишна доставка на изпражнения, за да открият скрита кръв в нея. Този анализ дава възможност да се открият дори невидими частици кръв, които се появяват с изпражнения по време на движението на червата. Обаче дори отрицателен резултат от анализа не може да покаже, че в червата определено няма полип.

Техники като ЯМР и КТ могат да открият растеж в някои части на червата. За да ги диагностицират в ректума и сигмоидния дебел, по-целесъобразно е да се подложи на сигмоидоскопия с ректоскоп. Това устройство позволява по-задълбочено визуализиране на чревната стена. В допълнение, проктолозите препоръчват профилактична сигмоидоскопия на всеки 5 години. Необходимо е да се правят всички хора над 50 години.

Изследването на пръста е друг начин за откриване на полипозни израстъци, пукнатини, тумори, кисти и хемороиди в крайната част на ректума и в ануса.

Иригоскопията позволява визуализация на формации по-големи от 10 mm. Извършва се чрез въвеждане на контрастно вещество в дебелото черво и извършване на рентгенови снимки.

Най-модерният и информативен метод за диагностициране на полипоза обаче е колоноскопията. Тя дава възможност да се получи информация за всякакви патологии на червата, а когато се открие полип, може веднага да се извърши биопсия. Получената биопсия се изпраща за хистологично и цитологично изследване.

Важно е лекарят да не приема полип за друго подобно на него образование:

Ангиом. Това е тумор, който има множество съдове и често се проявява с тежко кървене,

Липома е малък тумор, често избиращ дясната част на дебелото черво,

Миома, провокираща чревна обструкция, рядко се диагностицира,

Неепителен тумор, който няма стъбло и в същото време достига впечатляващ размер,

Болестта на Crohn може да предизвика псевдополипи, която се намира в горната част на дебелото черво,

Актиномикоза, засягаща сляпото черво.

Диференцирайте вида на образованието, което помага предимно на хистологията.

Популярни въпроси и отговори

Трябва ли да премахвам полипите в червата? Отговорът на този въпрос определено е положителен. Всеки полип трябва да се отстрани, другото му лечение е невъзможно.

Има ли болки в стомаха с полипи в червата? С големи полипи могат да се наблюдават болки в спазми. В същото време долната част на корема и илиачната област е болезнена. В допълнение, болки в корема могат да се появят на фона на присъединеното възпаление.

Отстраняват ли се чревните полипи по време на ректоскопия? По време на това диагностично изследване могат да бъдат отстранени и малките формации, които са добре разположени. Във всички други случаи се изисква операция.

Отстраняване на чревни полипи

Независимо от размера на формациите, всеки от тях трябва да бъде отстранен. След тази процедура се извършва микроскопско изследване за наличие на атипични клетки.

Най-популярните методи за премахване на израстъците в червата са:

Трансректално изрязване на полип

Процедурата се извършва с ножици или скалпел. По този начин, само полипи близо до ануса могат да бъдат отстранени от тялото. Те трябва да бъдат не повече от 10 см от началото на ануса, въпреки че разстоянието от 6 см се счита за оптимално за такава операция.

На пациента се дава местна упойка. Най-често се използва за това Novocain 0,25%. Общата анестезия се използва изключително рядко. След започване на анестезията лекарят със специално огледало избутва аналния канал и отстранява полипа.

Когато формацията има крак, се използва скобата Billroth, с която се затяга щипката. Формира се върху дефекта на лигавицата, който се зашива. За това е достатъчен максимум 3 възела, направени с конци за кетгут. Тя не изисква отстраняване и след един месец се абсорбира напълно. Ако полипът е прикрепен на широка основа, след това го отстранете, като нарязате тумора от зоната на здрава лигавица, като използвате овален разрез.

В случаите, когато растенията са разположени на повече от 6 см, но по-близо от 10 см от входа на ануса, технологията на операцията е донякъде модифицирана. С помощта на ректален спекулум, аналният канал се отваря и след това се опъва с пръсти, докато се отпусне напълно. След това се вкарва по-голям гинекологичен образец, който позволява стъклото на червата да бъде прибрано без полип. След това се поставя кратко огледало и пациентът трябва да бъде притиснат. Това ви позволява да донесе образование и дава възможност на лекаря да го улови с удължен клип Billroth, или fenestrated клип. Лекарят премахва краткото огледало, в зоната на основата на полипа се въвежда допълнителна анестезия, след което се отстранява.

Ендоскопска полипектомия

Този метод за отстраняване на полип се препоръчва да се прилага, ако образуванията са разположени в средната (проксималната) част на червата. Такава хирургична намеса се нарича минимално инвазивни хирургични методи, които могат да бъдат използвани в състоянието на лекарствения сън на пациента. По време на процедурата в ануса се вкарва ендоскоп, с който се открива полип. След откриването му туморът се отстранява с помощта на ендоскопски инструменти. След това лекарят се уверява, че няма кървене и ако е необходимо, коагулира. Полипът се отстранява от тялото на пациента с помощта на ендоскоп.

Ако израстъкът има голям размер, тогава той трябва да бъде отстранен не изцяло, а на части. Тази процедура се нарича чипинг. Това е доста сложна техника, при която може да настъпи експлозия на чревни газове, както и перфорация на чревната стена, ако изгарянето е прекалено тежко. Следователно, само специално обучен проктолог или ендоскопист може да извърши такава операция. След отстраняване на голям полип, по-голям от 20 mm, пациентът трябва да премине втора ендоскопия година по-късно. Лицето не се отстранява от регистъра на проктолог и на всеки 3 години трябва да се подложи на тази процедура, насочена към идентифициране на възможен рецидив на заболяването.

Електрическо изрязване

Ректоскоп се вкарва в кухината на ректума. На него полипът прекарва електрически. Тя скача върху полип, през нея минава ток. Температурата на цикъла се повишава, епителната тъкан се загрява. В резултат на това туморът получава термичен изгаряне и става мъртъв. Когато веригата е затегната, формацията се отрязва и изважда.

Този метод има няколко предимства, на първо място, той ви позволява да предотвратите развитието на кървене, тъй като има мигновена коагулация на кръвоносните съдове.

Колотомия или резекция на червата

Операцията е показана при откриването на полипи в сигмоидния дебел, както и при диагностицирането на вълнени образувания с широка основа. Процедурата ще изисква въвеждане на обща анестезия. След това лекарят прави разрез в лявата илиакална област и дебелото черво се въвежда в получения лумен. Полипазният парцел е осезаем и отворен. Здравословните зони налагат ограничителни меки пулпове. Туморът и частта от лигавицата, на която се намира, се изрязват, след което се поставят шевове. Самото черво се зашива в два реда, а предната коремна стена в слоеве.

Сегментарна резекция на тънките черва

Операцията е показана, когато се откриват големи полипи в тънките черва, или ако основата им е широка. Цялата област, в която растежът е локализиран, се подлага на ексцизия. Краищата на подхода на червата, и между-чревна фистула форми. Често тази намеса се превръща в причина за разстройства на храносмилането в бъдеще, тъй като пациентът страда от "синдром на късото черво".

Що се отнася до прогнозата за възстановяване, е благоприятно, ако образуването е открито в ранните стадии и незабавно отстранено от тялото. Колкото по-дълго полипите са в червата и колкото по-голям е техният размер и брой, толкова по-висок е рискът те да бъдат преродени в злокачествен тумор. Вероятността от рецидив остава доста висока дори след пълното отстраняване на тумора, до 30%. Ето защо е важно да се проследява пациента и да се прави редовен преглед.

Диета след отстраняване на чревни полипи

Рехабилитацията на пациента след операцията зависи преди всичко от спазването на диетата. Възстановяването се състои от няколко етапа и трябва да продължи по определени правила.

След операцията започва първият етап от диетата. Продължава 3 дни след интервенцията. Пациентът не може да пие или консумира храна през първите 24 часа. Когато това време изтече, човек може да утоли жаждата си. Максималният обем на приеманата течност не трябва да надвишава 50 ml. В допълнение, пациентът може да пие зеленчуков бульон или компот на базата на неподсладени плодове. След още 12 часа се разрешава бульон от ориз, слаб бульон или желе. Също така можете да разнообразите стриктното меню на пациента след операцията с бульон от шипка. Такива ограничения се дължат на факта, че е необходимо да се елиминира чревната подвижност и да се намали максимално екскреторната му функция. Произведените жлъчни и храносмилателни ензими могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на шевовете и увредените тъкани.

Вторият етап от диетата започва три дни след интервенцията. Ако пациентът се чувства задоволителен, тогава неговата диета може да се разшири чрез въвеждането на течни каши, месно суфле (от постно месо), лигавични супи и меко сварени яйца. Що се отнася до зърнените култури, предимство трябва да се дава на просо, овесени ядки и ориз. При въвеждането на нов продукт е необходимо да се следи внимателно състоянието на пациента. Ако след поглъщането на това или онова ястие има увеличаване на образуването на газ, или се появят болезнени усещания, тогава е важно да се откаже от такава храна. Вторият етап от диетата е насочен към постоянно увеличаване на натоварването на оперираните черва. По това време пациентът трябва да нормализира стола. За да се придържате към такава диета трябва да бъде до освобождаване от болницата.

Третият етап е две седмици след операцията. През следващите четири месеца пациентът ще трябва да следва лека диета.

Лекарят трябва да запознае пациента с основните правила на хранене:

Важно е да се придържаме към режима. Ако продуктите бъдат погълнати едновременно, това ще позволи на ензимите да започнат да се произвеждат предварително. В този случай процесът на храносмилането няма да бъде толкова труден за регенериране на червата,

Изисква частична мощност. Това ще подобри моторната функция на червата, ще намали натоварването върху него. Броят на храната не трябва да бъде по-малък от 6, но малки порции трябва да се консумират,

Важно е да не се допускат процеси на ферментация в червата, тъй като те могат да причинят развитие на перитонит. За това си струва да откажете да включите бобовите растения в диетата. Под ограничението попадат ядки, аспержи и гъби,

За предпазване от запек пациентът трябва да получи достатъчно количество течност. Обемът му зависи от телесното тегло на пациента и е средно 3 литра. Включете в менюто първите ястия,

Дебелите храни, толкова повече жлъчката се секретира. Излишното му съдържание влияе отрицателно на процеса на регенерация на чревната тъкан,

Важно е да откажете да приемате твърде груба храна, която може да нарани червата. Продуктите трябва да бъдат или напълно сварени, или изпечени,

Добавете към диетата си млечни продукти, яйца и постно месо. Всички те съдържат протеин, който допринася за бързото възстановяване на тъканите,

Под пълната забрана попадат кисели, пикантни и пържени храни. Това се дължи на способността им за химическо дразнене на червата.

Менюто трябва да бъде проектирано и сглобено по такъв начин, че да отговаря изцяло на нуждите на лицето за внасяне на изменения. Това е важно да се направи въпреки ограниченията. Нормалната чревна перисталтика е ключът към редовното изпражняване. Това допринася за предотвратяване на дисбиоза и запек и следователно до известна степен намалява риска от повторно образуване на полипи.

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователен и научен медицински център за управление на делата на президента на Руската федерация.

5 доказано ефективно антивирусно лекарство срещу грип и ARVI

Какво да правим със силна киселини?

Сами по себе си полипите в матката не са опасни, въпреки че могат да провокират серозен секрет и болка. Но с нарушение на имунитета или хормоналните нарушения на организма, съществува риск от патологична дегенерация на клетките и началото на злокачествения процес.

10 най-ефективни рецепти срещу полипи! В Япония, в Китай, преди няколко хиляди години, те са знаели за лечебните свойства на гъби Рейши, Кордицепс, Маитака, Шиитаке, които осигуряват уникален антитуморен полизахарид в техния състав.

Какви са причините за носните полипи и техните симптоми? Трябва ли да ги изтрия? Възможно ли е да затопли полипите в носа? Възможно ли е лечение без операция? Всички тези и много други въпроси ще намерите в тази статия.

Най-често страдат жени на зряла възраст, които са пресекли линията на 35 години. Въпреки че не се изключва хиперплазия на ендометриума в по-младия период. Честотата на поява на патология варира от 6 до 20%. Има 3 начина за премахване на полип на ендометриума.

Може ли полип да се разтвори в жлъчния мехур? Възможно ли е да се премахнат само полипите, като същевременно се поддържа функциониращ жлъчен мехур? Какво да правите, ако се открият полипи в жлъчния мехур? Списък на лекарствата и видовете операции.

Повечето полипи се срещат при жени, които са пресекли линията след 40 години. Лекарите смятат този патологичен фон. Наличието на многократен цервикален полипоз увеличава риска от рак на маточната шийка, следователно изисква редовно проследяване от лекар и своевременно отстраняване.

До 5% от тумор-подобни образувания могат да доведат до рак. Аденоматозните полипи са податливи на прераждане, което се среща в 20% от случаите.Диета, списък на лекарствата и видове операции.

Гледайте видеоклипа: Храносмилателна система: черва - методи за чистене. Част 3 (Декември 2019).

Loading...