Кортизол - какво е това, нивото на хормона в кръвта

Журналистите наричат ​​кортизол "хормон на стреса", бодибилдърите го смятат за враг номер едно, собственици на огромна обвивка на талията за натрупването на висцерални мазнини, а страдащите от безсъние пренасят отговорността за загуба на сън през нощта.

Нека видим защо кортизолът е спечелил слаба слава, колко опасни са отклоненията от нормата и какво да правят, за да ги предотврати.

Ролята на кортизола в човешкото тяло: за какво е отговорен хормонът?

Кортизол (известен също като хидрокортизон, 17-оксикортикостерон или съединение F) е биологично активен хормон, произвеждан от надбъбречната кора. Тези сдвоени ендокринни жлези, прилежащи към бъбреците и проектирани на 6-7 гръдни прешлени, произвеждат кортизол с помощта на адренокортикотропен хормон (АКТХ). От своя страна, сигналът за производството на АСТН идва от хипоталамуса - контролния център на невроендокринната активност, намираща се в мозъка.

Кортизолът е вид стероид С21 - глюкокортикоид. В кръвта, хормонът циркулира в свободна форма, под формата на съединения с протеини (глобулин и албумин), както и във връзка с червените кръвни клетки.

Функциите на хидрокортизон са толкова разнообразни, колкото и имената му. Активно участва в метаболизма на въглехидрати, липиди и протеини, влияе на водно-солевия баланс. Кортизолът също така е отговорен за запазването на енергията в тялото (образува резерв от гликоген в черния дроб) и участва в синтеза на клетъчни ензими.

Заглавието на "хормон на стреса" кортизол, получени за формиране на защитни реакции към външни заплахи и стресови ситуации. Укрепва сърдечния ритъм, повишава кръвното налягане (BP). В същото време кортизолът запазва съдовия тонус под контрол, предотвратявайки критични промени в кръвното налягане. В допълнение, при силен стрес, хидрокортизон активира мускулите, намалявайки консумацията на глюкоза в тях, като същевременно активно го заема от други органи. Така, хормонът мобилизира ресурсите на тялото, за да спаси живота. Например, за да избягат от преследвачите си, да излязат от развалините, да се бият със смъртен враг.

Но от другата страна на медала е рискът от развитие на диабет и затлъстяване, дължащи се на неусвоените глюкоза от мускулите, когато физическата активност не следва заплахата (в края на краищата стресът не може да бъде спасен от стреса под формата на порицание от властите или тъжни новини). Нещо повече, органите, в които липсва глюкоза, започват да изискват „добавки“, човек интуитивно разчита на брашното и сладкото (както казват, „хваща проблема“).

Има няколко други свойства на кортизола, които се оценяват двусмислено. Така, тя намалява броя на левкоцитите, циркулиращи в плазмата. От една страна, той потиска имунните реакции и задейства възпалителните процеси, които причиняват забавяне и лошо заздравяване на раните. От друга страна, той спомага за блокиране на алергични (т.е. неконтролирани) имунни отговори. Така че, синтетични аналози на кортизол (например, преднизон) облекчават остри алергични пристъпи, помагат при анафилактичен шок, имат изразено противовъзпалително действие, помагат при редица автоимунни заболявания.

Кортизолът регулира биосинтезата на протеините, но не съвсем така, както бихме искали: стимулира в черния дроб, а в съединителната, мускулната, мастната и костната тъкан - напротив - инхибира образуването му и дори катализира разграждането на протеините и рибонуклеиновата киселина (РНК). В резултат на това, в повече от нормалното количество кортизол започва да оказва неблагоприятно въздействие върху мускулната тъкан, като я разделя на аминокиселини. Бодибилдърите го мразят за това качество: с един С-21 стероид не позволява да изпомпва мускулите до желания обем, а в други започва да „изяжда“ предварително надутите бицепси и трицепси. И е малко вероятно жените да харесват факта, че кортизолът инхибира синтеза на колаген, което води до бръчки, изтъняване и увисване на кожата.

Но кортизолът има уникална мирна и полезна функция: служи като вътрешен „будилник” и ни помага да се събудим сутрин. Оказва се, че това е универсална алармена система, която привежда организма в опасност и допринася за енергично пробуждане всяка сутрин.

Съдържание на съдържание на кортизол в кръвта

В измерените, лишени от шокове и безпокойство денят произвежда около 15-30 mg хидрокортизон. Пикът на надбъбречната активност се случва сутрин (6-8 часа), спадът е няколко часа преди сън (20-21 часа). Сутрешната скорост на кортизола е в диапазона 101.2–535.7 nmol / l, вечер - 79.0–477.8 nmol / l. Нивото на кортизол е практически независимо от пол и възраст. Въпреки това, концентрацията му се увеличава по време на бременността: през третото тримесечие жените изпитват 2–5-кратно физиологично увеличение на показателите.

Какво прави повишеното ниво

Стабилен излишък от хидрокортизон може да покаже развитието на тумори в мозъка - хипофизен басфилен аденом (кортикотропинома). Когато туморът на хипофизата произвежда повече от нормата, това води до реакция на прекомерна секреция на хормона на стреса. Това от своя страна често води до синдром на Иценко - Кушинг (хиперкортицизъм), най-силно изразеният симптом на който е затлъстяването, подпухналостта на лицето и тялото. Лицето става кръгло, "лунното", появява се зачервяване на бузите. Мазнините се съхраняват в шията, гърдите, корема, докато крайниците остават непропорционално тънки.

Заболяванията на самите надбъбречни жлези - аденом, нодуларна хиперплазия или рак на надбъбречната жлеза - могат да доведат до болест на Иценко-Кушинг - в тези случаи се наблюдава неконтролирано производство на кортизол, без да се „предизвиква” хипофизната жлеза.

Ектопичният синдром (хиперсекреция на ACTH и CRH - хормони, образувани на базата на раков тумор на белия дроб, стомаха или други органи), както и цироза на черния дроб, хипотиреоидизъм и хипертериоза (патология на щитовидната жлеза), водещи до намаляване на катаболизма на кортизол, също води до увеличаване на кортизола.

Отклонението на хормона от нормата може да повлияе на метаболитните процеси, да наруши минералния баланс на водата, да причини хипернатриемия (смъртоносна форма на дехидратация поради прекомерното задържане на натрий в тялото) или хипокалиемия (липса на калий). Преместването на водно-солевия баланс може да доведе до хипертония - увеличаване на налягането в кухите кръвоносни съдове, водещо до сърдечна недостатъчност и сърдечни пристъпи.

Високо ниво на Съединение F се открива в комбинираната форма на синдром на поликистозни яйчници (PCOS), некомпенсиран захарен диабет, депресия, СПИН, поради употребата на лекарства, съдържащи атропин, ACTH, кортизон, глюкокортикоиди, естрогени, орални контрацептиви и няколко други.

Какво означава намаленото ниво

Прекъсванията в ендокринната система могат да причинят не само излишък, но и дефицит на кортизол. Така, хипопитуитизъм (недостатъчност на хипофизни хормони), болест на Адисон (намалена функция на надбъбречната жлеза), цироза и хепатит на черния дроб, вродена недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза, както и споменатия хипотиреоидизъм (тъй като щитовидната жлеза участва в синтеза и катаболизъм на кортизол).

Намален кортизол се наблюдава и при адреногенитален синдром, който се характеризира с прекомерно производство на андрогени - мъжки полови хормони, които засягат развитието на вторични сексуални характеристики при двата пола: растеж на косата на лицето и тялото на мъжкия тип, грубият глас.

Намаляването на хормона е възможно и при приемането на барбитурати, беклометазон, дексаметазон, декстроамфетамин, ефедрин, кетоконазол и десетина други антагонисти на хормона на стреса. Намаляване на производството на кортизол също се наблюдава, когато глюкокортикоидите се отменят след продължителната им употреба („отрицателна последица”, синдром на надбъбречния рикошет).

Как да разберете нивото на кортизол в кръвта

Полезно е да се запитате за нивата на кортизол, когато се подозира АЧТ-произвеждащ тумор и остеопороза, с високо кръвно налягане, промени в теглото без видима причина (бързо нарастване или, напротив, тежка загуба на тегло, придружена от умора, мускулна слабост), изтъняване на кожата и поява на стрии по нея, както и за наблюдение на протичащото лечение на надбъбречните жлези (по-специално, глюкокортикоидни хормони).

Преки показания за анализ на кортизон при жени - увеличен растеж на косата на лицето и тялото (хирзутизъм), безплодие, рецидивираща млечница, нередовност или спиране на менструацията.

Възможно е да се подозира повишен кортизол с преждевременна пубертета при деца от двата пола, бавно зарастване на рани, натъртвания и оток, повишена глюкоза и развитие на диабет, липса на калий в кръвта. Остри депресивни състояния могат също да сигнализират за повишени нива на кортизол.

Може да се посочи понижен кортизол: мускулна слабост и умора, загуба на апетит и загуба на тегло, ниска глюкоза и повишени нива на калий и калций в кръвта, кръвното налягане е по-ниско от нормалното.

Нивото на кортизол се определя чрез общ и биохимичен анализ на кръвта, общ анализ на урината. Той може да бъде инсталиран и в изследването на слюнката (по-рядко използван).

Като се има предвид дневните колебания на хормона, се взема кръв за кортизол сутрин (от 7:00 до 10:00) на празен стомах, след нощен период на гладно от 8 до 14 часа. В деня преди анализа трябва да избягвате емоционално и физическо натоварване, да не пиете алкохол и да не пиете без цигари поне за един час.

20-30 минути преди изследването трябва да се извърши в пълна почивка (например в статично седнало положение).

За точни заключения относно нивото на кортизола и анализа на динамиката на концентрацията на този хормон се изисква повторно вземане на проби. При диагностицирането на синдрома на Кушинг, допълнителните вечерни проби, направени след 17:00, също са информативни (със същите препоръки като за сутрешните). Ако е необходимо, се предписват специални тестове за натоварване с дексаметазон, когато преди (24-48 часа преди анализа) пациентът приема хормонални препарати, които намаляват производството на кортизол.

За да се определи свободният кортизол в урината, се вземат 90-120 ml от събрания дневен обем урина. Анализът отнема около 5 работни дни. Цената е около 900 рубли. Предназначен е предимно за диагностициране на надбъбречната функция.

Основният метод за определяне на кортизол в серума е автоматизиран хемилуминесцентен имуноанализ (HLIA), който има висока чувствителност, бързина и точност на резултатите. В повечето лаборатории резултатите се предоставят на следващия ден след събирането на биоматериала. Средната цена на анализа - от 700 рубли (включително разходите за вземане на кръвни проби). Ускорената обработка на анализите (2-3 часа след събирането на биоматериала) ще струва два пъти повече - приблизително 1 200–1 400 рубли.

Малките и почти безтегловни надбъбречни жлези (3–7 cm дълги, до 3,5 cm широки и с тегло 26–28 g, което е 3000 пъти по-малко от средното тегло на човек) произвеждат хормон кортизол, който пряко или косвено засяга много органи, тъкани и системи на тялото. , Уви, той е капризен и излиза от контрол по различни причини. В същото време, чрез наблюдение на показателите на кортизола и запазване на неговото ниво в рамките на нормата, човек се защитава от сериозни здравословни проблеми. Той осигурява здравословен сън, тънко и тонизирано тяло, жизненост и добро настроение.

Какво е кортизол

Това е името на хормона на надбъбречната кора, който се освобождава от тялото, когато има заплаха за живота и здравето. Външният му вид е реакция на опасност. Кортизол - какво е това, защо се нарича хормон на стреса? Веществото помага при трудна ситуация:

  • временно увеличаване на силата
  • подобряване на производителността
  • преживеят шок
  • увеличава скоростта на реакцията
  • подобряване на мозъчната активност
  • притъпявам болката.

За какво отговаря кортизолът? Регулира метаболизма на протеините, въглехидратите, минералите и мазнините, осигурява на организма аминокиселини, глюкоза. Хормон кортизол:

  • подобрява метаболитните процеси
  • стабилизира кръвното налягане
  • предпазва лицето от проникване на инфекции
  • нормализира захарта,
  • по време на бременността спомага за образуването на лигавичния слой в белите дробове на плода,
  • има противовъзпалително действие.

Отклонението на нивото на хормоните от нормата причинява сериозни проблеми. Основните причини за това са нарушения в работата на надбъбречната кора, яйчниците, щитовидната жлеза. Ако цените са ниски, има възможност:

  • загуба на тегло
  • депресия
  • понижено налягане
  • месечни нарушения
  • мускулна слабост
  • гликемия,
  • тревожност,
  • нарушена плодовитост.

Повишените нива на хормоналните нива също са лоши. Необходимо е да ги намалите, в противен случай е възможно:

  • по-голям корем с тънки ръце и крака,
  • промяна на формата на лицето
  • нарушения на съня
  • чувства на глад
  • киселини в стомаха
  • запек,
  • намален имунитет
  • депресия
  • нарушения на здравината на костите
  • захарен диабет
  • главоболие
  • стомашни спазми,
  • безплодие.

Какво е значението на кортизола

Изключително важно е да се следи състоянието на този глюкокортикоид, тъй като, както бе отбелязано по-рано, той изпълнява значителен брой функции в организма, а именно:

  • Борбата с възпалителни и инфекциозни лезии.
  • Поддържане на метаболизма поради биорегулиране на количеството въглехидрати (захари), протеини, а също и липиди (мазнини).
  • Балансиране на съдържанието на циркулиращите левкоцити в кръвта.
  • Нормализиране на репродуктивната и нервната системи.
  • Стабилизиране на представянето на мускулните влакна.

Подобни функции са характерни за кортизола в свободно състояние. Определен брой хормони се свързват с протеинови елементи, образувайки вид резерв, който обикновено се използва в случай на спешност.

Кръвен тест за кортизол изисква малка проба от венозна кръв. В лабораторията глюкокортикоид се открива с дексаметазон. Последният хормон е хомолог на самия кортизол (т.е. веществото е подобно на него по свойства и структура, но се различава от него по химически състав).

Кога е предписан кръвен тест?

Анализът за определяне на количеството кортизол се предписва преди всичко на хора със следните симптоми:

  • хипертония (високо кръвно налягане), която не подлежи на медицинско лечение,
  • неразумна раздразнителност,
  • слаб апетит
  • нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт (подуване на корема, диария, газове и др.),
  • прекомерно наддаване на тегло или загуба на тегло
  • тахикардия (бърз пулс)
  • сълзене и хронична депресия,
  • подозрителни промени в надбъбречните жлези,
  • тежко главоболие
  • изтъняване на кожата,
  • остеопороза,
  • миастения гравис (мускулна слабост)
  • често уриниране,
  • хиперхидроза (прекомерно изпотяване),
  • необяснима местна алопеция,
  • хронична умора и сънливост,
  • обща слабост
  • потъмняване на епидермиса,
  • появата на многобройни стрии с леки нюанси.

Друга аларма е аменорея или продължителна липса на менструация. Сред показанията са и язви, почти не подлежащи на естествена регенерация, както и образуването на множество папули (нодули) розови.

Функции в тялото

Когато настъпи стресова ситуация, кортизолът регулира адаптивните функции, като допринася за:

  • мобилизиране на запасите от глюкоза и, следователно, енергия,
  • повишаване на мозъчната активност
  • повишаване на концентрацията и вниманието,
  • вазоконстрикция и повишаване на кръвното налягане,
  • увеличаване на мускулния тонус
  • повишено кръвосъсирване (при кървене),
  • умерено намаляване на чувствителността към болка,
  • намаляват умората и увеличават издръжливостта.

Поради това, тялото е в състояние да отговори най-ефективно на стреса. Въпреки това, при продължителни претоварвания (емоционални, физически), постоянно повишени нива на кортизол водят до изчерпване на тялото, допринасяйки за развитието на хроничен стрес.

  • тежка мускулна слабост
  • постоянна умора
  • увеличено отлагане на мазнини,
  • повишаване на нивата на кръвната захар.

Кортизолът може да активира образуването на глюкоза от аминокиселини (глюконеогенеза), както и да предотврати неговата абсорбция в мастната тъкан. В допълнение, кортизолът може да играе ролята на инсулинов антагонист, увеличаващ се ниво на кръвната захар и намаляване на използването му от тъканите.

Дългосрочните повишени нива на кортизол могат да доведат до инсулинова резистентност в инсулин-зависимите тъкани. В резултат на това може да се развие стероиден диабет.

Обикновено кортизолът е способен да подобри разграждането на мазнините и да намали отлагането на мастната тъкан. Обаче, хиперсекрецията на кортизола води до затлъстяване и пречи на използването на мазнини.

Също така, кортизолът увеличава съдържанието на NLC (ненаситени мастни киселини) и VLDL (липопротеини с много ниска плътност). Увеличаването на броя на триглицеридите и холестерола води до развитие на атеросклеротични промени в съдовете.

Хиперлипидемията и хиперхолестеролемията значително увеличават риска от атеросклероза на съдовете на долните крайници, нарушават мозъчното кръвообращение, в резултат на образуването на плаки на вътрешната стена на каротидните артерии, аортната аневризма, коронарната болест на сърцето, хипертоничната болест, миокардния инфаркт и инсулт.

Как да се подготвим за анализа

Значително увеличаване на вероятността от надежден резултат е възможно при извършване на цялостно обучение. Когато лекарят издава препоръка за кръводаряване, трябва незабавно да обсъдите взетите с него лекарства. Някои от тях, напр. КОК (комбинирани орални контрацептиви), глюкокортикоиди (флукоортолон, бутесонид) и атропин, могат да повлияят нивата на кортизол.

24-48 часа преди процедурата най-добре е да се изключат пържените и мазни храни от диетата, тъй като поради това липидните включвания могат да се появят в кръвния серум, което също ще повлияе на диагностичния резултат. Успоредно с временното стабилизиране на силата е необходимо да се елиминира повишеното физическо натоварване. За 2-5 часа (най-добре за 8 часа) преди изследването да се пуши последната цигара.

Тъй като кръвният тест за кортизол се извършва на празен стомах, 4-8 часа преди него трябва да се яде лека храна (овесена каша, салата или кисело мляко) и след това да се въздържа от по-нататъшно хранене до края на процедурата. Ако след поставянето на диагнозата на мястото на пункцията се появи хиподермичен хематом, придружен от продължително кървене, тогава е необходимо да се консултирате с този специалист.

Резултати от декодирането

По правило се наблюдават значителни вариации в нивото на кортизол при деца и юноши до 15-16 години:

Възрастова категорияКоличеството на хормона в кръвта (nmol / l)
До 11-12 месеца30-966
1-5 години29-719
6-10 години28-1049
11-13,5 години54-690
14-15 години28-856
16+138-640

Ако активното вещество при деца на възраст до 5-6 години редовно се повишава или намалява с няколко единици, няма нужда от паника, тъй като такива резки промени се обясняват с естествената регулация на хормоналния фон. При мъжете и жените процентът на кортизол е относително стабилен, като се променя само в зависимост от времето на деня:

До 2-3 часа през нощта, нивото на кортизола е равно на почти нула. При жени, които очакват бебе, съдържанието на хидрокортизон може да се увеличи със стотици единици. Това е особено вярно за жени, които са бременни на възраст 30–41 седмици. Максималните параметри често достигат 850-1150 nmol / l.

Причините за висок кръвен кортизол

Количеството на биологично активното вещество, произведено от надбъбречните жлези, се увеличава значително поради наличието на:

  • болестно затлъстяване,
  • ХИВ,
  • анорексия,
  • поликистозни яйчници,
  • неинсулинозависим захарен диабет
  • цироза на черния дроб,
  • пристрастяване към алкохол
  • хипотиреоидизъм (намалена функционалност на щитовидната жлеза),
  • Исенко-Кушинг болест (тежко увреждане на хипофизата и хипоталамуса с по-нататъшното образуване на аденоми).

Дългите периоди на депресия, стрес и психологически преживявания често предизвикват излишък от глюкокортикоиди. Ако майката кърми бебето си, то най-вероятно ще разкрие излишък от хормона.

Причините за нисък кръвен кортизол

Ниските нива на хидрокортизон могат да покажат наличието на следните заболявания:

  • надбъбречна недостатъчност
  • туберкулоза,
  • амилоидоза (нарушение на протеиновия метаболизъм),
  • астроцитом (образуване на тумор в мозъка),
  • надбъбречна хиперплазия, характеризираща се с тъканна пролиферация,
  • саркоидоза,
  • хепопитуитаризъм (провал във функционирането на хипофизната жлеза, който намалява производството на един от основните му хормони).

Липсата на активни вещества може да бъде свързана с неотдавнашната неврохирургична намеса (т.е. мозъчна хирургия), както и с преминаването на лъчение при лечението на тумори.

Какви експерти издават препоръка за диагностика?

Преобладаващо, анализът, определящ нивото на кортизол в кръвта, се предписва от ендокринолог или местен лекар. Съответната посока се издава и от гинеколог, уролог, нефролог, невропатолог. Много по-рядко, ако се открие подозрителен симптом, гастроентеролог, диетолог и кардиолог могат да насочат пациента към процедурата.

Обща информация

Кортизолът участва в много функционални процеси в организма. Хормонът контролира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Той е отговорен и за функционирането на мускулните влакна (набразден, гладък мускул на сърдечния миокард и др.). Кортизолът има пряко участие в имунните процеси - потиска инфекцията и възпалението, намалява ефекта на хистамина по време на алергична реакция.

След производството, надбъбречните жлези освобождават кортизол в кръвния поток, където той може да бъде в две състояния: несвързан и свързан.

Свързаният кортизол е неактивен, но при необходимост се използва от организма (всъщност представлява вид резерв).

Неконсолидиран участва в биологичните процеси - регулира системата на хипоталамус-хипофиза-надбъбречните жлези, стабилизира (намалява) производството на глюкокортикоиди.

Отклонението на кортизола от нормата води до нарушаване на функционирането на ендокринната система и може да причини системни неизправности.

Лекарят използва информация за концентрацията на хормона в диагностиката на редица патологии. За това се изследват неговите нива на серум и урина. За да се получи надежден и информативен резултат, едновременно се извършва тест на адренокортикотропен хормон (АКТХ). Това ви позволява да диагностицирате първична или вторична надбъбречна недостатъчност. Първичният се случва на фона на поражението на кората на надбъбречната жлеза, а вторичното е свързано с намаляване на секрецията на АСТН от хипофизната жлеза.

Показания за анализ

Концентрацията на кортизол в женското тяло се проверява по следните причини:

  • контрол на бременността,
  • диагностика на нарушения на менструалния цикъл (първична и вторична олигоменорея),
  • ранен пубертет при момичета,
  • хирзутизъм (повишена козина).

Общи показания за изследване са пациентите:

  • остеопороза и други патологии на скелетната система,
  • хиперпигментация в отворени зони, както и в областта на гънките, върху лигавичните повърхности и близък контакт с облеклото,
  • депигментация (по-рядко), която се проявява като безцветни огнища на епидермиса,
  • бронз на кожата (подозрение за болест на Адисън),
  • патологични белези върху кожата (например червеникави или пурпурни ивици при болестта на Кушинг), t
  • мускулна слабост в продължение на дълъг период
  • кожни обриви (акне) при възрастни,
  • ненужна загуба на тегло,
  • повишено налягане без наличие на патологии на сърдечно-съдовата система.

Норма кортизол

Трябва да се отбележи, че в различни лаборатории нормалните стойности могат леко да се различават. Това са усреднените данни, но когато дешифрирате анализа, винаги трябва да разчитате на нормите на лабораторията, в която е направен анализът.

  • до 10 години - 28-1049 nmol / l,
  • 10-14 години - 55-690 nmol / l,
  • 14-16 години - 28-856 nmol / l,
  • над 16 години - 138-635 nmol / l.

Трябва да се има предвид, че концентрацията на хормона в кръвта ще бъде различна във всяко време на деня. Най-високото ниво на кортизол сутрин, след което се пада вечер (18-23 часа), достига пик на минималната стойност.

Важно е! При бременни жени нивото на хормона може да се увеличи с 2-5 пъти, което трябва да се счита за норма.

Лекарства, засягащи резултата

Увеличаване на производството на кортизол може:

  • кортикотропин,
  • амфетамини,
  • метоксиамин,
  • хормони (естроген, контрацептивни контрацептиви),
  • интерферон,
  • вазопресин,
  • етанол,
  • никотин,
  • налоксон,
  • метоклопрамид и други

Следните лекарства намаляват резултата:

  • морфин,
  • азотен оксид,
  • литиеви препарати
  • магнезиев сулфат
  • барбитурати,
  • дексаметазон,
  • леводопа
  • кетоконазол,
  • триамцинолон,
  • ефедрин и др.

Повишен кортизол

Концентрацията на кортизол се увеличава при хиперфункция на надбъбречните жлези (хиперкортицизъм). Също така, излишъкът от кортизол може да бъде изкуствено провокиран с помощта на лекарства, включително тези, предназначени за лечение на заболявания, които не са свързани с ендокринната система и надбъбречните жлези.

Ако самото тяло произвежда кортизол повече от нормата, следва да се диагностицират следните патологии:

  • Болест на Кушинг,
  • хипофизна дисфункция и недостатъчна секреция на АСТН, което води до увеличаване на кортизола. Това може да се случи поради системното приложение на АСТН лекарствени заместители, както и в резултат на допълнителното производство на адренокортикотропен хормон чрез абнормни клетки на различни органи,
  • патология на надбъбречните жлези срещу доброкачествени и ракови образувания (аденом, карцином), хиперплазия на техните тъкани.

Следните фактори могат да предизвикат функционално (непряко) повишаване на нивата на кортизол:

  • бременност и кърмене,
  • По време на пубертета
  • психични разстройства (стрес, депресия),
  • системни заболявания и патологии на черния дроб (хепатит, цироза, недостатъчност),
  • анорексия или затлъстяване,
  • хроничен алкохолизъм,
  • множество кисти в яйчниците.

Кортизолът е под нормалното

Ниските нива на хормон в кръвта могат да бъдат причинени от следните причини:

  • рязко намаляване на телесното тегло
  • вродена недостатъчност на надбъбречната кора
  • хипофизарна дисфункция (хипопитуитаризъм),
  • адреногенитален синдром
  • Болестта на Адисън
  • дисфункция на ендокринната система и основните й жлези (особено на щитовидната t
  • приемане на лекарства, които изкуствено намаляват нивата на хормоните,
  • чернодробна недостатъчност, както и системни заболявания и тумори.

Дешифрирането на анализа се извършва от общопрактикуващ лекар и / или терапевт. За диагностика на заболявания на ендокринната система резултатът се изпраща на ендокринолога.

Подготовка за анализ

Биологичният материал за анализ е венозна кръв.

Важно е! Анализът на кортизола се предписва до дълъг старт на продължителна лекарствена терапия, или 7-12 дни след завършване на курса. В случай на извънредна ситуация, пациентът трябва да уведоми лекаря за приема на всички лекарства: името, продължителността на приложение, дозата и честотата.

  • Анализът се извършва строго на празен стомах.
  • Препоръчително е да се ограничи консумацията на напитки 4 часа преди процедурата, а сутрин в деня на теста да се използва само вода без газ.
  • В деня преди процедурата намалете консумацията на мазни, пушени, пържени и пикантни храни.
  • Дайте алкохол в деня преди анализа, цигарите - поне 2-3 часа.
  • Стресът и упражненията, вдигането на тежести и спорта допринасят за освобождаването на кортизол в кръвния поток, което може да наруши резултата. В навечерието на процедурата трябва да се избягва психически и физически стрес. Последните половин час преди предаването трябва да бъдат изразходвани в спокойствие.

Препоръчва се да се дава кръв преди други диагностични тестове: ултразвук, компютърна томография, ЯМР, рентгенова снимка, флуорография, медицински процедури и физиотерапия.

Полученият серум се изпраща в лабораторията за изследване, използвайки хемилуминесцентен имуноанализ. Продължителност - 1-2 дни след приемането на биоматериала.

Гледайте видеоклипа: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Декември 2019).

Loading...