Meridia - инструкции за употреба

Лекарства за лечение на затлъстяване. Сибутраминът проявява своето действие in vivo поради метаболити, които са вторични и първични амини.

Инхибира обратното поемане на моноамини (предимно серотонин и норепинефрин) и намалява апетита (повишава чувството за насищане) чрез промяна (увеличаване на синергичните взаимодействия) централна норадренергична и 5-НТ функция и повишава термогенезата чрез индиректно активиране на бета3адренорецепторен. Той засяга и кафявата мастна тъкан.

Сибутрамин и неговите метаболити не освобождават моноамини и не са МАО инхибитори. Те нямат афинитет към голям брой невротрансмитерни рецептори, включително серотонергични (5-НТ15-НТ5-НТ5-НТ5-НТадренергична (алфа1алфа2бета бета1бета3), допаминергични (D1, D2), мускаринова, хистаминергична (Н1), бензодиазепинови и NMDA рецептори.

Показания лекарство Meridia

Поддържащи грижи за пациенти с наднормено тегло в следните случаи:

- хранително затлъстяване с индекс на телесна маса от 30 kg / m 2 или повече, t

- хранително затлъстяване с индекс на телесна маса от 27 kg / m 2 или повече при наличие на други рискови фактори, дължащи се на наднормено тегло, като захарен диабет тип 2 или дислипопротеинемия (липиден метаболизъм).

Противопоказания

Инсталирана свръхчувствителност към сибутрамин или към други компоненти на лекарството.

Органични причини за затлъстяване.

Известни и установени сериозни хранителни разстройства са анорексия нервоза (изтощение) или булимия нервоза (неограничена страст към храната).

Синдром на Жил де ла Турет (неврологична патология).

Едновременна употреба или период от по-малко от 2 седмици след преустановяване на употребата на МАО-инхибитори (лекарства за лечение на депресия), както и при използване на други лекарства, действащи върху централната нервна система: за психични разстройства (например, антидепресанти, невролептици), за нарушения на съня (триптофан), за употреба други лекарства за отслабване.

Установена е коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, вродени сърдечни дефекти, оклузивна болест на периферната артерия, тахикардия, аритмия, мозъчно-съдови заболявания (инсулт, преходно мозъчно-съдово заболяване).

Наличието на недостатъчно контролирана артериална хипертония (BP> 145/90 mm Hg) (виж също "Предпазни мерки").

Хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза).

Тежка абнормна чернодробна функция.

Тежка бъбречна дисфункция.

Доброкачествена хиперплазия на простатата (доброкачествено уголемяване на простатата с остатъчно образуване на урина).

Феохромоцитом (хормонално активен тумор на надбъбречната жлеза).

Установена фармакологична, лекарствена и алкохолна зависимост.

Бременност и кърмене.

Не използвайте Meridia 15 mg при деца и юноши под 18-годишна възраст и възрастни над 65-годишна възраст поради липсата на достатъчен клиничен опит.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременността, това лекарство не трябва да се приема, защото досега няма достатъчно убедителни изследвания за безопасността на ефектите на Meridia върху плода.

Жените в детеродна възраст трябва да използват контрацептиви, докато приемат лекарството.

Не използвайте Meridia по време на кърмене.

Странични ефекти

Най-често страничните ефекти се появяват в началото на лечението (през първите 4 седмици). Тяхната тежест и честота отслабват с течение на времето. Страничните ефекти като цяло не са тежки и обратими. Критерии за оценка на честотата на страничните ефекти: често -> 10%, понякога - 1-10%, рядко - кръвно налягане, вазодилатация (зачервяване на кожата с усещане за топлина). Наблюдава се умерено повишаване на кръвното налягане в покой при 1–3 mm Hg. и умерено повишаване на пулса при 3–7 удара в минута. В някои случаи - по-изразено повишаване на кръвното налягане и повишена сърдечна честота. Клинично значимите промени в кръвното налягане и сърдечната честота се регистрират предимно в началото на лечението (през първите 4–8 седмици). Относно употребата на Meridia при пациенти с повишено кръвно налягане, вижте "Противопоказания" и "Предпазни мерки".

От храносмилателната система: често - загуба на апетит, запек, понякога - гадене, обостряне на хемороиди.

От нервната система и сетивните органи: често - сухота в устата, безсъние, понякога - главоболие, замаяност, тревожност, парестезия (нарушаване на чувствителността на кожата), промяна в вкуса.

От кожата: понякога изпотяване.

В изолирани случаи, следните клинично значими странични ефекти са описани със сибутрамин:

- остър интерстициален нефрит, мезангиокапиларен гломерулонефрит (бъбречно заболяване),

- пурпура на Schonlein-Henoch (кръвоизлив в кожата),

- преходно увеличение на чернодробните ензими,

- При един пациент с шизоафективно разстройство, който вероятно е съществувал преди началото на лечението, след лечението се е развила остра психоза.

Взаимодействие

Едновременната употреба на сибутрамин с лекарства, които инхибират активността на ензима CYP3A4 (кетоконазол, еритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) води до повишаване на плазмената концентрация на метаболитите на сибутрамин и увеличаване на сърдечната честота от 2,5 удара в минута и клинично незначително удължаване на QT интервала от 9,5 ms ,

Рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, дексаметазон и макролидни антибиотици могат да ускорят метаболизма на сибутрамин.

При едновременна употреба с лекарства, които повишават нивото на серотонинов невротрансмитер в кръвната плазма (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, суматриптан, дихидроерготамин, мощни аналгетици - пентазоцин, петидин, фентанил, антитусивни лекарства - декстрометорфан), серотонинът се увеличава.

Меридия не влияе на действието на хормоналните контрацептиви.

Данните за лекарствените взаимодействия са дадени за лекарства, използвани за кратък период от време.

Когато се приема едновременно с алкохол, не се наблюдава увеличаване на негативния ефект на последния. Въпреки това, алкохолът абсолютно не се комбинира с препоръчаните диетични мерки, когато приемате сибутрамин.

Дозировка и приложение

Вътре капсулите трябва да се приемат сутрин, без да се дъвчат и измиват с достатъчно количество течност (чаша вода). Лекарството може да се приема на празен стомах или в комбинация с храна.

Начална доза - 1 капсула Meridia 10 mg дневно. При пациенти, които не се повлияват добре от тази доза (критерият е намаляване на телесното тегло по-малко от 2 kg за 4 седмици), при условие че то се понася добре, дневната доза може да се увеличи до 15 mg. При пациенти, които не се повлияват добре от приема на Meridia 15 mg (критерият е загуба на тегло по-малко от 2 kg за 4 седмици), по-нататъшното лечение с това лекарство трябва да се преустанови.

Когато пропуснете приема на лекарството в доза от 10 или 15 mg, не трябва да приемате двойна доза, но трябва да продължите приема на предписания режим. Лечението не трябва да продължава повече от 3 месеца при пациенти, които не се повлияват добре от лечението (намаление на телесното тегло по-малко от 5% от първоначалното ниво в рамките на 3 месеца от лечението). Лечението не трябва да се продължава, ако с по-нататъшно лечение след постигнатото намаляване на телесното тегло, пациентът получи тегло 3 kg или повече. Продължителността на лечението Meridia 10 или 15 mg не трябва да надвишава 1 година (няма данни за ефикасността и безопасността на лекарството за по-дълго време).

По време на терапията с Meridia на пациентите се препоръчва да променят начина си на живот и навиците си, така че след завършване на лечението да се гарантира, че постигнатото намаляване на телесното тегло се запазва (ако тези изисквания не се спазват, неизбежно се налага повторно увеличаване на телесното тегло и достъп до лекар).

Тези указания за начина на приложение и дозировката се считат за валидни, докато лекуващият лекар не Ви предпише нов режим. За да постигнете ефективност, трябва да следвате предписания режим.

Свръх доза

Данните за предозиране на сибутрамин са ограничени. Специфичните признаци на предозиране не са известни, но трябва да се има предвид възможността за по-изразено проявление на нежелани реакции.

Няма специфично лечение за предозиране и специфични антидоти. Необходимо е да се извършват общи дейности, насочени към поддържане на дишането, сърдечно-съдовата функция, поддържаща симптоматична терапия, стомашна промивка и приемане на активен въглен. При повишено кръвно налягане и тахикардия е възможно да се определят бета-блокери.

Мерки за безопасност

Нанася се само при ясно определени условия и специални предпазни мерки. Задължителна медицинска консултация.

При пациенти, приемащи Meridia, е необходимо да се контролира кръвното налягане и сърдечната честота. През първите 2 месеца от лечението тези параметри трябва да се проследяват на всеки 2 седмици, а след това - на месечни. При пациенти с артериална хипертония (АТ над 145/90 mm Hg), наблюдението на тези параметри трябва да се извършва много внимателно и, ако е необходимо, по-често. Ако кръвното налягане по време на повторно измерване два пъти надвишава 145/90 mm Hg лечението трябва да бъде спряно.

Трябва да се внимава, когато се използват едновременно с лекарства, които увеличават QT интервала (астемизол, терфенадин, амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол, цисаприд, пимозид, сертиндол, трициклични антидепресанти) и при условия, които могат да увеличат интервала. като хипокалиемия и хипомагнезиемия.

При провеждане на редовно медицинско наблюдение на пациента, приемащ лекарството, специално внимание трябва да се обърне на прогресивна диспнея, болка в гърдите и подуване на краката, въпреки че не е установена връзката между приема на Meridia и развитието на първична белодробна хипертония.

С изключителна предпазливост, предписана на пациенти с епилепсия.

С особено внимание, Meridia трябва да се предписва на пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане (възможни са повишени плазмени концентрации на сибутрамин).

Като се има предвид, че неактивните метаболити на лекарството се екскретират чрез бъбреците, лекарството трябва да се използва с особено внимание при пациенти с увредена бъбречна лека или средна тежест.

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с анамнеза за двигателни или вербални тикове (неконтролирани спонтанни мускулни контракции, както и нарушения на артикулацията).

Рядко се наблюдават реакции към спиране на лекарството (главоболие, повишен апетит). Няма данни за развитие на симптоми на абстиненция, синдром на отнемане или нарушения в настроението.

По време на лечението не трябва да се пие алкохол поради необходимостта от диета.

С предпазливост, предписани едновременно с лекарства, които повишават кръвното налягане и сърдечната честота (включително лекарства, използвани за кашлица, алергии и настинки).

Лекарствата, действащи върху централната нервна система, могат да ограничат умствената дейност, паметта, скоростта на реакцията. И въпреки че проучванията не са отбелязали ефекта на сибутрамин върху тези функции, трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва само в случаите, когато всички мерки за намаляване на телесното тегло са неефективни (т.е. загуба на тегло е по-малко от 5 кг за 3 месеца).

Лечението трябва да се извършва само в рамките на комплексна терапия за отслабване под наблюдението на лекар с практически опит в лечението на затлъстяване. Комбинираната терапия включва промяна в диетата и начина на живот, които са необходими за поддържане на постигнатата загуба на тегло след преустановяване на лекарствената терапия.

Периодът на приемане на лекарството трябва да бъде ограничен във времето.

Форма и състав за освобождаване

Meridia се произвежда под формата на капсули: твърд желатин, със син капак и жълт (10 mg) или бял (15 mg) цвят, етикетиран (в зависимост от дозата) “10” или “15”, съдържанието на капсулите е почти свободно течащо. бяло или бяло (по 10 mg всеки: 7 броя в блистерни опаковки, 2 опаковки в картонена опаковка, 14 опаковки в блистерни опаковки, 1,2 или 6 опаковки в картонена опаковка, по 15 mg всяка 14 броя в опаковки, 2 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 капсула включва:

  • Активна съставка: сибутрамин хидрохлорид монохидрат - 10 mg,
  • Спомагателни компоненти: натриев лаурил сулфат, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, желатин, титанов диоксид (Е171), индиготин (Е132), сиво мастило, хинолин жълто (Е104 багрило).

Показания за употреба

Meridia се предписва за поддържаща терапия на пациенти с наднормено тегло със следните показания:

  • Алиментарно затлъстяване с индекс на телесна маса от 30 kg / m 2 и повече, t
  • Алиментарно затлъстяване с индекс на телесна маса 27 kg / m 2 и повече при наличие на други рискови фактори, причинени от наднормено тегло, като нарушение на липидния метаболизъм (дислипопротеинемия) или диабет тип 2.

Дозиране и администриране

Меридия се приема перорално, без да се дъвче и пие достатъчно количество течност (чаша вода), за предпочитане сутрин. Капсулите могат да се комбинират с храна или на празен стомах.

В началото на лечението се предписва по 10 mg Meridia дневно. При липса на ефективност (критерият е намаляване на теглото с по-малко от 2 kg на месец), в случай на добра поносимост на лекарството, е възможно да се увеличи дневната доза до 15 mg. При пациенти, които не реагират на прием на 15 mg Meridia (критерият е намаляване на теглото с по-малко от 4 kg на месец), по-нататъшното лечение не е подходящо.

В случай на пропускане на лекарството за приемане на двойна доза, промяната на обичайния режим на дозиране не трябва да бъде. При пациенти, които не се повлияват достатъчно добре от терапията (загуба на тегло по-малко от 5% от първоначалното ниво в рамките на 3 месеца от лечението), курсът не трябва да продължава повече от 3 месеца. Не е необходимо да се продължи лечението, ако на фона на по-нататъшно приложение след постигнатото намаление на теглото, пациентът получи тегло 3 kg или повече.

Продължителността на лечението (използвайки 10 или 15 mg Meridia) не трябва да надвишава 1 година (поради липсата на достатъчно информация за безопасността и ефикасността на лечението за период, по-дълъг от определения период).

По време на лечението на пациентите се препоръчва да променят навиците и начина си на живот, така че след завършване на курса на лечение да се гарантира, че постигнатата загуба на тегло се запазва (ако тези изисквания не се спазват, неизбежно е повторно увеличаване на телесното тегло).

Лекарят може да промени дозата, препоръчана в инструкциите.

Меридия (сибутрамин).

Активна съставка: Сибутрамин.

Фармакологична група: Регулатори на апетита

Показания за употреба Meridia:
Цялостна поддържаща терапия за пациенти с наднормено тегло по време на храносмилателния затлъстяване с индекс на телесна маса от 30 kg / m2 или повече или с индекс на телесна маса от 27 kg / m2 или повече, но с други рискови фактори, дължащи се на наднормено тегло (тип захарен диабет) 2, дислипопротеинемия).

Противопоказания Meridia:
Свръхчувствителност, присъствието на органични причини за затлъстяване, анорексия нервоза, булимия, психични заболявания, синдром на Жил де ла синдром на Турет, коронарна болест на сърцето, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, вродено сърдечно заболяване, оклузивна периферна артериална болест, тахикардия, аритмия, мозъчно-съдова болест (инсулт, преходна цереброваскуларна кръвна циркулация), артериална хипертония (BP> 145/90 mm Hg), хипертиреоидизъм, тежка дисфункция на черния дроб или бъбреците, доброкачествена хиперплазия Азия на простатната жлеза, придружена от наличие на остатъчна урина, феохромоцитом, глаукома, установена фармакологична, лекарствена и алкохолна зависимост, едновременна употреба или период от по-малко от 2 седмици след преустановяване на МАО-инхибитори или други лекарства, действащи върху ЦНС (включително антидепресанти, невролептици, триптофан), както и други лекарства за отслабване, бременност, кърмене.

Ограничения за използването на Meridia:
Епилепсия, моторно-вербален тик (неволеви мускулни контракции, нарушена артикулация), детска възраст и възраст (безопасност и ефикасност на употреба при деца под 18-годишна възраст и при хора над 65-годишна възраст не са дефинирани).

Meridia използва по време на бременност и кърмене:
Противопоказани (не са провеждани адекватни контролирани проучвания при жени).

Странични ефекти на Meridia:

  • От нервната система и сензорните органи:> 10% - безсъние, 1-10% - главоболие, замаяност, тревожност, парестезия, промяна на вкуса, в редки случаи - припадъци (0.1%), остра психоза (при един пациент) с шизоафективно разстройство).
  • Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): 1-10% - тахикардия, сърцебиене, повишено кръвно налягане, вазодилатация (зачервяване на кожата с чувство на топлина), в редки случаи - болест на Шенлейн-Генух, тромбоцитопения.
  • От страна на храносмилателния тракт:> 10% - сухота в устата, загуба на апетит, запек, диария, 1-10% - гадене, обостряне на хемороиди.
  • От отделителната система: в редки случаи - остър интерстициален нефрит, мезангиокапиларен гломерулонефрит.
  • Други: 1-10% - изпотяване, повишаване на серумните концентрации на AST, ALT, гама-глутамилтрансфераза, LDH, алкална фосфатаза, билирубин (по-малко от 1,6% от случаите).

взаимодействие:
Инхибитори на микрозомално окисление, вкл. P450 3A4 инхибитори (кетоконазол, еритромицин, циклоспорин и др.) Намаляват С1 на сибутрамин. Средства със серотонинергична активност, повишават риска от серотонинов синдром (възбуда, изпотяване, диария, треска, аритмия, гърчове и др.).

Предозиране на Меридия:
Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.
лечение: приемане на активен въглен, симптоматична терапия, наблюдение на жизнените функции, с повишаване на кръвното налягане и тахикардия - назначаването на бета-блокери.

Дозиране и администрация Меридия:
Вътре, 1 път на ден (сутрин), началната доза е 10 mg (с лоша поносимост, може да се приема 5 mg), в случай на недостатъчна ефикасност, след 4 седмици, дозата се увеличава до 15 mg / ден. Продължителността на лечението е 1 година.

предпазни мерки:
Необходимо е да се следи нивото на кръвното налягане и пулса на всеки 2 седмици през първите 2 месеца от лечението и след това веднъж месечно. При пациенти с артериална хипертония при ниво на кръвното налягане 145/90 mm Hg. лечението трябва да се преустанови. Появата по време на лечение на болка в гърдите, прогресивна диспнея (нарушение на дишането) и оток на долните крайници може да покаже развитието на белодробна хипертония (в този случай е необходимо да се консултирате с лекар).
Не се препоръчва едновременното използване на лекарства, които увеличават QT интервала (астемизол, терфенадин, антиаритмични и други лекарства), агенти, съдържащи ефедрин, фенилпропаноламин, псевдоефедрин и др. действия. Предпазните мерки трябва да се предписват на фона на хипокалия и хипомагнезиемия, в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците на лека и умерена тежест.
Трябва да се има предвид, че сибутрамин може да намали слюноотделянето и да насърчи развитието на кариес, пародонтални заболявания, кандидоза и орален дискомфорт. По време на лечението се препоръчва да се ограничи приема на алкохол. Не трябва да се използва, докато работят водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание. Жени в детеродна възраст по време на лечението трябва да използват подходящи контрацептивни мерки.

Специални инструкции:
Приложението е възможно само в случаите, когато всички други дейности, насочени към намаляване на телесното тегло, са неефективни. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар с опит в коригирането на затлъстяването в рамките на комплексната терапия (диета, промяна в хранителните навици и начин на живот, увеличаване на физическата активност). Периодът на приложение в доза от 15 mg трябва да бъде ограничен във времето.

Вмъкване на опаковката (Информация за потребителите на Meridia)

Търговски имена: Meridia

Международно заглавие: сибутрамин

Фармакологично действие: Анорексичен агент. Инхибира обратното поемане на моноамини (серотонин (5-НТ) и норепинефрин) и проявява действието си in vivo поради метаболити, които са вторични и първични амини. Сибутрамин и неговите метаболити не са нито моноаминови освобождаващи агенти, нито инхибитори на моноаминооксидазата и нямат афинитет към голям брой невротрансмитерни рецептори, включително серотонергични (5-НТ1-, 5-НТ1-, 5-НТ1b-, 5-НТ2-, 5- NT2s-), адренергични (бета1-, бета2-, бета3-, алфа1-, алфа2-), допаминергични (D1-, D2-), мускаринови, хистаминергични (H1-), бензодиазепинови и NMDA рецептори. Намаляване на телесното тегло се дължи на увеличаване на чувството за насищане, увеличаване на термогенезата.

Показания: Хранително затлъстяване с индекс на телесна маса 30 кг / кв. М и повече, хранително затлъстяване с индекс на телесна маса 27 кг / кв. М и повече, които поради наднормено тегло имат рискови фактори (диабет тип II, дислипопротеинемия).

Противопоказания: Свръхчувствителност, анорексия нервоза, булимия нервоза, едновременно прилагане на МАО инхибитори, коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност, вродена сърдечна болест, оклузивна болест на периферната артерия, тахикардия, аритмии, артериална хипертония, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, t с образуване на остатъчна урина), феохромоцитом, глаукома, зависимост от алкохол и наркотици, бременност, кърмене, детство (до 18 л) em), старост. С грижа - епилепсия, моторно-вербален тик (неволеви мускулни контракции, нарушена артикулация).

Режим на дозиране: Вътре, на 10 mg сутрин, без дъвчене и измиване с 200 ml течност, при неефективност (намаляване на телесното тегло по-малко от 2 kg за 4 седмици) дозата се увеличава до 15 mg / дни. При пациенти, които не реагират добре на доза от 15 mg (намаление на телесното тегло по-малко от 2 kg за 4 седмици), следва да се спре по-нататъшното лечение. Курсът на лечение не е повече от 3 месеца при пациенти, които не се повлияват достатъчно добре от терапията (5% от първоначалната загуба на тегло не може да бъде постигната, лечението не трябва да се продължава, ако при по-нататъшно лечение, след постигане на загуба на тегло, пациентът възстанови теглото си с 3 кг и повече). Продължителността на лечението е 1 година. В рамките на лекарствената терапия пациентите трябва да променят начина си на живот и навиците си, така че след завършване на лечението да се гарантира, че постигнатата загуба на тегло се запазва. Неспазването на тези изисквания ще доведе до ново увеличение на телесното тегло.

Странични ефекти: Тахикардия, сърцебиене, повишено кръвно налягане, кожни вълни, анорексия, запек, гадене, обостряне на хемороиди, сухота на устната лигавица, безсъние, главоболие, замаяност, тревожност, кожна парестезия, идиопия, идиопия, идиопия, идиопия, идиопия, идиопия, идиопия, идиопия, конвулсии, тромбоцитопения, преходно повишаване на активността на "чернодробните трансаминази".

Специални инструкции: Лечението се извършва само в случаите, когато всички други дейности, насочени към намаляване на телесното тегло, са неефективни. По време на периода на лечение мерки са диетични в природата, че е препоръчително да се увеличи физическата активност. Жените, които са в детеродна възраст, трябва да използват контрацептиви. Не приемайте лекарството, докато работите за транспортни водачи и други хора, чиято професия изисква бърза умствена и моторна реакция. По време на лечението е необходимо да се следи нивото на кръвното налягане, сърдечната честота през първите 2 месеца от лечението (на всеки 14 дни) и след това месечно. В случай на пропускане на лекарството, продължете да получавате предписаната схема.

взаимодействие: Повишаване на концентрацията и токсичността (забавяне на метаболизма) при едновременна употреба на микрозомални окислителни инхибитори (кетоконазол, еритромицин, толеандомицин, циклоспорин, циметидин). Индукторите на микрозомалното окисление намаляват ефективността. Лекарства, които повишават нивото на серотонин в кръвта (суматриптан, дихидроерготамин, пентазоцин, фентанил, декстрометорфан) увеличават риска от развитие на "серотонинов синдром" (поради селективното блокиране на обратното захващане на серотонин).

Условия за съхранение

Лекарството Meridia трябва да се съхранява и транспортира в оригиналната опаковка при температура от 15 до 25 градуса по Целзий.
Когато условията на съхранение са спазени, Meridia е подходяща за употреба в рамките на 3 години след пускането.

Reduxen, Lindax, Talia.

1 капсула лекарство Meridia 10 Тя съдържа:
Сибутрамин хидрохлорид (под формата на монохидрат) - 10 mg,
Допълнителни съставки, включително лактоза (под формата на монохидрат).

1 капсула лекарство Meridia 15 Тя съдържа:
Сибутрамин хидрохлорид (под формата на монохидрат) - 15 mg,
Допълнителни съставки, включително лактоза (под формата на монохидрат).

Гледайте видеоклипа: Швабра складная Merida - инструкция по использованию (Декември 2019).

Loading...