Интракраниално налягане при кърмачета: лечение на симптомите

Повишеното вътречерепно налягане при бебета (интракраниална хипертония) е патологично състояние, което по правило не е самостоятелно заболяване, но е признак на редица заболявания.

Това е опасно състояние, което може да причини сериозни усложнения, така че е препоръчително родителите да са наясно с това, което е вътречерепна хипертония, защо се случва, как се проявява и какво да правят, когато откриете признаци на заболяване при дете.

Човешкото налягане (за разлика от артериалното налягане, което може да се провери вкъщи) не може да бъде измерено у дома. Ако се подозира интракраниална хипертония на детето, тя трябва незабавно да се покаже на лекаря, тъй като патологията най-бързо и ефективно се лекува на ранен етап, преди развитието на необратими ефекти. При липса на навременно, адекватно лечение, интракраниалната хипертония може да доведе до умствена изостаналост, загуба на зрението, парализа, епилепсия и други невропатии, а в тежки случаи - до смърт.

При новородените повишеното вътречерепно налягане се проявява чрез намаляване на смучещата активност, напрежение и издуване на фонтанелите, при които няма пулсации, разширяване на вените на главата, повишен мускулен тонус и силен вик.

Признаци на вътречерепно налягане при кърмачета

Симптомите на вътречерепно налягане при кърмачета не са специфични и могат да възникнат при някои други патологични състояния.

При новородените повишеното вътречерепно налягане се проявява чрез намаляване на смучещата активност, напрежение и издуване на фонтанелите, при които няма пулсации, разширяване на вените на главата, повишен мускулен тонус и силен вик. Тревога при деца с интракраниална хипертония обикновено се увеличава вечер и в хоризонтално положение. Детето може да откаже да се храни (в процеса на смучене има повишаване на вътречерепното налягане), което причинява загуба на тегло.

Симптомите на интракраниална хипертония могат да се повишават бавно (като правило тази опция се наблюдава при деца на възраст от 2 месеца до 6 месеца, в някои случаи до една година) или се развиват бързо (обикновено при деца на възраст над една година).

Бавно растящи симптоми: чести повтаряния след хранене, обилно повръщане няколко пъти на ден, независимо от приема на храна, често плач без видима причина, повърхностен сън, несъразмерно разширяване на главата, което не съответства на възрастовата норма, дивергенция на шевовете между костите на черепа, забавяне на развитието (Децата по-късно започват да държат главите си, да седят, да пълзят).

Бързото повишаване на интракраниалното налягане при деца се проявява чрез непрекъснато повръщане, гърчове, загуба на съзнание. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да повикате линейка.

Главоболието с интракраниална хипертония при новородени и кърмачета обикновено се появява сутрин. В изправено положение болката намалява или изчезва напълно, тъй като циркулацията на гръбначно-мозъчната течност се подобрява.

Ако се подозира интракраниална хипертония на детето, тя трябва незабавно да се покаже на лекаря, тъй като патологията най-бързо и ефективно се лекува на ранен етап, преди развитието на необратими ефекти.

В случай на нарушаване на изтичането на гръбначно-мозъчната течност поради органични пречки, детето може да развие нарушено обоняние, зрение, чувствителност и моторни функции. В някои случаи се забелязват ендокринни патологии (наднормено тегло, забавен растеж, захарен диабет). При новородено с интракраниална хипертония често се наблюдава тремор на крайниците, тремора на брадичката, страбизъм, нарушено съзнание.

Често родителите считат честите кръвотечения от носа са признак за повишено вътречерепно налягане при дете. Д-р Комаровски припомня, че този симптом не е свързан с вътречерепната хипертония и най-често служи като проява на неадекватна хидратация на носната лигавица.

Причини и рискови фактори

Непосредствените причини за повишено вътречерепно налягане при новороденото са повишено освобождаване на гръбначно-мозъчна течност, ниска степен на неговата абсорбция, нарушена циркулация в пътищата на гръбначно-мозъчната течност и увеличаване на обема на тъканната течност или кръв. Интракраниалната хипертония се развива с менингит, енцефалит, хидроцефалия, инсулт, травми на главата, наранявания с увреждане на цервикалните кръвоносни съдове, абсцеси и тежък диабет.

  • история на вътрематочна хипоксия,
  • патологично раждане,
  • майчина токсичност в последния триместър на бременността
  • инфекциозни заболявания, понесени от майката по време на бременност
  • ранна травма
  • отравяне
  • анормално развитие на мозъка и / или мозъчните съдове.

Диагностика

За да се разбере какво лечение се изисква за едно дете с интракраниална хипертония, е необходимо да се определи точната диагноза, тъй като това състояние обикновено е вторична патология.

В случай на нарушаване на изтичането на гръбначно-мозъчната течност поради органични пречки, детето може да развие нарушено обоняние, зрение, чувствителност и моторни функции.

Когато при деца се открият симптоми на интракраниална хипертония, се изисква консултация с педиатър (общопрактикуващ лекар), невропатолог и офталмолог.

Вероятни нарушения на вътречерепното налягане при дете в някои случаи могат да се подозират в пренаталния етап на развитие при изследване на бременна жена и откриване на вътрематочна хипоксия на плода. Ултразвук на последния триместър на бременността ви позволява да идентифицирате съдови промени, които могат да доведат до кислородно гладуване и последваща интракраниална хипертония при дете.

Сериозни патологии (например хидроцефалия), които могат да причинят повишено вътречерепно налягане при новородени и кърмачета, често се определят от неонатолог по време на прегледа на бебето веднага след раждането. Патологичното състояние може да се подозира по време на рутинна инспекция.

За диагностициране на интракраниална хипертония може да се наложи ултразвуково изследване на мозъка (невросонография) - достъпен и безопасен метод, който позволява да се оцени размерът на вентрикулите на мозъка като индиректен знак за черепно налягане.

В някои случаи се използва магнитен резонанс или компютърна томография (обикновено за изключване на сериозна интракраниална патология), ехоенцефалография. Магнитният резонанс или компютърната томография се използват рядко, тъй като за получаване на висококачествени изображения е необходимо да се осигури непрекъсната неподвижност на детето, което може да бъде трудно. Обикновено, ако е необходима такава диагноза, се използва обща анестезия при деца, която може да повлияе неблагоприятно на състоянието на детето.

За да се изясни диагнозата може да се наложи рентгеново изследване на мозъка, спинална пункция.

Интракраниалната хипертония се развива с менингит, енцефалит, хидроцефалия, инсулт, травми на главата, наранявания с увреждане на цервикалните кръвоносни съдове, абсцеси и тежък диабет.

Важна стъпка в диагнозата е офталмоскопия. При изследване на фундуса на окото по време на вътречерепна хипертония се наблюдава подуване на главата на зрителния нерв, дилатация на вените на фундуса.

Лечение на повишено вътречерепно налягане при деца

На първо място, трябва да се има предвид, че ако се подозира интракраниална хипертония и още повече, когато интракраниалната хипертония е доказана при дете, самолечението е неприемливо. Това състояние може да бъде признак на сериозно заболяване, а премахването на симптомите без отстраняване на причината може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, развитие на усложнения и смърт.

Лечението на интракраниалната хипертония при кърмачета е сложно, в зависимост от причината и тежестта на състоянието, използват се консервативни и хирургични методи.

Медикаментозната терапия е употребата на диуретици и деконгестанти (често се предписва диакарб, който според прегледите показва добри резултати при новородени и кърмачета), невропротективни лекарства. След намаляване на вътречерепното налягане терапията се състои в лечение на основното заболяване.

Ако вътречерепното налягане при кърмачета се повиши на фона на хидроцефалия, тумори, хематоми, може да се наложи операция.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на неоплазма или маневриране - създаване на изкуствен път за изтичане на цереброспиналната течност. Тъй като детето расте и расте, може да се наложи удължаване на тръбата няколко пъти, за да се позволи изтичането на цереброспиналната течност.

Основното лечение може да бъде допълнено с физиотерапевтични техники, масаж, народни средства (билкови лекарства и др.). Въпреки това, всяко лечение трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Важна стъпка в диагнозата е офталмоскопия. При изследване на фундуса на окото по време на вътречерепна хипертония се наблюдава подуване на главата на зрителния нерв, дилатация на вените на фундуса.

Добър терапевтичен ефект в някои случаи има терапевтично плуване. Деца с интракраниална хипертония се препоръчват да прекарват повече време на открито.

Продължителността на лечението на интракраниалната хипертония при кърмачета е средно от 3 месеца до 6 месеца.

Прогнозата зависи от навременността на откриване на патология и лечение, както и от първичното заболяване.

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Образование: 2004-2007 г. "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта би настъпила до 24 часа.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват повече от 500 милиона долара годишно. Все още ли вярвате, че ще се намери начин да се преодолее една алергия?

По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век един обикновен бръснар е бил длъжен да извади възпалени зъби.

Във Великобритания съществува закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това може би няма да се нуждае от операция.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Всеки човек може да се сблъска със ситуация, в която губи зъб. Това може да бъде рутинна процедура, извършвана от зъболекар или последствие от нараняване. Във всеки и.

Какво е ICP при дете?

Вътречерепното налягане се причинява от излишък (хипертония) или липса на (хипотония) количество гръбначно-мозъчна течност, която предпазва мозъчната тъкан от увреждане. Нарича се алкохол. Често този проблем се дължи на продължително кислородно гладуване на мозъчните клетки. Интракраниалното налягане при новороденото, което е леко повишено, е нормално. След известно време, като правило, тя нормализира без намеса.

Вродено вътречерепно налягане

Има два вида ICP: вродени и придобити. По-трудно при лечението на вродено вътречерепно налягане при кърмачета е следствие от родова травма, усложнения по време на бременност. Да се ​​каже предварително дали съществува риск от наличие на това заболяване при бебето не е възможно. По време на прегледите може да няма предпоставки за ICP, но според общите статистики, всяко пето дете има такава патология. Придобито вътречерепно налягане в бебето възниква в резултат на енцефалит, менингит или нараняване.

Признаци на ICP при бебета

Всяка майка мечтае за здраво бебе, така че е важно да бъде в състояние да предотврати появата на болестта, да забележите симптомите му своевременно, защото трудността при изтичане на цереброспиналната течност може да даде на новороденото много неудобства и болка. Много нови родители се радват на активността на своето потомство, докосват се, когато бебето се огъва или поклаща глава, и не мисля, че това може да са първите алармени звънци.

Симптоми на вътречерепно налягане при кърмачета:

  • чести събуждания през нощта,
  • хиперактивност, раздразнителност,
  • Преждевременна повреда на гърдата
  • обилна регургитация, повръщане,
  • неволни движения на очната ябълка,
  • тремор,
  • чести безпричинни плач
  • въртене на главата
  • силна реакция на промяната на времето
  • летаргия,
  • изоставане във физическото, психо-емоционалното развитие,
  • изпускайки главата назад.

Вени по главата при бебета

Младите майки често се страхуват, се оплакват от лекаря, че на главата на бебето има видими вени. Няма нищо ужасно в това явление, защото кожата на новороденото е по-тънка от тази на всеки възрастен, а слоят на подкожната мастна тъкан не е достатъчно развит. С течение на времето венозната мрежа ще стане по-малко забележима. В някои случаи, вените се подуват и набъбват, което може да е признак за лош отток на гръбначно-мозъчна течност: трябва да се консултирате с невролог възможно най-скоро, за да може той да поръча теста и необходимите тестове.

Голямо чело

Понякога първият признак на ICP е високо, изпъкнало чело при бебета, с известно надвисване на черепа в задната част на главата. Често се бърка с воднянка. Ако забележите подобно отклонение, погледнете снимките на децата с тази диагноза и обърнете внимание на нарушението на педиатъра по време на прегледа. Това може да е признак на други заболявания, като хидроцефалия или рахит.Във всеки случай, не изпадайте в паника и помолете за допълнително изследване на бебето, за да се уверите, че няма опасност.

Разликата между шевовете на черепа при кърмачетата

Особеността на черепа на новороденото се крие в подвижността на костните пластини. Това е необходимо, за да се улесни преминаването на детето през родовия канал. Понякога може да има несъответствие на краниалните конци при бебета, което се нормализира след няколко месеца, а фонтанелата расте. Ако това не се случи, не забравяйте да се консултирате с педиатър, който наблюдава детето. Той трябва да извърши проучване на структурата на главата, да оцени размера на празнините между плочите и да предпише необходимите превантивни мерки или лечение.

Вътречерепното налягане при деца под една година може да предизвика много трудности и здравословни проблеми в по-напреднала възраст. Успехът на лечението зависи преди всичко от навременността на предоставената помощ. За да се идентифицира ICP при дете, е важно внимателно да се следи поведението му, особено през първите 2-3 седмици от живота. Понякога е много трудно да се забележат първите признаци на заболяването.

Причини за вътречерепно налягане при новородени:

  • хипоксия (липса на кислород, причинена от заплитане на корда или други проблеми)
  • силна токсемия по време на бременността
  • разкъсване на плацентата или бързото му узряване,
  • тежко раждане, раждаща травма,
  • небрежно лечение по време на бременност,
  • наследственост,
  • мозъчни тумори
  • кръвоизлив в черепната кухина,
  • сериозно раждане.

Как действа вътречерепното налягане при кърмачета

Повишено вътречерепно налягане при дете се проявява със силна тревожност, рязка промяна в настроението и хиперактивност. Ако бебето често плаче без причина, помислете: може би това е един от симптомите на ICP, свързан с главоболие поради повишено налягане. В допълнение, бебето може да откаже да кърми, често и изобилно да повръща, да завърта главата си и да търкаля очи.

Понякога натискът временно се повишава, след което се нормализира, така че трудно се забелязва дискомфорта. В този случай основният симптом остава плач без видима причина и неспокойно поведение, което често се приписва на колики и други проблеми на бебето. Не забравяйте, че обикновено бебетата до 2 месеца трябва да прекарват по-голямата част от времето си в състояние на сън, като плачат само с дискомфорт, дължащ се на мокра пелена или глад. Ако детето ви се събуди повече от 3 пъти на вечер, постоянно плаче и извива, това е сериозна причина да посетите педиатър.

Как да се определи вътречерепното налягане при кърмачета

Правилната диагноза на вътречерепното налягане при децата започва с визуална инспекция и измерване на показатели като обем на главата и размер на фонтанела: при едногодишно дете то трябва напълно да расте заедно. Друг важен момент в проучването - проверете мускулния тонус и реакцията на бебето. Тези методи в 99% от случаите помагат навреме да забележат отклонението на показателите и признават нарушението. За целите на допълнителните мерки за сигурност, почти всяко дете получава чрез ултразвуково изследване на мозъчната тъкан чрез отвора на шрифта, а в някои случаи и енцефалограма или томография.

Как за лечение на вътречерепно налягане при кърмачета

Запомнете: лечението на вътречерепно налягане при деца се предписва от невролог едва след специален ултразвуков преглед или томография, симптомите не са достатъчни, за да се вземат лекарства. Едва след като се уверите, че диагнозата е правилна, на децата се дават инжекции с Actovegin, а по-големите деца Glycine таблетки. Те подобряват усвояването на глюкозата от мозъчните клетки, както и нормализират обмяната на веществата и имат положителен ефект върху съня.

Често причината за ICP е хипоксия (липса на кислород). В този случай за лечение се предписват специални водни процедури и успокоителни. Помага за подобряване на кръвообращението и насищането на мозъка с кислород. По правило налягането намалява след преминаване на курс на такова лечение. В противен случай се предписват по-силни лекарства.

Специалистът трябва да постави детето в сметката и да определи втора дата на посещението за повторна проверка. Често той се назначава след преминаването на офталмолог, който трябва да проведе проучване на фундуса, и хода на детския масаж, необходими за цялостното подобряване на състоянието на бебето. След всички описани процедури се извършва повторно измерване на обиколката на главата, ултразвук и визуална инспекция. Ако в резултат на прегледа лекарят постави диагноза, за известно време детето ви ще бъде регистрирано със задължителна инспекция на всеки шест месеца.

В редки случаи, увеличаването на обема и натрупването на гръбначно-мозъчната течност в мозъчната тъкан може да бъде сериозна опасност и изисква хирургическа интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия, излишната течност се отстранява, за да се нормализира налягането. Постоперативната рехабилитация включва използването на спомагателни лекарства и постоянно наблюдение от лекар.

Причини за ICP

ICP при кърмачета се появява по няколко причини. Но това произвежда прекомерно количество цереброспинална течност.

Впоследствие циркулацията в гръбначния стълб се нарушава. Това е специфична кухина, в която се намират мозъкът и кръвта и цереброспиналната течност (т. Нар. Цереброспинална течност).

Първо, цереброспиналната течност се произвежда в съдовия сплит. По-късно се транспортира до черепа през гръбначния канал.

Тогава цереброспиналната течност измива мозъка, като по този начин я захранва с кислород и други полезни вещества.

За известно време той продължава да бъде в така наречените вентрикули. Но по-късно напуска черепа поради венозни синуси.

Ликьорът е жизненоважна течност. В крайна сметка, той предпазва мозъка от възможни щети и стрес. Тя винаги е под някакъв натиск. Налице е непрекъснато обновяване и разпространение от една зона в друга.

Един такъв цикъл отнема около една седмица. Но понякога има неизправност в тялото, поради което алкохолът се натрупва в някаква област. В крайна сметка се наблюдава повишено вътречерепно налягане.

Защо ICP се появява при деца?

Повишено вътречерепно налягане при кърмачета възниква в резултат на неврологичен проблем.

Болести като хидроцефалия (в повечето случаи от нейната вродена форма) могат да бъдат провокатори.

Хидроцефалия - необичайно развитие на мозъка. Този процес се причинява от прекомерно натрупване на течност в него.

При възрастните обхватът на възможните причини е много по-широк. Основните заболявания, които провокират развитието на ICP:

  • разкъсване на мозъчната аневризма,
  • Аномалия на Киари,
  • тумор,
  • болести като менингит или енцефалит.

Наред с други причини следва да се отбележи следното:

  • интоксикация на тялото,
  • излишък на витамин А,
  • нарушение на метаболитните процеси. Поради тази причина в кръвта влиза недостатъчна течност,
  • мозъчна хипоксия
  • стресови ситуации
  • наднормено тегло.

Но това е типично за зряла възраст. И вътречерепното налягане при кърмачета се дължи на патологии с неврологичен характер. Обикновено няма сериозни проблеми.

С навременно третиране, налягането се стабилизира.

Основните симптоми на ICP при дете

Симптомите са различни. Всичко зависи от това какво стимулира патологичното състояние.

Възрастта на пациента също е от значение.

Признаци на вътречерепно налягане при кърмачета могат да бъдат:

  • детето често плюе и не зависи от приема на храна или от нивото на ситост,
  • увеличен размер на главата
  • окуломоторната функция е нарушена,
  • бебето е изключително неспокоен (често плаче без видима причина),
  • значително увеличение на разстоянието между шевовете на фонтанела.

Обикновено повишената ICP се наблюдава от момента на раждането на бебето. Но често бебето го получава в резултат на определени фактори. Например, след прехвърлените инфекциозни и възпалителни процеси. Отрицателно въздействие и стресови ситуации.

В случай на сътресение или нараняване, това е често срещан симптом.

Често се забелязва, че размерът на черепа се е увеличил значително. В този случай си струва да се измери неговия размер. За този идеален шивач. Важно е да запомните, че всички признаци не означават непременно лошо вътречерепно налягане. Ето защо е важно да се проведе професионална диагноза.

Клиничната картина в зрелите е подобна на това, което се случва при юношите. При мъжете намалява сексуалната функция. Обикновено симптомите варират в зависимост от основната причина за проблема.

Например, когато менингитът е основа за промяна на ICP, тогава тези признаци ще бъдат в допълнение към трескавото състояние или неизправността на двигателната функция.

При наличието на каквито и да е травми припадъци. А при тумор има нарушение на паметта и други проблеми, характерни за това заболяване.

Принципи на лечение

Много хора нанасят опустошителен удар за здравето, като прилагат методите на лечение, популярни сред хората. Но при вътречерепно налягане това няма да даде положителен резултат. Освен това, състоянието само се влошава.

Какво да не правим:

  • приемат хомеопатични лекарства и различни билкови лекарства,
  • злоупотребяваш с банята или сауната,
  • лекарства, които засягат кръвообращението, могат да увредят здравето ви в тази ситуация,
  • Не можете да приемате никакви лекарства. Те включват витаминни комплекси. Само лекар може да определи недостига на вещество.

Повишеното вътречерепно налягане при бебетата се лекува с помощта на терапия, насочена към стимулиране на кръвообращението. Освен това е важно да се увеличи хранителната ефективност на мозъка с хранителни вещества. Понякога има нужда от успокоителни, както и от съдови агенти.

Добър ефект може да се постигне чрез използване на физиотерапевтични процедури. Те включват: електрофореза, лазерно лечение, сухо потапяне. Предписани са също диуретични лекарства.

Основното нещо е да не се занимавате с самолечение. Курсът на лечение трябва да се предписва само от неонатолог или невролог.

Симптомите на хипертония могат да станат забележими в рамките на няколко дни след раждането.

Повишеното вътречерепно налягане при новороденото успешно се нормализира с помощта на терапевтичен масаж.

Становище на д-р Комаровски

На първо място, лекарят отбелязва, че вътречерепното налягане често се променя независимо от възрастта. И този проблем е успешно решен. Необходимо е да се изградят нормални показатели, като се отчита фазата на будността на детето. По време на сън цереброспиналната течност се движи по-бавно по гръбначния стълб.

Дори незначителни проблеми като кашлица или нарушено храносмилане влияят на коефициента на вътречерепно налягане. В тази вена може да се направи паралел между кръвното налягане и вътречерепното налягане. Последното е по-трудно контролирано поради специфична диагностика.

Точният резултат може да се получи чрез въвеждане на специална игла в гръбначния канал. Но тази версия на проучването е изключително опасна. За деца се използва в изключителни случаи.

Съвременните изследвания показват, че повишеното вътречерепно налягане е симптом на много заболявания. Но основното заболяване, което стимулира ICP е хидроцефалия. Тя е с различна степен на тежест. Това е вроден проблем на лечението, който трябва да бъде решен възможно най-рано. Един от първите признаци се изразява в изразено увеличение на главата. И не толкова на размера, а на динамиката на промяната. Но хидроцефалията е доста рядка.

Що се отнася до новородените, ICP рядко се увеличава. Но това е изпълнено със сериозни последствия. Затова е необходима помощ от лекари и хоспитализация. В редки случаи се изисква операция. Но приоритет е употребата на лекарства.

Какви могат да бъдат усложненията?

При липса на навременно лечение, са възможни усложнения, които застрашават здравето много повече, отколкото ICP. Детето може да започне да се развива. Патология, свързана с повишено вътречерепно налягане, не е често срещана. Но тези деца често имат лошо развитие в сравнение с връстниците си.

При напреднал стадий на хидроцефалията рискът от увреждане на мозъка се увеличава. Възможно е физическо увреждане. Но такова заболяване не означава, че човек не може да води обичайния живот за всички. Важна роля играе правилната система за лечение.

При липса на квалифицирана помощ, едно дете от детството ще страда от главоболие. Психомоторните увреждания са нарушени и емоционалното състояние е нестабилно.

Предотвратяване

Като профилактика на ICP при бебета се препоръчват постоянни разходки на чист въздух. Това нормализира емоционалното състояние на детето. В допълнение, достатъчно количество кислород има положителен ефект върху състоянието на течността.

Необходимо е да се осигури пълен комплекс от витамини за детето. Особено трудно е при изкуствено хранене. Важно е да запомните, че детето е чувствително към всеки силен звук. Затова атмосферата наоколо трябва да бъде спокойна.

В случай на ICP при малки деца не е необходимо да се паникьосват. Това нарушение се разрешава с подходящо лечение. Но не се опитвайте сами да се справите с този проблем. Важно е да се обърне внимание не само на клиничните симптоми, но и на промените в поведението и настроението на детето.

В повечето случаи този проблем може да бъде открит у дома. И след като си заслужава да се постави диагнозата в клиниката. Също така, не отказвайте хоспитализация. Домашното лечение не е толкова ефективно.

Повишено вътречерепно налягане и неговата опасност

Течността (цереброспиналната течност, или цереброспиналната течност) циркулира вътре в черепа, който се образува от кръв в специални съдови плексуси, разположени във вентрикулите на мозъка. Интракраниалната течност играе ролята на амортисьор, омекотява разклащането на мозъка и гръбначния мозък по време на движението на човека, ударите на главата. В допълнение, цереброспиналната течност е носител на хранителни вещества и кислород от кръвта към клетките на централната нервна система. Натискът, упражняван от гръбначно-мозъчната течност върху мозъка, се нарича интракраниален.

Нормално вътречерепно налягане (ICP) при деца и възрастни

ICP не е постоянна за хората. Може леко да се повиши по време на физически и психоемоционален стрес, излагане на външни стимули. При малко дете, ICP се променя, ако плаче, не спи, е уморен, замръзна или, напротив, прегрява. Нормалната производителност не трябва да надхвърля определени граници.

Нормалните индикатори на ICP (в позицията на склонност) са равни на следните стойности:

  • за новородени 1,5-6 mm. Hg. Чл.,
  • за деца 1-14 години 3-7 мм. Hg. Чл.,
  • за възрастни 3-15 mm. Hg. Чл.

Временно увеличение, което се случва при кърмене, кашлица, плач не е признак на патология. Опасността е постоянно повишено вътречерепно налягане при кърмачета.

Последици от повишена ICP при деца

Ако времето не обръща внимание на проявите на патологията и не лекува бебето, той ще изостане във физическото и психическото развитие. Той ще бъде измъчван от тежки главоболие, възможно увреждане на зрението, координация на движенията. Впоследствие детето ще страда от епилепсия, психични разстройства.

Бебето може да изпита дихателен арест, загуба на съзнание и нарушена подвижност, ако причината за увеличаването на ICP е нарушение на малкия мозък. Нарушаването на изтичането на интракраниална течност води до появата на такова сериозно заболяване като хидроцефалия (мозъчна капчица).Вярно е, че тази патология се случва много рядко (приблизително в 1 дете от 2-4 хиляди).

Компетентното навременно лечение, като правило, води до нормализиране на индекса ICP, след което детето ще се развие напълно.

Вродена патология

Причините за временното повишаване на ICP при новородено бебе могат да бъдат:

  • тежка майчина бременност (късна токсикоза, отлепване на плацентата),
  • твърде продължително раждане
  • хипоксия, причинена от шията на пъпната връв.

В първите дни на бебетата се появяват признаци на нарушена циркулация на вътречерепната течност. След като тялото стане по-силно и факторите, които го причиняват, престават да имат вреден ефект, налягането, като правило, се връща към нормалното за около шест месеца.

Интракраниалното налягане, постоянно увеличаващо се, е състояние, което показва вродена (евентуално наследена) патология на мозъчното развитие, наличието на родова травма на главата, образуването на мозъчен тумор. В резултат на това се нарушава производството и изтичането на цереброспиналната течност от черепа. Налягането също може да бъде високо, ако мозъкът има кръвоизлив при новороденото.

"Минимална церебрална дисфункция" (патология, при която дете над 6-месечна възраст има стабилно повишено ICP) не е непременно признак на сериозно заболяване. Факт е обаче, че детето има отслабена нервна система и всеки стрес може да предизвика още по-голямо повишаване на вътречерепното налягане и влошаване на здравето. Ето защо, бебето трябва да бъде под наблюдението на невролог, два пъти годишно, за да се подложи на превантивно лечение. Необходимо е да се грижи за неговата нервна система, да се избягват стресови ситуации.

При тези условия бебето ще се развие нормално, умствените му способности няма да бъдат засегнати.

Придобита патология

Признаци на придобит дисбаланс в циркулацията на вътречерепната течност могат да се появят при новородено в резултат на тежка инфекция на мозъка и възникване на възпалителни заболявания като енцефалит и менингит. Причините за патологията могат да бъдат синини по главата, наранявания на главата, както и операция на мозъка.

Нарушаването на изтичането на цереброспиналната течност води до това, че се натрупва в черепа. До около 1 година на дете, костните пластинки в областта на фонтанелите се изместват, тъй като те са свързани единствено с мека тъкан на платна. Тази анатомична характеристика улеснява преминаването на плода през родовия канал.

Под натиска на цереброспиналната течност, която се натрупва поради нарушаване на изтичането му, костите на черепа се разминават, което води до необичайно увеличаване на главата. Детето има хидроцефалия.

допълни: Ранният растеж на пролетта, разположен на короната на кърмачето, също може да доведе до увеличаване на ICP, въпреки че това не винаги води до появата на опасни последствия. Най-вероятно причината е индивидуалната особеност на неговото развитие, а състоянието на тялото бързо ще се върне към нормалното.

Признаци на повишена ICP при кърмачета

Фактът, че бебето има повишено вътречерепно налягане, може да се отгатне от особеностите на неговото поведение и развитие. На родителите не се препоръчва да правят самостоятелни заключения, като наблюдават всякакви отклонения от общоприетите норми при едно дете. Не винаги появата им говори за патология. Но трябва да съобщите за подозренията си на лекар, който може да разпознае симптомите на истинска болест.

Най-характерните прояви на нарушена циркулация на вътречерепната течност са следните:

  1. Нетипично движение на очната ябълка (симптом на Грефе). Когато детето изглежда прави, окото изглежда нормално. Ако погледне надолу, тогава протеинът е леко видим над зеницата, така че очите изглеждат изпъкнали. Това явление се дължи на факта, че синхронът на движението на очната ябълка и горния клепач, който се спуска по-късно и няма време да затвори протеина, е нарушен.
  2. Липса на рефлекс Моро. Този вроден рефлекс се проявява (включително и в сън), ако бебето е уплашено от остър звук, чукайки на повърхността, на която лежи. В същото време, той неволно хвърля главата си назад, хвърля дръжките настрани, разстила раменете си, отваряйки юмруци. Тогава той отново приема обичайната поза. Такава реакция се случва при дете до около 4 месеца. Ако липсва, това може да означава мозъчен кръвоизлив или оток.
  3. Често събуждане (повече от 3 пъти) през нощта и продължителен плач. До 2 месеца бебето обикновено спи през по-голямата част от деня. Ако той често се събужда, главоболието може да е причината.
  4. Ранната недостатъчност на гръдния кош, постоянна регургитация, повръщане.
  5. Треперене на крайниците и честа ротация на главата (детето неволно се опитва да се отърве от главоболие).
  6. Подуване на вените по главата. Това е опасен знак, който не бива да се пренебрегва. Но в същото време трябва да се помни, че при децата кожата е тънка и деликатна, венозният модел се изразява в здраво дете. С възрастта кръвоносните съдове стават по-малко забележими.
  7. Твърде бързо нарастване в главата, придобиване на характерна форма: челото става изпъкнало и голямо, задната част на главата стърчи.
  8. Ненавременното нарастване на фонтанела (обаче отделните отклонения от обичайните термини са възможни дори при нормално здравословно състояние на бебето).

Тези симптоми, съчетани с повишена възбудимост и забавяне на физическото развитие, показват наличието на повишен ICP.

Методи за диагностициране на ICP при бебета

Невролог, който подозира, че детето има висок ICP, се предписва за преглед и можете да изясните предположенията за причините за патологията и да измерите налягането на вътречерепната течност върху мозъка. Майката и детето се насочват към офталмолог, който след изследване на фундуса на бебето ще може да забележи признаци на повишен ICP (ретинални вени, подуване на окото). След това става ясно, че е необходима по-подробна проверка.

Достатъчно информативен изследователски метод е невросонографията (ултразвук на мозъка). Полученото изображение ясно показва характерни промени в размера на вентрикулите на мозъка, както и на другите му структури. За деца, чиято пружина не е обрасла, към короната се прилага ултразвуков датчик.

Използвайки метода на ултразвук (доплерови ултразвук) на съдовете на шията и мозъка откриват нарушения на кръвообращението, които причиняват повишаване на ICP.

Използва се още една техника, използваща ултразвук - ехоенцефалография. На повърхността на главата се движат 2 сензора. В същото време получавате двуизмерен образ на мозъка.

Ултразвуковите изследвания са абсолютно безболезнени и безопасни. Точни индикации за ICP не се получават с тяхна помощ, но с голяма вероятност е възможно да се потвърди наличието на патология в мозъчното състояние. В най-трудните случаи се използват методи на компютърна томография.

Това е изключително рядко, само когато е абсолютно необходимо, че ICP се измерва чрез поставяне на специална игла с датчик в гръбначния канал или в камерите на мозъка.

Лечение с повишена ICP при бебета

Лечението е да се елиминират причините за нарушена циркулация на вътречерепната течност. Лекарствата се предписват само с пълно доверие в диагнозата. Средствата са безопасни за бебета. Дозите се подбират индивидуално.

За да се намали вътречерепното налягане, на децата се предписват диуретици (фуроземид), средства за намаляване на образуването на интракраниална течност, като диакарб или триампур. В лечението се използват ноотропни лекарства (пирацетам, кавинтон). Те подобряват кръвообращението в мозъка, ускоряват метаболизма. Подобряването на храненето на мозъка помага за възстановяване на нормалното му функциониране.

Предписани са невропротективни лекарства (глицин). Те са необходими за укрепване на нервната система.

На децата се дават и успокоителни, които спомагат за регулирането на съня. Препоръчително е да се ходи много с бебето, да се прави специална гимнастика с него. Плуването има благоприятен ефект върху психиката на детето.

В случай на спешност се извършва хирургично лечение, например отстраняване на мозъчен тумор или отстраняване на анатомичен дефект. Когато хидроцефалията произвежда маневриране на мозъка - хирургично възстановяване на кръвния поток в неговите съдове (елиминиране на исхемията).

В специални случаи, оттичането на течност от черепа се извършва с катетър, който се вкарва в него, или отвеждането на излишна цереброспинална течност в коремната кухина.

След лечението бебето трябва периодично да се преразглежда, особено внимателно да следи развитието му, като обръща внимание на най-малките отклонения. Важно е да се помни, че лечението трябва да бъде навременно и само квалифицирани специалисти трябва да го определят. Не можете да разчитате на народни средства и домашни методи за самолечение.

Игра на думи и заместване на концепцията

Това е едно от най-загадъчните явления на нашата, вътрешна педиатрия - постоянното преувеличаване на темата за повишеното вътречерепно налягане. "Нашите" здравни работници намират тази болест за почти всяко малко дете (и особено за бебето), чиито родители се оплакват на невропатолога за прекалено много истеричен плач, треперене на брадичката, подвижни очи и подобни "странности" в поведението на бебето. Лекарите внимателно изследват децата, слушат смущаващи оплаквания от родителите си и след това говорят с учения: "Очевидно е, че детето има повишено вътречерепно налягане" и предписва някои лекарства за стимулиране на мозъчната дейност (най-често глицин) или диуретични лекарства.

Познат скрипт? Подобна ситуация се наблюдава навсякъде. Това е типичен пример за “свръхдиагностика” у нас: когато на вас или на вашето дете се предписва лечение за това, което по своята същност е абсолютно нормален физиологичен процес.

Трудно е да се каже още по-ясно и по-достъпно за родителското разбиране, отколкото известният педиатър д-р Комаровски каза: „Ако детето ви яде нормално, спи повече или по-малко нормално, активно се движи и развива в рамките на нормата - тогава няма патологично повишено вътречерепно налягане, разбира се, че не! Децата с истински повишени ICP никога няма да бъдат посрещнати на детската площадка, те са в болници и най-често в интензивни грижи. "

Интракраниално налягане: екскурзия в науката

Какво е вътречерепно налягане и защо не трябва да стои неподвижно?

За да се разбере разликата между въображаемото и реалното повишено ICP, е необходимо да се разбере как работи човешкият череп и какъв е той.

Така че черепът е кухина. В тази кухина са мозъка, кръвта (и съответно кръвоносните съдове), както и цереброспиналната течност - цереброспиналната течност. Ликьорът се произвежда в хороидния сплит, навлиза в черепа през гръбначния канал, след това измива мозъка (довеждайки го до храна, кислород, хормони и др.), Временно се задържа в специалните вентрикули и след това напуска черепа през така наречените венозни синуси.

Тези три жизнено важни компонента на главите ни присъстват не по някакъв начин, а в строго определена пропорция (в медицината това се нарича доктрина Монро-Кели): мозъкът заема 85% от пространството на черепа, кръвта - 8%, а ликьорът - 7%. Сумата от наляганията на трите компонента е нашето нормално вътречерепно налягане.

Ключова роля в състоянието на ICP играе фактът, че кръвта и гръбначно-мозъчната течност в черепната кухина не са статично налични (като мозъка), а се движат през цялото време. Но с различни скорости! Например, когато тялото на бебето е в покой - движението на цереброспиналната течност и кръвта е нормално - съответно, и налягането в черепа е също умерено. Но веднага след като бебето плати добре, скоростта на движение на течности се увеличава, което означава, че вътречерепното налягане се повишава за известно време. Но не се паникьосвайте! Той се издига в нормалните граници. Важно е да се разбере: няма патология при такова колебание на ICP. Във всеки случай, докато той самостоятелно и без проблеми се връща към нормалното.

Какво може да накара ICP да се увеличи патологично?

Всичко е изключително просто, особено за тези, които помнят курса по физика за 8-ми клас. Има череп - костна кухина, която не може да се разтяга, увеличава се по размер и след това се свива. Следователно, когато вътре в черепа се увеличава един (или няколко) от трите компонента, които “живеят” в него (мозък, кръв и гръбначно-мозъчна течност), налягането в тази кухина се увеличава драстично.

  • Мозъкът може да се увеличи поради тумор или възпалителен процес,
  • Кръвта може да се увеличи поради хематом от травматично увреждане на мозъка.
  • Течността може да се увеличи поради невъзможността за изтичане на течност през венозните синуси.

В такива случаи се споменава симптомът на повишено вътречерепно налягане, което само по себе си няма да се върне към нормалното, докато не се променят съпътстващите фактори: хирургът отстранява тумора, течността не се изпомпва чрез маневрена операция, хематомът се отстранява и п.

Има болест, но не и за вашата чест

Така, ако говорим за повишено вътречерепно налягане сериозно и отговорно (да речем - на цивилизовано медицинско ниво), тогава родителите трябва да знаят следното: в действителност повишената ICP винаги е симптом за изключително сериозни и опасни заболявания., С други думи, това не е самостоятелно заболяване, което може да бъде излекувано с хапчета или хапчета. Постоянен спътник на семейни бедствия като:

  • Тежка травма на главата,
  • Тежка невроинфекциозна болест (менингит, енцефалит и др.),
  • Вродена хидроцефалия (заболяване, при което се нарушава обмяната на течности в мозъка и се среща средно с честота 1: 4000 новородени),
  • Мозъчен тумор,

В повечето случаи всички тези обстоятелства водят до дълбоко увреждане на детето. Но, за щастие, всички тези заболявания са стотици и дори хиляди пъти по-малко вероятно, отколкото местните невролози казват, че присъдата срещу нашите деца - повишено вътречерепно налягане.

Дори и при много обезпокоителен симптом при бебето (например като подвижен поглед, изправяне на пръсти, изхвърляне на главата при силен плач или продължителна истерия и т.н.) не може да се говори за опасно и патологично повишено вътречерепно налягане при дете.

Бебето ми е хиперактивно. Това ли се дължи на повишения ICP?

Сред днешните деца всеки трети е отбелязан като „хиперактивен“. Капризна, слабо успокояваща, експлозивна, истерична, "неспокойна", с липса на внимание - всички тези определения отлично описват сегашното поколение деца, което е само началото на своя жизнен път.

Първите симптоми на хиперактивност се проявяват дори в ранна детска възраст (дълготрайни изблици, интензивен плач, нарушения на съня), след това на възраст от около 6 години се появява особен пик на хиперактивност, след което постепенно изчезва. Но една трета от бебетата - този синдром продължава до периода на пубертета, а в някои - за цял живот.

Родителите на такива „дезинхибрирани“ деца винаги си задават въпроса: хиперактивността на бебето ми, свързана със синдрома на повишено вътречерепно налягане? А други дори не се съмняват, но за парчето са сигурни в отговора: да, ИСП е виновен за всичко!

В действителност - нито една от проявите на хиперактивност няма нищо общо с вътречерепното налягане, Истинската причина за хиперактивност при децата са:

    Наследственост. Според наблюдението на лекарите, всички хиперактивни деца имат някой от родителите със същия синдром.

Тежък труд. Най-често това е дълъг, продължителен труд, с липса на кислород или асфиксия.

  • Ел. В днешно време синдромът на хиперактивност често се свързва със стила на хранене при децата. Повишеното съдържание на изкуствени вещества в храни - консерванти, аромати и други добавки - засяга цялото тяло, включително хормоните, и по този начин до голяма степен, и психиката на детето.
  • Вътречерепно налягане при деца: признаци и анти-симптоми

    Ако някой специалист в клиниката ви предлага да измерите вътречерепното налягане при дете с определено устройство - не се съгласявайте. В действителност, съвременната медицина знае само 2 начина за измерване на вътречерепното налягане и двете са свързани с отварянето на черепа.

    Въпреки това, има някои външни признаци, които могат да показват, че бебето е увеличило ICP (което на свой ред, както казахме сто пъти, може да е симптом на една от техните опасни заболявания).

    При бебета и малки деца до една година, основните признаци на повишена ICP са:

    • Превишаване на скоростта на нарастване на обиколката на главата,
    • "Издърпване" на фонтанела (когато не се забавя, както трябва да бъде, а напротив, изпъква)
    • Разлика на костите на черепа

    Как да измерим обиколката на главата на бебето?

    За да разберете истинските показатели за обиколката на главата на бебето, трябва да поставите гъвкав владетел (шивашки уред) точно над веждите - отпред и в най-високата точка на главата - в гърба.

    Средно, обиколката на главата на новородените е 34 см, а след това се увеличава (средно!) С 1 см всеки месец. Това означава, че за първата година от живота, главата на бебето добавя около 12 cm.

    Много е важно да се знае: нито един от изброените признаци на повишено вътречерепно налягане не е очевидна причина за поставяне на диагноза "повишен ICP". Симптомите трябва да се проявяват в комплекс и да се подкрепят от последващи изследвания - например, ултразвук на мозъка и др.

    помня симптомите на повишено вътречерепно налягане НЕ са:

    • Бавно затваряне на фонтанела,
    • Всяко забавяне в развитието ("късно" започва да се преобърне, да седне или да ходи, не говори, не говори и т.н.),
    • Ходене на пръсти,
    • Кървене от носа,
    • Трептене, трептене или тремор (дръжки, крака или устни),
    • Синдром на хиперактивност
    • Нарушен сън или апетит,

    Лечение на повишена ICP

    Преди да се изброят методите на лечение, има смисъл ясно да се обясни на родителите как не е обичайно да се лекува повишено вътречерепно налягане в цивилизованата медицина. По този начин, лечението на ICP е без значение:

    • Диетични добавки,
    • билков,
    • Хомеопатични лекарства
    • Витамини и масажи,
    • Лекарства, които влияят на кръвообращението и метаболизма в мозъка (което включва и глицин),

    Всичко, което родителите трябва да знаят за лечението на повишената ПМС, може да бъде обобщено в две основни точки:

    • 1 Ако диагнозата е „въображаема“ (това е самият случай, когато невропатологът в местната клиника лекува всяка детска истерия за така нареченото повишено ICP) - не е необходимо лечение. Ще отнеме малко време - и налягането се нормализира само по себе си.
    • 2 Ако диагнозата е реална (това е, че присъства придружени от такива опасни болести като невроинфекция, мозъчен тумор, тежка травма на главата или вродена хидроцефалия) - никакво лекарство или алтернативна медицина за намаляване на ICP просто няма да помогне. Тук влиза в сила "тежка артилерия" и асата на тяхната работа са неврохирурзи, травматолози и специалисти по реанимация.

    Гледайте видеоклипа: Гуша - признаци, симптоми и лечение (Декември 2019).

    Loading...